Что вас беспокоит?
Горло ,нос , температура, воспаление
Здравствуйте! помогите разобраться ,что со мною происходит, 10-го мая утром начало болеть горло,ломота мышц, озноб (сделала анализ крови ниже прикреплю) . К вечеру температура поднялась до 39,6 сильно стало болеть горло невозможно стало есть и пить, также были головные боли и сильный насморк с желтым оттенком, температура сбивалась максимум до 38,5. Миндалины были опухшие, красные и с бело-серым налётом, левая сторона болела сильнее, боль отдавала в уши... Так как были выходные не могла попасть к врачу, горло полоскала ,нос промывала, результата это не дало. 12-го мая пошла к ЛОРу он выписал антибиотик Амоксиклаф 1000 мг 2 раза в день , 7 дней, я у него спросила -"нужно-ли сделать тест на стрептококк и не мало ли 7 дней?" "Тест мы не делаем и 7 дней достаточно"- она ответила" Между приёмом антибиотика сделала аптечный тест на стрептококк , ( не знаю правильно ли я его сделала) он показал отрицательный результат. Спустя 3 дня от начала приёма антибиотика, воспаление снялось с носа, горла и шеи ,по окончании 7 дней ,горло всё-равно побаливало, позже полностью прошло. Сегодня 24-го мая проснулась с болями в горле и воспалением между носом и горлом, сильного насморка нет,также появился дискомфорт при мочеиспускании, вернулись ломота в теле ,озноб и боли в шее. Выпив парацетамол легче не стало. Начав рассасывать Имудон (каждый час) горлу стало легче, остальные симптомы не ушли. Через 4 часа после Парацетамола ,температура 38,3 озноб не уходит. Подскажите проблема в "неправильном" антибиотике или длительность его приёма. (имеются хронические заболевания носа, горла и аллергия)
Здравствуйте
В общем анализе крови изменения характерные для бактериальной инфекции.
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Стрептатест делают натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. Вы так его делали?
Курс антибиотика при бактериальном воспалении в горле составляет строго 10 дней согласно клиническим рекомендациям.
Нет ли боли или чувства давления при наклоне головы вниз?
Будет возможность сделать стрептатест?
Да я делала его натощак утром ,вроде нету ,только дискомфорт где горло
Приложите фото горла к вопросу.
Будет возможность повторить стрептатест или сдать общий анализ крови и с-реактивный белок?
Прикрепила
Да, по фотографии есть признаки отека и покраснения слизистой, а также видно казеозеую пробку в нёбной миндалине. В таких случаях стоит сделать стрептатест, чтобы исключить или подтвердить стрептококковое воспаление.
Для снятия отека и боли с горла рекомендуют полоскание раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день
Я выпила 30 мин назад жаропонижающее, щас температура 39
А что выпили и в какой дозировке
Пен талгин
В пенталгине низкая концентрация жаропонижающего. В таких случаях лучше принять Ибупрофен (нурофен) или парацетамол.
Что тогда нужно сдать что бы понять нужен ли антибиотик или нет ,тест я утром сделаю у меня остался с того раза
Сделать стрептатест, если результат положительный, то необходим курс антибиотика 10 дней. Если отрицательный и сохраняется симптоматика , то рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме
А если я завтра сново проснусь как в тот раз с ужасным воспалением что не смогу не пить не есть и налет появится ,и вдруг тест отрицательный, что мне в таком случае делать ,я очень боюсь как в тот раз будет .у меня ещё маленький ребенок есть 10 мес ,который от меня тогда заразился ,но только у него сопли жёлтые были ,курс трамицента прошли вроде не жёлтые , но насморк до сих пор
Если есть возможность сдать завтра кровь, то конечно лучше и ее сдать. Если возможности нет и состояние ухудшается, то это показание к началу антибиотика. В таких случаях используют цефиксим (панцеф, супракс) 400 мг 1 раз в сутки 10 дней
У моей старшей дочери у первой началось горло ,лечили местно, полоскали промывали , температура пару раз была 38.5 запущено так не было ,после 7 дней стали течь гнойные сопли с запахом , симптомы начинались такие же , шея начала болеть чувствовалось в носу воспаление в нос очень говорила , сделали ей тоже анализ у нее соэ были повышены, в итоге панцеф прописали и симптомы славу богу ушли
Соэ как правило не является маркером бактериальной инфекции, так как повышаться может на любое воспаление. Все такт лучше перед антибиотиком оценивать с-реактивный белок
Знаете ещё я забыла сказать ,я перед первой болезнью делала LPG массаж лимфодренажный, потом жёстко так заболела ,пропила антибиотик и потом пошла ещё на 1 массаж и опять слегла , причем оба раза разница между массажем и болезнь 2-3 дня ,может он провоцировать хронические болезни ???
Lpg массаж запускает движение лимфы, иногда да, может провоцировать обострение хронических заболеваний
Просто 2 раза совпадение не может быть , темболее я всегда мучалась с горлом и носом ,но такое у меня в первый раз в жизни
Небные миндалины это лимфоидные органы, то есть являются частью лимфатической системы. Поэтому связать с lpg можно
И шея вокруг тоже болит ,и под челюстями
И что мне делать теперь если от массажа ?может ли само пройти без перерыва антибиотиков ?
Без приема антибиотиков*
Сейчас все таки необходимо дообследование, чтобы понять какое воспаление . А LPG возобновить через 10-14 дней после выздоровления
Нет я больше не пойду на этот массаж
В целом массаж этот чем-то плохим не является вовсе. Если воспаление вызвано вирусом массаж тут ни при чем. Возможно если в миндалинах есть стрептококк, то массаж мог спровоцировать воспаление (но и без массажа этот рецидив случился бы)
Сделаю утром тест ,посмотрю ,и хуже будет если то или анализ или антибиотик придется (
Да, все верно.
Здравствуйте я сделала тест , 2 полоски
Добрый день.
Тест в таких случаях считается полодительным . Необходим курс антибиотика 10 дней.
Панцеф 400 мг 10 дн, 1 р в день ?
Принятый ответ
Да, все верно.
Здравствуйте
В общем анализе крови приложенном к вопросу есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют чаще всего как признаки бактериальной инфекции, но могут быть интерпретированы и как признаки аденовирусной инфекции которые также могут сопровождаться нейтрофильным лейкоцитозом в анализах и может иметь рецидивирующее течение
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Тест выполняли до трёх полных дней от начала приема антибиотика?
Есть возможность повторно выполнить стрептатест?
Антибиотик я начала пить 12 а тест сделала 15 утром
Как правило стрептатест в таких случаях является высокоинформативным если выполнен до трёх полных суток от начала приема антибиотика, мазок взят с миндалин и не полоскали горло не принимали пищу и не пили за 3 часа до выполнения теста
Как правило отрицательный стрептатест говорит об отсутствии стрептококковой инфекции и соответственно в таких случаях как правило нет необходимости в приеме антибиотика курсом 10 дней
А есть возможность повторно выполнить стрептатест?
Я все выполняла на тощак , остался ещё тест ,только флаконы вскрыты ,надеюсь не повлияет на результат, надо 3 часа ждать
Нет вскрытые флаконы если расходуются в пределах срока годности теста, то как правило не влияют на результат
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу
Я час назад выпила жаропонижающее, щас температура 39
Такая температура возможна как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции в подобных случаях
Для уточнения диагноза в подобных случаях рекомендуют выполнить стрептатест
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В любом случае есть стрептококк или нет , бактериальная инфекция все равно присутствовала
Антибиотик помогал , пропила 7 дней а боль с горла не ушла ,особенно с правой стороны ,там было очень сильное поражение вплоть до неба
Потом боль постепенно ушла
На самом деле совсем необязательно учитывая что не был выполнен анализ крови на с- реактивный белок в момент первого эпизода болезни, это более чувствительным марке бактериальной инфекции чем увеличение нейтрофильных лейкоцитов в анализе крови, которое возможно и на фоне аденовирусной инфекции в подобных случаях
Знаете ещё я забыла сказать ,я перед первой болезнью делала LPG массаж лимфодренажный, потом жёстко так заболела ,пропила антибиотик и потом пошла ещё на 1 массаж и опять слегла , причем оба раза разница между массажем и болезнь 2-3 дня ,может он провоцировать хронические болезни ???
Как правило такие процедуры сами по себе не являются провоцирующим фактором возникновения вирусных или бактериальных инфекций, так как вирусы и бактерии передаются от больных людей и носителей от человека к человеку, но можно допустить в таких случаях что могло произойти заражение от персонала который делал массаж или других людей в кабине например
Нет я была после антибиотиков везде в масках и где делали массаж там только я была и мастер и я была тоже в маске , я почитала противопоказания оказалось что массаж может обострять хрон заболелевания , типа мендалины тоже лимфо система ,и шея у меня тоже не спроста болит где лимфо узлы ((
В острый период заболеваний если они уже возникли массаж делать не рекомендуют, но сам по себе массаж не является провоцирующим фактором возникновения ангин и вирусных инфекций в таких случаях
Ну в первый раз у меня ребенок заболела тоже горло и все такое же ,только у нее не так остро как у меня было ,и как раз в этот период я пошла на массаж ,можкт я от нее заразилась а болезнь себя так сильно не проявляла ,и массаж усугубил , в этот раз после антибиотиков рано пошл атоже на массаж ,организм ещё не окреп а ему такую нагрузку дали ,может ли в таком случаи повлиять ?
Массаж непосредственным провоцирующим фактором развития острых и обострения хронических инфекционных заболеваний сам по себе не является в подобных ситуациях
Здравствуйте я сделала тест на стрептококк, 2 полоски
Две полоски на тесте говорят подобных случаях о положительном результате и на на очном приеме в таких случаях рекомендуют применять антибиотик внутрь строго 10 дней для уничтожения возбудителя
Антибиотиком выбора при назначении на очном приеме в подобных ситуациях может являться Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Панцеф подойдёт ?
Да панцеф также могут рекомендовать применять на очном приеме в подобных случаях по 400 мг одна таблетка в сутки курсом 10 дней
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Есть сейчас возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?
При стрептококковой ангине курс антибиотика строго 10 дней, 7-ми дней не достаточно для гибели пиогенного стрептококка - возбудителя стрептококковой ангины
У меня остался 1 тест ещё ,только 3 часа не прошло после питья ,я пью опять жаропонижающее а меня все равно занобит , температура выше поднимается
Лучше выполнить стрептатест завтра утром натощак для большей информативности
Какие то еще антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Монурал ,и вот Амоксиклав
Тогда при положительном стрептатесте антибиотик выбора это Цефиксим 400мг 1 раз в день - 10 дней
Какое местное лечение вы проводите?
Рассасываю имудон ,полоскаю фурцалин , нос промываю и жаропонижающее
У меня ребенок 10 месяцев, после меня у него долго жёлтые сопли были
Фото прикрепила
В зеве есть признаки воспаления
Стрептатест вы еще не выполнили?
Сделала ,тест положительный ,уже начала панцеф пить
Антибиотик рекомендовано принимать строго 10 дней
Выздоравливайте!
Здравствуйте.
Наиболее информативный результат стрептатеста, если делать натощак и до начала приёма антибиотиков. Если эти условия не соблюдать, то может быть ложноотрицательный результат.
Но скорее всего в первый раз было заболевание не связанное со стрептококковой инфекцией. Насморк не характерен для стрептококкового тонзиллофарингита. Данный симптом чаще всего встречается в рамках острой респираторной инфекции.
В ОАК изменения, которые чаще всего интерпретируют как признаки бактериальной инфекции. Но также стоит отметить, что подобные отклонения в анализах могут встречаться и при вирусном заболевании, а также в некоторых других ситуациях.
Думаю, что скорее всего продолжительность приёма антибиотика была достаточной, так маловероятно было наличие стрептококковой инфекции.
Также скорее всего выбор антибиотика был правильным. Так как в большинстве случаев стартовыми препаратами являются антибиотики из пенициллинового ряда .
Скорее всего эти два эпизода между собой не связаны.
Если есть возможность, прикрепите фото горла к вопросу.
Также можно выполнить стрептатест, если получится.
Картина повторяется как и в первый раз, температура плохо сбиватся и до сих пор занобит ,пила жаропонижающее час назад ,на данный момент температура 39
Фото прикрепила
Эффект от жаропонижающего обычно начинается не сразу, а примерно через час после его применения. Возможно стоит еще немного подождать.
Если температура не будет падать или даже повысится, то можно рассмотреть прием ибупрофена в качестве жаропонижающего. Также можно использовать методы физического охлаждения. Если нет озноба, то" не кутаться", чтобы не препятствовать теплоотдаче.
Утром сделаю стрептотест , и сделать надо анализ на с реактивный белок ?
Хорошо.
Анализы сдать можно.
На фото отмечается покраснение слизистой оболочки ротоглотки. В миндалине видно единичную казеозную пробку. Налетов на фото не видно.
Здравствуйте я сделала тест на стрептококк показало 2 полоски
Учитывая положительный результат теста и недавний приём амоксиклава, на очном приёме врач мог бы назначить цефуроксим (зиннат) 500 мг 2 раза в сутки или же цефиксим (Супракс, панцеф) 400 мг 1 раз в сутки. Рекомендуемая продолжительность приёма антибиотика - не менее 10 дней.
Из местного лечения можно рассмотреть полоскания горла тёплым солевым раствором, рассасывание леденцов с противовоспалительным компонентом, например, Тантум Верде или септолете тотал до 5-7 дней.
Препараты принимают при отсутствии противопоказаний, непереносимости, аллергии.
Также важно придерживаться щадящей диеты: исключить грубую раздражающую пищу, напитки на время лечения. Чтобы дополнительно не раздражать слизистую оболочку горла.
Подскажите пожалуйста, у меня маленький ребенок 10 мес и 8 лет , старшая пропивала тоже панцеф 7 дней у нее так же было ,только легче,могло передается стрептококк маленькому ?у него сопли были жёлтые когда я в первый раз заболела и температура несколько раз ,капала ему трамицент, вроде жёлтые сопли меньше стали , температуры в данные дни не было .Мне надо его как то проверить или без симптомов не обязательно?
Принятый ответ
Считается, что дети до двух - трёх лет маловосприимчивы к стрептококковому тонзиллофарингиту.
Если симптомов нет,
то обычно специально не проверяют. Рекомендуют выполнить экспресс-тест при наличии симптомов.
Могу предположить, что, возможно, всё-таки изначально у всех вас возникла острая респираторная вирусная инфекция. Но также было носительство пиогенного стрептококка, который активизировался на фоне вируса.и временного снижения иммунитета.
Поняла спасибо
Здравствуйте. На фоне приема антибиотиков результаты стрептотеста могли быть смазаны, но при наличии бактериальной крови курс чаще всего проводится в течение 10 дней. После приёма антибиотиков группу нельзя повторять в течение 3 месяцев. Поэтому при возникновении симптомов смотрят ОАК, АСЛо. Также смотрят ОАМ при наличии симптомов со стороны МВС. Если кровь сноы бактериальная,то принимают антибиотик 10 дней
Знаете ещё я забыла сказать ,я перед первой болезнью делала LPG массаж лимфодренажный, потом жёстко так заболела ,пропила антибиотик и потом пошла ещё на 1 массаж и опять слегла , причем оба раза разница между массажем и болезнь 2-3 дня ,может он провоцировать хронические болезни ???
Маловероятно, ток лимфы происходит через лимфатические узлы. Возможно,сыграл фактор контакта с людьми, передвижения.
После антибиотиков везде в масках ходила ,и на массаж тоже
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202114 ответов
- 17 Августа 202322 ответа
- 30 Декабря 20235 ответов