Что вас беспокоит?
Варианты лечения
Здравствуйте! Скажите какие варианты лечения подойдут, прилагаю результаты мрт и энмг. Мужчина, 58 лет. Предыстория: перенесен ковид в тяжелой форме (с 9 января по 16 февраля), две недели реанимация нивл, за это время перестал ходить, потеря веса, атрофия мышц. После выписки спустя три недели дома, начал понемногу ходить, после небольшой нагрузки начинает трясти руки ноги, по ночам боль в ногах. Сейчас проходит всевозможные обследования. До болезни никаких симптомов не было.
Принятый ответ
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей и спондилоартрозом с сужение канала ,лечить принципе можно
Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 5 дней после еды
На 21 день лечения после уколов Мильгамма переходить на таблетки Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
От спондилоартроза Хондропротекторы: Амбене био по 2,0 мл в/м 1 раз через день на курс 20 уколов, на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
По электронейромиографии нижних конечностей есть данные за поражение в почсничном отделе и признаки полинейропатии препараты Необходимо раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор мильгамма 1 амп внутримышечно через день 20 дней
Нонна, спасибо!
??Здоровья
Принятый ответ
Добрый день. Распространенность процесса по данным ЭНМГ говорит в пользу полинейропатии. Это поражение всех периферических нервов. Возникает данное состояние на фоне кислородного голодания (нервная ткань самая чувствительная к таким процессам) + аутоиммунный процесс, вызванный самим вирусом, провоцирует "аллергическое" разрушение нервных волокон.
Важно! По данным ЭНМГ имеются данные за вторично мышечно поражение. Вам противопоказаны миорелаксанты! (Мидокалм, сирдалуд, баклофен и их аналоги).
По данным ЭНМГ у вас смешанное поражение нервных волокон, аксонопатия и демиелинизация.
Лечение включает:
1. восстановление структуры нерва
Нейромидин 20 мг 1т 3 р/д 2 месяца
2. Восстановление оболочки нерва
Окталипен 600 мг 1 капс утро, за 20 минут до еды, запить 1 стаканом теплой воды, 4 месяца
3. Восстановление субстрата для регенерации нервного волокна
В12 Анкерман 1000 мг 1 т 1 р/ утро 30 дней.
4. Со 2 го месяца возможно физиолечение
Электростимуляция, электрофорез, магнитотерапия.
5. Пассивная гимнастика нижних конечностей.
6. Занятия с инструктором ЛФК (в поликлинике по месту жительства)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Из лечения советую:
*нейромидин по 15 мг в/м 1 раз в день-10 дней,затем перейти на прием таблеток нейромидина по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
*тиолепта по 600 мг по 1 таб 1 раз в день-1 месяц
Утром,после еды
*ЛФК,иглорефлексотерапия,лазеротерапия
Принятый ответ
Здравствуйте! Начните лечение полинейропатии и ее проявлений: аксамон 20 мг *2 раза в день 2 месяца, октолипен 600 мг утром после завтрака 4-6 месяцев, нейроуридин 1 таб в сутки после еды 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20183 ответа
- 7 Октября 201936 ответов
- 19 Апреля 20223 ответа
- 11 Декабря 202423 ответа