Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3206148

Что вас беспокоит?

Термо невроз

Подскажите у меня термо невроз . я принимала в 2019 году флуоксетин 1 год по 20 мг не помог. и были побочки начала принимать элицея у меня от неё повысился пролактин и стянуло лицо. как проконсультировали меня неврологи элицея вызывает бруксизм (сейчас лечу бруксизм).от элицеи если бы не побочки чувствовала себя просто ИДЕАЛЬНО. но что она повышает пролактин я считаю что это серьёзная побочка и лицо так стянуло я очень испугалась...как писала врач что при термо неврозе надо принимать препараты группы СИОЗС....я нашла какие бывают Какие бывают СИОЗС? 💊 Сертралин – часто назначается при тревоге и депрессии, но может вызвать временные расстройства ЖКТ. 💊 Флуоксетин – используется при депрессии и булимии, может слегка снижать аппетит. 💊 Пароксетин – эффективен при тревожных расстройствах, но может вызывать сонливость и набор веса. 💊 Флувоксамин – обладает седативным эффектом, подходит при тревожных депрессиях. 💊 Эсциталопрам – один из самых хорошо переносимых препаратов, но требует осторожности при болезнях сердца. 💊 Циталопрам – используется реже, так как эсциталопрам является его улучшенной версией......Получается Флуоксетин мне не подошел...Эсциталопрам мне не подошел....хотела попробовать Циталопрам т. к. по описанию я поняла что он схож с Эсциталопрам ( а это элицея и она помогала) но врач невролог написала что он устарел и его не используют. Пароксетин – может вызывать сонливость и набор веса. что препарат вызывает набор веса не хочу его принимать т.к. к лишнему весу я сонливости я тоже не хочу т.к. у меня маленький ребёнок и мне надо быть бодрой .....Сертралин как мне написала невролог тоже может вызвать бруксизм . из за этого я тоже его принимать не хочу. .......как я понимаю из СИОЗС остаётся только Флувоксамин....? Напишите пожалуйста как переноситься Флувоксамин и сильный ли у него седативный эффект и поможет ли он при моей болезни ? Я ещё забыла написать что я принимала Бринтелликс....но он мне тоже не подошел от него была жуткая заторможенность. просто жуткая и постоянно хотелось есть...Элицея конечно была по состоянию для меня идеальна...я так хорошо как от элицеи себя не когда не чувствовала...но побочки страшные для меня.....помогите пожалуйста определиться с препаратом....

6 Мая 2025·Просмотров: 260·Елена, Заполярный

Принятый ответ

Здравствуйте. Зря вас напугали золофтом. Тут либо золофт либо феварин. Все побочные что вы указали проанализировав их, не обязательно должны быть у вас. Но в случаях с термоневрозом, следует начинать с психотерапии и анксиолитического препарата,- тералиджен например или стрезам, последний не дает сонливости а тералиджен может ее давать но опять же индивидуально.

Татьяна Александровна, спасибо...значит как я поняла мне лучше начать с золофт . а потом если не подойдёт то перейти на феварин ? подскажите а могли ли быть побочки пролактин и стягивание лица из за того что я не делала прикрытие . когда принимала элицею...не делала я от того что от всех прикрытий меня клонит в сон ...а спать мне нельзя с ребёнком помочь не кому ...ещё мне предложили венлафаксин . но как прочитала что от него может быть привыкание. и сильные побочки

Да можно. Прикрытие никак не связано с приемом или не приемом прикрытия. Прикрытие идет симптоматически.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Обычно сертралин самый мягкий антидепрессант, на моей практике бруксизм среди пациентов на нем никогда не возникал, зря Вас так напугали. Поэтому можно пробовать сертралин или флувоксамин. И плюс транквилизатор для прикрытия

Татьяна Евгеньевна, спасибо...значит как я поняла мне лучше начать с золофт . а потом если не подойдёт то перейти на феварин ? подскажите а могли ли быть побочки пролактин и стягивание лица из за того что я не делала прикрытие . когда принимала элицею...не делала я от того что от всех прикрытий меня клонит в сон ...а спать мне нельзя с ребёнком помочь не кому ...ещё мне предложили венлафаксин . но как прочитала что от него может быть привыкание. и сильные побочки

Повышение пролоктатна и бруксизм никак не связаны с отсутствием прикрытия в виде транквилизатора.
От венлафаксина нет зависимости, побочные эффекты, как и у всех других антидепрессантов. Это сильный антидепрессант, потому и заход на него может быть тяжелее гораздо, чем на остальные антидепрессанты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бруксизм при лечении антидепрессантами встречается не всегда и даже в этом случае часто носит временный характер. Отличие вторичных эффектов Сертралина от Флувоксамина заключается в том, что Сертралин действует на дофамин и обладает умеренным стимулирующим эффектом, а Флувоксамин действует на эндогенный мелатонин и обладает умеренным седативным и снотворным эффектом. По противотревожому эффекту у них схожий профиль действия.

Елена Викторовна, спасибо...значит как я поняла мне лучше начать с золофт . а потом если не подойдёт то перейти на феварин ? подскажите а могли ли быть побочки пролактин и стягивание лица из за того что я не делала прикрытие . когда принимала элицею...не делала я от того что от всех прикрытий меня клонит в сон ...а спать мне нельзя с ребёнком помочь не кому ...ещё мне предложили венлафаксин . но как прочитала что от него может быть привыкание. и сильные побочки

Уровень пролактина растет не из-за отсутствия прикрытия, его рост обусловлен действием самой Элицеи. Стягивание могло наблюдаться в рамках усиления общей тревожности, в таком случае прикрытие помогло бы от него избавиться.
Если седативный эффект нежелателен, лечение обычно рекомендуется начинать с Золофта.
Венлафаксин привыкания не вызывает и по побочным эффектам мало отличается от группы СИОЗС, но к его приему обычно переходят в случае, если несколько антидепрессантов из группы СИОЗС в максимальных дозах желаемого эффекта не принесли. Также он используется в лечении хронических болевых синдромов.

Принятый ответ

Здравствуйте, на счет пролактина да, тогда не ваш препарат, но это крайне редки побочный эффект для ад, вы совместно с Элицеей точно никакие препараты больше не принимали? А на счет бруксизма и ад, то тут спорно, скорее всего бруксизм все же в рамках невроза, в этом надо точнее очно с психиатром разбираться, но так как из-за пролактина в любом случае менять ад, то логичнее всего золофт рассматривать, он и эффективнее и риски по пролактину самые низкие. Возможные побочки на жкт могут быть вообще у всех ад, не фиксируйтесь на этом и это редко и временно; Циталопрам скорее всего прилетит тоже повысит; у феварина тоже риски по пролактину присутствуют.

Екатерина Дмитриевна, спасибо...значит как я поняла мне лучше начать с золофт . а потом если не подойдёт то перейти на феварин ? подскажите а могли ли быть побочки пролактин и стягивание лица из за того что я не делала прикрытие . когда принимала элицею...не делала я от того что от всех прикрытий меня клонит в сон ...а спать мне нельзя с ребёнком помочь не кому ...ещё мне предложили венлафаксин . но как прочитала что от него может быть привыкание. и сильные побочки

Да, лучше с золофта начать. Нет, прикрытие на пролактин не влияет, а вот на стягивание могло бы положительно повлиять . Венлафаксин не так страшен, но может быть не приятен при отмене.

Екатерина Дмитриевна, вы имеете ввиду что если бы я пила прикрытие. то стягивание бы не было ?

Возможнн такой вариант

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.