Консультация эндокринолога /

Почему не могу похудеть — вопрос №1672197

274 просмотра

Причина сдачи анализов - большой набор веса (сказать, что очень много ем, не скажу, в последнее время даже сахар не ем и выпечку), плохой сон (просыпаюсь от каждого звука, иногда вообще могу ночь не спать , раздражительность, частое депрессивное состояние. Летом вела активный образ жизни: плавание, ходьба, интервальное питание 18/6 - вес не сдвинулся, решила попробовать кето-питание, но решила изначально сдать анализы

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Елена!


Напишите ваш рост и вес
Клиент
Софико Бежановна, рост 175, вес сейчас 107 кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


Субклинический гипотиреоз не требует лечения,антитела в норме,что исключает аит. Вероятно гипотиреоз транзиторный
Контроль ттг через 8 недель после восполнения вит д

Повышен ферритин,срб-в организме воспаление. Необходима консультация терапевта для поиска источника воспаления

Повышен холестерин. Принимайте Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы.

Пройдите узи бц. Далее с терапевтом рассмотреть вопрос о назначении статинов

Повышены печеночные ферменты,необходимо пройти узи ОБП-далее консультация гастроэнтеролога /гепатолога. Рассмотреть вопрос о назначении гепатопротекторов


Повышена мочевая кислота. Нет ли болей в суставах? Придерживайтесь низкопуриновой диеты. Исключите развитие подагры и обсудите вопрос с терапевтом о назначении Аллопуринола


По весу. Необходимо пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там рассчитают суточнцю потребность в ккал.


Подсчёт ккал сочетать с ПП


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок( птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед


При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения. Но пока вам нужно найти очаг воспаления в организме
Клиент
Софико Бежановна, "Повышена мочевая кислота. Нет ли болей в суставах?" Да, суставы нездоровые, бои в нижней части спины. колени. голеностоп. Был сложный перелом с последующей операцией на голеностопе, долго лежала в больнице, потом 2 месяца дома, потом ковидный карантин. После этого долго восстанавивалась, училась заново ходить. Вся нагрузка легла на другую ногу (тоже ранее травмированную) и был поставлен диагноз артроз 2 степени. Собствено, основной набор веса и пришелся на этот непростой период в моей жизни. Но меня обескураживает тот факт, что когда я начала вести активную жизнь, вес не стал падать (как это было раньше) Я подумала, что дело в горомнах, а не в поздних ужинах...
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,в вашем случае гормоны не дали бы такой набор..все же дело в поздних ужина,а именно в переедании. Нужно считать ккал+физ активность


Обязательно дообследуйтесь по всем пунктам для дальнейшей качественной жизни ,вы молодая женщина,а с такими показателями самочувствие явно не на качественную жизнь
Клиент
Софико Бежановна, спасибо. Скажите, а есть ли связь с результатами моих анализов и повышенной раздражительностью, реагирую не только на родных, но и посторонних людей (громко говорят, кидают мусор в неположенном месте и т.д., в общем, там,где нормальные люди проходят мимо- меня трясет от злости и негодования), беспокойством, плохим сном. При малейшей духоте (не говоря уже о жаре) краснеет лицо, пот с лица градом катится, при этом тело нормальное.
И что такое узи бц?
Эндокринолог, Врач УЗД
Конечно связано. Все вышеперечисленных патологии могут влиять на нервную систему


Узи бца-брахиоцефальных артерий. Тк холестерин высокий,нужно смотреть нет ли в сосудах атеросклероза,эти артерии в первую очередь "забиваются" бляшками
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По анализам недостаточность витамина д, начинайте принимать фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц затем по 2 капсулы 1 раз в неделю длительно
Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только у планирующих беременность, на вес не влияет, ттг повторите через 2 месяца, нормализуется без лечения
Лептин повышен из за лишнего веса
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён
Повышение аст, алт сделайте узи органов брюшной полости
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или лираглутид в виде подкожных инъекций
Клиент
Ленар Равилович, Спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог, Врач УЗД
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крупный ребенок
4 августа 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Ребёнок плохо спит
21 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Набор веса, выпадение волос, прыщи
13 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кисломолочная смесь и плохой сон
30 ноября 2024
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Елена Андреевна Леонтьева
7 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна