Консультация терапевта /

Длительная утомляемость,низкая температура — вопрос №835509

1284 просмотра

Здравствуйте,4 месяца уже проблема с организмом,просыпаюсь каждый день усталым,хотя сплю нормально,температура с утра 36-36.2,раньше такого не было никогда,больше усталось в ногах,в течение дня чувствую себя как буд-то заболевшим,как ломота в мышцах усиливается,под вечер становится более менее,температура под вечер поднимается к норме,к ночи опять опускается,повторюсь такое состояние для меня не норма.Бывает чувство тревоги ни с того ни сего,начинает знобить,бывает правая рука прям холодная становится.Сдавал ОАК,биохимию,вит д,ферритин,из всего это только вит д был понижен и ферритин 257,гормоны в норме,пропил курс вит д(по 10тыс в день),милдронат,нейробион,стало чуть лучше в плане тревоги,но все равно симптомы не уходят,такое ощущение что у меня астения после короны,хотя я ей болел в августе еще того года и после это до декабря не испытывал никаких симптомов,но 4 месяца уже страшновато страновится что делать и куда идти непонятно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По клинике похоже на патологию шитовидной железы. Гормоны ТТГ, Т3 св, Т4св не сдавали? Если нет, то необходимо сдать
Принятый ответ
Терапевт
С тревогой необходимо обратиться к психотерапевту, при необходимости он может назначить лекарства либо возможно будет обойтись только психотерапией.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, постковидное состояние может длиться в течение года, вы проверяли гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4, Т3? Рекомендую курс препарата Элькар в инъекциях, коротким курсом антидепрессанты, пепараты и их дозировку подбирает врач-невролог, психотерапевт на очном приеме.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
А ферритин вы в динамике сдавали? Гормоны щитовидной железы проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Анна, гормоны сдавал т3 свободный только почти на высшей границе 5.1(норма до 5.7),остальное все в норме
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
А ферритин повторно сдавали?
ЗА этот промежуток времени вы вполне могли повторно переболеть ковидом только бессимптомно, он точно также может давать симптомы астении
Клиент
Анна, Симптомы у меня эти начались в середине декабря,а ферритин я сдал в конце февраля только,я думаю за это время врядли бы что-тол поменялось с учетом того что ухудшения состояния нет
Клиент
Анна, Но в целом состояние сейчас получше чем 2 месяца назад конечно,есть ли смысл продолжать пить нейробион?Также еще постоянно пью ИПП,так как имею проблемы со слизистой пищевода
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Повышение ферритина говорит о наличии воспалительного процесса, тут имеет смысл последить сохраняется ли это повышение или все пришло в норму. Нейробион достаточно курсом 1 мес, от симптомов астении хорошо помогает Энерион 1 табл 2 раза в сутки 1 мес. Витамин Д вы начали принимать?
Клиент
Анна, да уже больше месяца пью,но ферритин повышен незначительно (норма до 250 - по результатам лаборатории)
Клиент
Анна, да СРБ тоже сдавал в январе - 3.3 при норм до 5
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нормальные значения ферритина отличаются от лабораторных, оптимальным значением является цифра равная вашему весу. Поэтому все таки значение увеличено
Клиент
Анна, Ну хорошо,тогда что еще предпринять?Непонятно почему у меня так скачет температура,мне кажется как это все завязано между собой
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Температура 36 - 36,2 - это норма, даже если в течение дня происходят колебания, то, что раньше такого не было - опять же может говорить и постковидных последствиях, тк вирус часто поражает температурный центр регуляциии. И остальные проявления говорят в пользу нарушения работы нервной системы. Я думаю имеет смысл проверить еще раз ферритин, досдать ревматоидный фактор и начать принимать Энерион и обратиться к неврологу
Клиент
Анна, у меня друг с которым работаем заболел в декабре также тогда но выздоровел за пару недель и я вместе с ним только у меня это тянется до сих пор.Но бывает несколько дней и нормальная температура,состояние в эти дни нормальное,просто знать бы что смотреть,а то много денег потратил был у нескольких терапевтов все не могут понять в чем дело
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т3, Т4 свободные.
Ферритин пересдайте в динамике. Он отражает не только депо железа, а также маркёр воспаления. Тогда он мог у вас быть 257 после ковида
Принятый ответ
Клиент
Диана, Железо в норме было последний раз,гемоглобин 169 последний раз был,непонимаю природы моих сипмтомов
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно дообследовать щитовидную железы
сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы, узи щитовидной железы, консультация эндокринолога с результатами исследований
консультация психотерапевта с связи тревожным синдромом.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, я уже все это сдавал и узи щитовидки делал
Терапевт, Кардиолог
вит д, магний и электролиты проверяли?
Клиент
Хайшат, я писал что вит д когда сдавал бы в недостатке,магний и электролиты не проверял,но пью уже вит д больше месяца думаю там уже что то ближе к норм стало.
Терапевт, Кардиолог
может быть астеническим синдромом после коронавирусной инфекции, при дефиците магния и вит д
рекомендую к приему добавить нейробион 1т 3 раза в день и магнерот 500 мг 2 раза в день курс 4 недели
сдайте анализ крови на магний, электролиты, вит д и в динамике ферритин
Терапевт
Доброго времени суток Денис.Для укрепления иммунитета после перенёсенной коронавирусноной инфекции в сочетании с тревожным состоянием необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд . Рекомендую продолжать прием Витамин Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 10 капель ( 5000 МЕ ) в день во время еды, месяц , затем по 4 капли в день еще 2 месяца. Вит. Д можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба. Полезен прием куркумина чайную ложку на стакан молока один раз в день ( можно его принимать чуть позже) . Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Всем пациентам рекомендую продолжать витаминотерапию витаминами Д , принимать магний, цинк, так как сегодня постоянно есть инфекция и не только коронавирусная. Эти витамины и микроэлементы показали свою эффективность, как противовирусная защита, против воспалительной атаки, иммуномоделирующее средство. При тревожном состоянии рекомендую приём фенибута 250 мг 3 раза в день , месяц , магне В6 1 табл. 3 раза в день, 3-4 недели, Беррока плюс по 1 табл в день, месяц. Также при тревожном состоянии, чувстве страха, нарушении сна рекомендую принимать препарат Валемидин, капли для приема внутрь, Состав: валерианы настойка, настойка
пустырника, настойка плодов
боярышника , настойка мяты перечной, димедрол. Рекомендую очный осмотр психотерапевта,сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3 св, Т4 св, сделать УЗИ щитовидной железы,консультация эндокринолога с анализами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чувствую симптомы гипотиреоза при нормальном ттг
22 ноября 2020
Вероника, Новосибирск
Вопрос закрыт
Увеличен Эстрадиол и ДГЭА
18 января 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Гепатомегалия, гемангиома печени
25 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий