Консультация акушера /

Зуд после Утрожестана — вопрос №836434

22176 просмотров

Здравствуйте. Беременность 31-32 недели. После постановки Утрожестана замечаю слегка лёгкое жжение, потом зуд наружный. Хотела спросить, мог ли он спровоцировать возникновение молочницы? Сдавала мазки 2 недели назад, все в норме. Тоже был наружный зуд. Сейчас вернулся снова.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Утрожестан зуд не вызывает, скорее это связано с нарушением микрофлоры влагалища, можно применить свечи Тержинан по 1 св на ночь во влаг -10 дней, не совмещайте с Утрожестаном ( если вы его вводите вечером), тогда Тержинан лучше вводить в течении дня, и обязательно применяйте ежедневные прокладки.
Клиент
Елена, Утрожестан я ставлю дважды в день.
Применять ежедневные прокладки? Наоборот их отменила, потому что некомфортно.
Акушер, Гинеколог
Прокладки нужны, потому что выделения могут раздражать слизистую и кожу в области наружных половых органов. Если Утрожестан два раза в день, тогда Тержинан можно вводить в середине дня.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если до этого также вставляли и зуда не было, то маловероятно
Количество выделений не увеличилось?
Клиент
Валерия, здравствуйте. Нет, всё нормально.
До этого вставляла было всё нормально, потом я пролечила бактерии в моче амоксиклавом, после сразу же начался зуд.Я использовала крем клотримазол наружно 3 дня, и пила пробиотик бифидум, стало легче. Сдала мазок, всё прошло. Мазок пришёл чистый. Бактериальная флора:большое количество (+) кокков и грам (-) и (+) палочек.
Сейчас замечаю, что после Утрожестана так бывает, не целый день и не каждый день.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А больше внутри или снаружи?
Клиент
Валерия, снаружи. Внутри нету. Может быть это после бритья?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скорее всего. Снаружи, изолированно от влагалища, не беспокоит зуд по причине нарушения микрофлоры
Клиент
Валерия, здравствуйте! На губе (на лице) вылез герпес, я не помню болела им до беременности или нет. Насчёт антител тоже не знаю. В обменной карте анализов нету на торч инфекции.
Подскажите, опасно это для моего ребёнка? Что делать? Сдавать кровь на антитела?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Герпетическая инфекция представляет опасность только в момент родов. Сейчас никакой опасности для малыша нет
Клиент
Валерия, она не проникает через плаценту и не заражает малыша?
Я просто столько начиталась, решила спросить у Вас, потому что Вы всегда даёте чёткие ответы и по делу.
Если это первичное заражение, то тоже не опасно для ребёнка?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Даже при первичном заражении на вашем сроке нет никакой опасности для малыша. Вирус не проникает сквозь плаценту

Местно можно наносить ацикловир 2 раза в сутки
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Грибки очень любят утрожестан, и как показывает практика у многих женщин на фоне его приема возникает молочница.
Молочница для малыша безопасна, а вот вам несет неприятные ощущения.

Здесь такой вопрос - нужен ли вам утрожестан? Если он рекомендован по показаниям (то есть у вас короткая шейка) - то ставить его на ночь 1 раз в день по 200 мг, у клотримазол вводить утром с помощью аппликатора дней 5 по 5 мл.

При этом трусики старайтесь менять чаще, как можно меньше используйте ежедневные прокладки.

Будьте здоровы! Будут вопросы - пишите!
Клиент
Анна, здравствуйте!Не использую ежедневные прокладки вообще.
Клотримазол вводить внутрь?
Я сдавала мазки тоже, кстати, на фоне наружного зуда, мазок пришёл хороший. Это было 2 недели назад.
Я думаю, что это скорее всего молочница. Потому что все анализы на инфекции я сдавала, всё отрицательно.
Единственное, Бактериальная флора:большое количество (+) кокков и грам (-) и (+) палочек. Может с ними связан зуд?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень хорошо, что не используете прокладки.
Зуд - это характерно именно для молочницы. А как только вы написали про утрожестан - стало все ясно откуда.
Если мазки вы сдавали и в них нет воспаления, то кокки и палочки - это ваша флора, при беременности, а особенно на фоне утрожестана у вас идёт дисбиоз однозначно.

Клотримазол крем, его вводить во влагалище и смазывать им же снаружи, так зуд уменьшится. А грибки погибнут.

Добавьте к пище пробиотики. Раньше на iherb был чудесный препарат для беременных dr formulated probiotic’s - очень хорошо работал и на практике у всех отмечалось улучшение микрофлоры и не было обострений.
В РФ есть нормофлорин Д. Попробуйте его. Лишь приём пробиотиков внутрь помогает нормализовать микрофлору влагалища. И конечно, пища с достаточным содержанием клетчатки.
Клиент
Анна, не знаю, вроде нет воспаления. Могу прикрепить анализы, посмотрите пожалуйста.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лейкоциты в мазке из влагалища .10,-19, норма до .10,-.12,.
Чуть больше. Это и есть дисбиоз
Клиент
Анна, и как быть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас пролечить зуд, далее принимать пробиотики для восстановления .

Пересдать анализ через 2 недели и лучше фемофлор.
Ориентироваться по ощущениям. Цвет, запах, неприятные ощущения выделений.
Возможно отменить утрожестан, если его надобности не будет.
Клиент
Анна, врач мне сказала отменять только после 35 полных недель Утрожестан.
Дисбиоз-это опасно вообще в период беременности?
Я анализ сдавала как раз 2 недели назад на фоне сильного зуда после приёма антибиотиков.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это лишь вам приносит неудобства. Малышу не вредит.
Если вы доверяете своему лечащему врачу, то стоит ещё раз с ним обсудить ваши анализы, лечение, целесообразность и отмену утрожестана.
Клиент
Анна, поняла. Поговорю, конечно. Просто сильно пугают меня с шейкой моей.
Был третий скрининг в 30.3 недели, малыш весит 1475 грамм, всё в норме, соответствует срокам, только животик меньше на неделю. Нужно контролировать на УЗИ?
В плаценте структурные изменения, степень зрелости 1-2.
Делала допплер, кровотоки в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В сроке 36 недель повторите фотометрию и допплер. А так плод укладывается в нормативные значения.
Клиент
Анна, только в 36? Раньше не нужно? Шейку не нужно смотреть?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, здравствуйте!
На фоне мазка данного утрожестан вставляли уже?
По результату данных за кандидоз нет. Вероятнее всего симптомы связаны с дисбиозом флоры влагалища.
Можно сейчас использовать комплексный препарат Макмирор Комплекс 8 дней, он наименее всего влияет на полезную флору и будет эффективен как в плане лечения кандидоза, так и дисбиоза.
А далее обязательно восстановить флору. Лучше пропить пробиотики пару недель - Вагилак хорошо флору восстанавливает, можно экофемин, лактофильтрум
Клиент
Анна, здравствуйте! Да, на фоне Утрожестана сдавала мазок.
Дисбиоз флоры влагалища-это воспаление? Вот у меня во влагалище 10-19, это норма?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, нет это не воспаление, но предрасположенность к нему. По Мазку воспаления у Вас нет. Дисбиоз однозначно можно увидеть по фемофлор. Но можно сначала пролечиться и затем уже сдать для контроля
Клиент
Анна, в какой клинике можно сдать Фемофлор? Вообще долго он делается?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, в любой частной лаборатории можно сдать. Делается 2-3-4 рабочих дня, по-разному
Клиент
Анна, вот меня смущает, что в любой частной лаборатории берёт анализ не врач, а медсестра, с зеркалом. Срок немаленький, я уже боюсь.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, можно на приём записаться к доктору и попросить взять врача, как вариант. Но не переживайте, сёстры работают бережно, как правило. Там лезть далеко никто не будет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если у вас ранее не было зуда на утрожестане, значит с этим не связано. Скорее нарушение флоры и развилась молочница, при применении утрожестана часто возникает. Используйте тержинан по 1 свече вагинально 6 дней
Клиент
Галимат, здравствуйте! По мазку кандида не обнаружена.
Акушер, Гинеколог
Одного общего мазка мало, может там нет, а в бак посеве и в фемофлоре 16 могут быть , нужно и их сдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
22 июня 2020
Вера, Донецк
Вопрос закрыт
Зуд, акне на спине/грудной клетке??
6 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Прогрессирующее покраснение глаз, зуд, дискомфорт.
8 января 2024
Анна, Красногорск
Вопрос закрыт
Пятна на щиколотке
14 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Зуд больших половых губ, наросты на влагалище
4 марта
Татьяна, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Благодарю за быстрый, развернутый и профессиональный ответ! Рекомендованы конкретные препараты...
— Маргарита
фотография пользователя
Заботливое, внимательное, трепетное, эмпатичное. Ответ получила на все вопросы. 100% врач...
— Алина, г. Москва