Консультация кардиолога /

Холтер ЭКГ прокомментируете — вопрос №836541

2047 просмотров

Здравствуйте. Часто болит длительно в области сердца,решил поставить холтер экг,но так как проживаю в маленьком городке и у нас больницу переделали под ковидный,то приходится ездить в другой город к врачам и там когда холтер снимали,запись к кардиологу была только на следующий день,вот прошу у вас совета и мнения. Ещё снял с apple часов ЭКГ и подчеркнул фрагмент,можно его тоже прокомментировать. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ небольшая тахикардия, имеются наджелудочковые экстрасистолы. Холтеровское мониторирование ЭКГ не информативно при болевом синдроме, только для исключения пароксизмальных нарушений ритма. Делали ли ЭХО-КГ? ЭКГ? Прикрепите, пожалуйста, если есть. Боли какого характера? Давит/сжимает/жжёт/колит? Усиливается на вдохе? При повороте корпусом?
Принятый ответ
Клиент
Олеся, Здравствуйте. Приложил ЭхоКГ и ЭКГ.Бывает и давит и жжёт и колет,пробовал разные обезболивающие,думал,что если хондроз мучает,то станет легче,но обезболивающие не помогают. Эти экстрасистолы совсем не опасны? Это количево маленькое? Как от них избавиться и можно интенсивно заниматься спортом?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олеся, Ещё бывает,что после физ.нагрузки,пульс начинает прыгать и несколько часов в покое 110-120,хотя во время нагрузки всё хорошо и это бывает не всегда,но на этом холтере,как раз поймал этот момент,я в 10:00 начал тренировку до 11:00,а с 11:00 пульс два часа прыгал в покое
Кардиолог
Посмотрела ваши обследования. По ЭХО-КГ без патологии, по ЭКГ тахикардия. Учитывая, что по УЗИ сердца без патологии, такое количество экстрасистол не опасно. Экстрасистолы в принципе есть у любого человека, проблема в том, что вы их ощущаете. Скажите, пожалуйста, вы склонны к тревожности? Сколько ваш рост и вес?
Клиент
Олеся, нет,не тревожный,рост 194см,вес 100кг
Кардиолог
По описанию боли и с учётом того, что по ЭХО-КГ без патологии данные за то, что боль не сердечного характера. Для окончательного исключения сердечной патологии рекомендую сделать стресс ЭХО-КГ. Если по стресс ЭХО-КГ проба будет отрицательная, то необходимо обратиться к неврологу для очного осмотра и исключения или подтверждения неврологического характера болей. Спортом заниматься можно, нагрузки по переносимости.
Клиент
Олеся, Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,сейчас снял ЭКГ с часов,там много помех или что-то не так? Фото добавил
Кардиолог
Помехи немного есть. Ритм синусовый
Клиент
Олеся, Здравствуйте. А вы можете ещё раз подсказать по поводу ЭКГ,всегда снимал и вертикальная палочка была большая,а сегодня вечером много раз снимаю и она очень низкая и маленькая и в груди давит. Я приложил два варианта,как было и как сейчас
Кардиолог
Посмотрела. Это не имеет значения. В плане болевого синдрома кардиофлешка не информативна, так как всего 1 отведение. Необходимо сделать полноценное ЭКГ.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По холтеру и экг вариант нормы.
Только наджелудочковые экстрасистолы в допустимом количестве. Подчеркнутый момент- экстрасистола. Их можно выявить практически у каждого здорового человека.Причина болей не связана с сердцем. Вероятно невралгия.
Рекомендую осмотр и обследование у врача невролога.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Здравствуйте. Был у невролога,назначал НПВС,Габапентин,но тоже эффекта не увидел,по этому пошёл делать холтер. Экстрасистолы эти совсем не опасны? Бывает я их ощущаю и они очень неприятны
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Совсем не опасны.
Если субъективно мешают, рекомендую магнерот по 1 т х 3 раза в день- 1 месяц.
Боли у вас возникают или усиливаются при физических нагрузках ? Одышка при этом есть?
Клиент
Алексей, Пробовал и Магний Глицинат 400мг и магнерот,толк не заметил,если болит то и при физ.нагрузки болит,а если не болит,то и при физ.нагрузки не болит.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Причина болей вероятно с сердцем не связана. Но если есть сомнения можете пройти велоэргометрию
Клиент
Алексей, Здравствуйте. Можете пожалуйста подсказать,всё ли в норме по ЭКГ,сегодня целый день дискомфорт в груди и головокружительное состояние,сделал ЭКГ в приёмном покое,а опишут сказали завтра,я приложил два фото прокомментируете пожалуйста!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нормальная экг.
Клиент
Алексей, а по каналу V1 это так помеха пошла?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, там артефакты
Клиент
Алексей, Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,сейчас снял ЭКГ с часов,там много помех или что-то не так? Фото добавил
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Это одиночные экстрасистолы.
Если есть жалобы на нарушения ритма сердца, нужно поставить холтер на сутки.
Клиент
Алексей, загрузил холтер
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Экстрасистолы у вас в допустимом количестве.
Клиент
Алексей, Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,что делать? Сегодня совсем плохо,чувство предоброчное,ночью проснулся от того,что онемела нижняя челюсть,язык и левая рука,болела и болит голова где виски,во рту было как кипяток. Был в поликлинике,совсем ничего не говорят,кроме того,что наверно это хондроз и пропить надо Мексидол. Не знаю,что делать и что проверить.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Врач невролог вас осматривал?
Клиент
Алексей, Невролога выйдет только в четверг,терапевт осматривала
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Начать нужно с осмотра невролога.
Для исключения патологии пройти узи сосудов шеи, ээг, мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Клиент
Алексей, сосуды шеи делал всё в норме,а МРТ делал пол года назад,по голове всё в норме,а в шеё сказали остеохондроз
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Он у каждого второго остеохондроз.
Если есть жалобы попробуйте сермион 10 мг х 3 раза в день - 3 месяца.
Гинкго билобу 80 мг х 2 раза - 2 месяца.
Физиолечение, мануальную терапию.
Клиент
Алексей, А вы можете ещё раз подсказать по поводу ЭКГ,всегда снимал и вертикальная палочка была большая,а сегодня вечером много раз снимаю и она очень низкая и маленькая и в груди давит. Я приложил два варианта,как было и как сейчас
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Экг нормальные.
Вам нужно прекращать ее записи посредством гаджетов.
Так и до невроза не далеко.
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир.
Сколько Вам лет ?
По Холтеру- умеренная синусовая тахикардия, количество экстрасистол - минимальное , физиологически допустимое , ишемии миокарда нет .
Обследовали ли Вы щитовидную железу, анемии нет?
Боли за грудиной острые , колющие или давящие , сжимающие ? Есть ли связь с физической нагрузкой?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Здравствуйте. Прикрепил анализы. Раньше делал холтер,там по моему всего было 12 экстрасистол,а здесь уже совсем другое количество. 33 года,боли не связаны с физ.нагрузкой,колет,давит,сжимает. Говорят,что ферритин должен быть у мужчины 150,чтоб кислорода организму хватало,но у меня 60,а другой врач говорит,что и 60 вполне хватает
Кардиолог
Владимир, я проанализировала данные обследований и анализы. Наджелудочковая экстрасистолия ( около 600 в сутки ) при отсутствии органической патологии сердца - не является патологией и не представляет никакой опасности !
Ферритин в норме !!!
Учитывая характер болей, советую сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест , для оценки толерантности к физическим нагрузкам , исключения ишемии миокарда .
Однако больше похоже на мышечный спазм на фоне межреберной невралгии , в этом случае необходимо принимать Мидокалм 150 мг по 1/2 табл 2 раза в день 5 дней , этот препарат снимает мышечный спазм
Клиент
Юлия, понятно,нагрузочный тоже делал,сказали в норме. Но вот пульс прыгает после нагрузки,никто не может найти причину и не всегда так,ничем не связано,может быть неделю нормально,а потом несколько дней по другому
Кардиолог
Владимир , я поняла . С сердцем у Вас все в порядке , не переживайте !
Также нет органической патологии , которая может способствовать повышению пульса . Эти изменения - функциональные и связаны с дисбалансом работы вегетативной нервной системы с преобладанием активности симпатического отдела . Для нормализации работы вегетативной нервной системы и стабилизации пульса советую Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Юлия, Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,что проверить или какие анализы сдать,чтоб найти причину того,что после Омикрона горло,гортань до конца не прошло,то отекает,то лучше становится,но полностью не проходит,был у Лора,он говорит имудон и всё,а сегодня совсем плохо
Кардиолог
Владимир , профильный специалист в этой области , это именно лор врача , нужно найти хорошего квалифицированного лор врача и пройти курс обследования и лечения у этого специалиста
Клиент
Юлия, я уже у трёх лоров был,они говорят,что ниже кадыка камерой не видно,а у меня как раз от ключицы до кадыка
Кардиолог
Необходим очный осмотр врача , чтобы понимать суть проблемы , начните с терапевта
Клиент
Юлия, Здравствуйте. Можете пожалуйста подсказать,всё ли в норме по ЭКГ,сегодня целый день дискомфорт в груди и головокружительное состояние,сделал ЭКГ в приёмном покое,а опишут сказали завтра,я приложил два фото прокомментируете пожалуйста!
Кардиолог
Владимир , по экг - без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый. , правильный. Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет
Клиент
Юлия, Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,что делать? Сегодня совсем плохо,чувство предоброчное,ночью проснулся от того,что онемела нижняя челюсть,язык и левая рука,болела и болит голова где виски,во рту было как кипяток. Был в поликлинике,совсем ничего не говорят,кроме того,что наверно это хондроз и пропить надо Мексидол. Не знаю,что делать и что проверить.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. ЭКГ и ХМ-ЭКГ в пределах нормы. НЖЭС в небольшом количестве. Стоит понимать, что для заболеваний сердца колющая боль не характерна. Для кардиальной патологии характерны давящая, сжимающая, жгучая боль, с иррадиацей в левую половину туловища. Вероятнее остеохондроз грудного отдела позвоночника, межрёберная невралгия, синдром Титце. Можно добавить Аспаркам или Панангин с витамином В6-это источник ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы, обладает умеренным антиаритмическим эффектом , по 1 таблетке х 3 раза в сутки, 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Антон, Здравствуйте. И эти лекарства тоже пробовал,но эффекта не было. Часто жжёт в груди
Кардиолог, Терапевт
тогда советую выполнить СТРЕСС-Эхо-КГ для более точной верификации болевого синдрома. Учитывая, что ЭКГ и Эхо-КГ без существенных особенностей, стенокардитический генез болей маловероятен. Добавьте Милдронат, метаболический препарат, 2 капсулы в первой половине дня, 1 месяц
Клиент
Антон, посмотрите пожалуйста,несколько месяцев назад делал холтер,так же с нагрузкой,так там по моему всего 5 экстрасистол,а сейчас совсем по другому,что на это влияет?
Кардиолог, Терапевт
Органической патологии сердца нет. Причины могут быть в следующем: в результате спазма межреберных мышц из-за межреберной невралгии (вторичный генез экстрасистолии), нейрогенный характер, употребление избыточного количества крепкого чая и кофе, физическое перенапряжение.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Результаты Вашего холтера -абсолютная норма
Принятый ответ
Клиент
Анна, Здравствуйте. Подскажите,какое количество экстрасистол максимально допустимо в сутки? По ощущениям,чувствую как будто через каждый удар?
Кардиолог, Терапевт
Норма по книжке -200, но как правило, что до 5000 мы не лечим
Клиент
Анна, а чем вообще лечатся они?
Кардиолог, Терапевт
Индивидуальный подход
Клиент
Анна, ну а в основном?
Клиент
Анна, Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,что делать? Сегодня совсем плохо,чувство предоброчное,ночью проснулся от того,что онемела нижняя челюсть,язык и левая рука,болела и болит голова где виски,во рту было как кипяток. Был в поликлинике,совсем ничего не говорят,кроме того,что наверно это хондроз и пропить надо Мексидол. Не знаю,что делать и что проверить.
Кардиолог, Терапевт
Вам нужно работать с ВАшим эмоциональным состоянием.
Клиент
Анна, А вы можете ещё раз подсказать по поводу ЭКГ,всегда снимал и вертикальная палочка была большая,а сегодня вечером много раз снимаю и она очень низкая и маленькая и в груди давит. Я приложил два варианта,как было и как сейчас
Кардиолог, Терапевт
Не совсем понятно в описании экг , что такое вертикальная Павлочка. Экг -вариант нормы. Стабилизируйте свой эмоциональный фон
Клиент
Анна, которая я так понимаю называется QRS m,из-за чего она очень низкая?
Кардиолог, Терапевт
Qrs - это не палочка
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру несколько экстрасистол, они не опасны и на дают болей
Клиент
Гульнара, что может их провоцировать,так как на предидущем холтере их 5,а здесь 500?
Кардиолог
Стрессы, патология жкт, щитовидки,железо дефицит в любом случае внесердечные проблемы
Клиент
Гульнара, подскажите,какой оптимальный уровень Ферритина для мужчины?
Кардиолог
Должен быть равен вашему весу
Клиент
Гульнара, а у меня вес 110,а ферритин 60,говорят,что нужно принимать Сидерал Форте
Кардиолог
Да, соглашусь с этим, есть железо дефицит
Клиент
Гульнара, Здравствуйте. Можете пожалуйста подсказать,всё ли в норме по ЭКГ,сегодня целый день дискомфорт в груди и головокружительное состояние,сделал ЭКГ в приёмном покое,а опишут сказали завтра,я приложил два фото прокомментируете пожалуйста!
Кардиолог
ЭКГ конечно снята с помехами, но то что я увидела в норме
Клиент
Гульнара, Спасибо,мучает сегодня головокружительное состояние,как будто человек теряет сознание
Кардиолог
А давление какое при этом?
Клиент
Гульнара, 120/85
Кардиолог
Видимо как проявление всд можно принять корвалол
Клиент
Гульнара, Вы знаете,принял 40 капель,но не помогло совсем,потом через время 40 капель Валемидин и тоже без эффекта
Клиент
Гульнара, не может ли быть такое от приёма Мотилиум? Гастроэнтеролог назначила на две неделе,я уже пью 4 дня
Кардиолог
Кстати да, по инструкции пишут что может препарат давать головокружение как побочное
Клиент
Гульнара, вот это да,вчера целый день была тошнота,а сегодня ужасное состояние. Неужели от него
Кардиолог
Вполне возможно
Клиент
Гульнара, Тем более и Корвалол пил и позже Валемидин и толку совсем не было
Кардиолог
Да, скорее всего это побочное
Клиент
Гульнара, Подскажите пожалуйста,что делать? Сегодня совсем плохо,чувство предоброчное,ночью проснулся от того,что онемела нижняя челюсть,язык и левая рука,болела и болит голова где виски,во рту было как кипяток. Был в поликлинике,совсем ничего не говорят,кроме того,что наверно это хондроз и пропить надо Мексидол. Не знаю,что делать и что проверить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер экг
21 октября 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка экг монитора
7 сентября 2022
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка Холтер
16 июля 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Результаты холтера.
27 июня 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир