Стоит ли менять антидепрессант? — вопрос №834879

Question

Стоит ли менять антидепрессант? — вопрос №834879

Сергей, Москва

454 просмотра

5 апреля 2022

Год пью антидепрессант Ципралекс. Начал его прием в связи с тем, что после стрессового события начались жжения по всему телу и другие неврологические симптомы.
Ходил на прием к нескольким неврологам, какую-то патологию не нашли и прописали Ципралекс, ну и Атаракс для прикрытия.

До этого лет 15 точно у меня и сильная тревожность присутствует и депрессивные состояния постоянно и сильная ипохондрия и что-то схожее с ОКР.

Пропив год антидепрессант жжения вроде прошли, снизилась тревожность.
Но как побочка набрал аж 25 кг, ем все подряд навязчиво, а так же снизилось либидо сильно.

Также осталась и ипохондрия, апатия и вообще депрессивные состояния. Большие проблемы со сном и на фоне постоянного стресса постоянно болею.

Невролог предложил перейти с Ципралекса на Золофт.

Не знаю стоит ли делать этот шаг, боюсь только навредить, с Ципралексом вроде поспокойнее и жжения прошли. Но тревожит такой набор веса и всё-таки частые депрессивные эпизоды.

Вопрос закрыт

набор веса

депрессивное состояние

ипохондрия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 апреля 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Золофт влияет на либидо, поэтому он Вам не подойдёт.
Вы правы, медикаменты должен подходить максимально по всем параметрам.

Можно попробовать перейти на паксил - так же хороший антидепрессант, который то же будет выравнивать состояние.

Пожаловаться

Сергей, 5 апреля 2022

Клиент

Илья, можно заменить одномоментно? Почему то невролог прописала постепенно слезть с Ципралекса и постепенно залезть на Золофт…
Как считаете, стоит попытать счастье с Золофтом?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 5 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Замену можно проводить одномоментно т.к. Препараты из одной группы. В какой дозировке и в какое время вы принимаете?

Возможно, невролог дал такую рекомендацию т.к. Не имел достаточной информации по данному вопросу, выходящему за рамки его специальности. Ваша проблема не неврологическая, лучше обратиться к психиатру.

Да, я думаю, что стоит попробовать золофт. Это проще.

Пожаловаться

Сергей, 5 апреля 2022

Клиент

Илья, да, она говорила, что лучше обратиться к психиатру. Принимаю Ципралекс 10 млгр уже почти год.
Конечно с ним гораздо лучше, чем было, потому что был какой-то ад по тревоге и навязчивым мыслям, ипохондрии и апатии. Она (невролог) ставила диагноз соматофорное расстройство (было очень много физических симптомов, сейчас многие на Ципралексе ушли), ну и конечно говорила, что и депрессия есть, я и сам это чувствую.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 5 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Начинайте принимать вместо ципралекса сразу 50 мг сертралина. Каждую неделю увеличивая на 25 мг. Нужно довести до 100-150 мг в сутки. Утром.

И нужна психотерапия!

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 5 апреля 2022

Клиент

Илья, спасибо большое

Пожаловаться

Сергей, 5 апреля 2022

Клиент

Кирилл, спасибо большое. Я просто к неврологу пошёл потому что подумал сначала, что у меня какая-то неврологическая патология и невролог, но невролог и не один, сказал, что патологии нет и прописал антидепрессанты.
Но сейчас понимаю, что вроде помогло, но что-то определенно все равно не так с организмом и психикой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хочу набрать вес

1 ответ

21 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Стал расти вес

5 ответов

29 января 2024

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Густой стул и плохой набор веса

1 ответ

12 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Маленький набор веса в 3 месяца

3 ответа

24 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Ребенку 7 дней, направляют на госпитализацию из-за вялости и набора массы

3 ответа

10 декабря 2024

Эльмира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T06:20:23+03:00

Здравствуйте!
Золофт влияет на либидо, поэтому он Вам не подойдёт.
Вы правы, медикаменты должен подходить максимально по всем параметрам.

Можно попробовать перейти на паксил - так же хороший антидепрессант, который то же будет выравнивать состояние.

Федин Илья Александрович, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T07:24:00+03:00

Здравствуйте. Однозначно, нужно менять препарат т.к.этот поставленную задачу не решил и вызвал нежелательные последствия.
Вопрос в том, на что менять.
Вам предложили золофт (сертралин). Это препарат из той же группы и, в общем-то, его назначение выглядит логично. И замена в такой ситуации проводится одномоментно (просто начинаете пить его вместо ципралекса). Но он может оказать все те же побочные эффекты. А может и не оказать. Тут не предсказать.

Если говорить про антидепрессант, который не влияет негативно на либидо, то, наверное, единственный из тех, которые бы подошли, это тразодон. Но это немного другая группа и он менее эффективен при окр. Но, впрочем, можно попробовать. С тревогой и депрессией он справляется, сон улучшает.

Шендерова Елена Сергеевна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T08:27:44+03:00

Здравствуйте, стоит ОЧНО обратиться к врачу-психиатру, не к неврологу, он сможет оценить состояние и назначить Вам лечение, а также корректировать лечение. Дело в том, чтобы описать Вам схему, врачу нужно собрать анамнез, информацию развития Вашего состояния, симптомы и уже исходя из этого подобрать лечение.

Сысоева Юлия Алексеевна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T12:29:27+03:00

Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться очно к врачу психиатру для диагностики вашего состояния и назначения корректного лечения. Скорее всего препарат придётся сменить. Это необходимо обсудить с вашим лечащим врачом.
Также рекомендую подключить психотерапию для нормализации состояния. Именно с помощью неё вы сможете выявить первопричину данного состояния и проработать ее.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T16:50:58+03:00

нельзя лечить психические проблемы у невролога. (но это, как кому нравится).
Любой СИОЗС, преимущественно действует на серотониновую активность нейронов. т.е. снижают тревогу.
Но апатия же связана с дофамином. И либидо связано с дофамином. Так какой же здесь ципралекс, паксил...????
Нужен нормальный антидепрессант , например, венлафаксин. На нем и вес снижают. Как вариант: да, в чем-то золофт, он чуть-чуть, но действует на дофамин. И тоже чуть снижает вес.
т.е. венлафаксин или золофт.
+ на ночь тералиджен. На нем будете спать + он сенестопатия (жжения) будет убирать.