Тромбоцитопения — вопрос №83878

Question

Тромбоцитопения — вопрос №83878

Анна, Новороссийск

4460 просмотров

29 августа 2018

Здравствуйте. 7 лет назад во время второй беременности упали тромбоциты до 60-70 тыс. Поставили диагноз тромбоцитопения. С тех пор уровень в среднем держится 80-100. Иногда до 150 поднимаются. Сдавала анализ на полиморфизмы системы свертывания. Повыщен фибриноген. Кровотечения не наблюдаются, но часто синяки на теле, даже от массажа. У нас гематологи разводят руками и говорят, что наследственная, лечения нет. Хотелось бы услышать мнение других врачей.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Елена, Общий сдала сегодня. Ручным методом- 164, на аппарате было 87

+ 1

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Анастасия, Ручным методом всегда 150-160, на аппарате 70-100. Проверяли все. Немного повышен АСЛО. Хронический ВЭБ, ЦМВ. По рекомендациям гематологов принимаю периодически витамины группы B.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Оксана, Пункцию не делали. Сказали, что не видят причин. Общий анализ весь в норме, без сдвигов, кроме тромбоцитов.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 августа 2018

Педиатр

Вижу пишите про хронический вэб и ЦМВ.
Лечили их и когда и чем?
А беременности были?

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Елена, двое детей)) Курсы лечения цмв и вэб периодически прохожу. Изопринозин, иммуномодуляторы, витамины.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 29 августа 2018

Терапевт

Значит соблюдайте рекомендации по диете, образу жизни и контролируйте показатели крови, при продолжении снижения или при показаниях вас дообследуют. Если нет показаний для пункции, значит снижение тромбоцитов не критично.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Это хорошие показатели,пока только наблюдение. Лечение диагностированных проблем

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 августа 2018

Педиатр

Я имела ввиду замершие или выкидыши...
Вот в последнем анализе тромбоциты норма.
Все это от хронической вирусной инфекции.
Нужно проходить раз в год нормальный курс лечения.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Елена, были две замершие. Через год планирую третьего ребенка, если, конечно, кровь позволит.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 августа 2018

Педиатр

Вот... я о том,что ген у вас выявлен тромбофилии,т.е. не вынашивания.
При беременности проконсультироваться нужно с гематологом очно,для решения вопроса о низкомолекулярных гепаринов.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Альфира, узи все в норме. Кальций-фосфор, витамин С не сдавала. могу сдать. Принимаю постоянно последние 3 месяца цинк, селен, железо, витамин С, витамин Д3.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 29 августа 2018

Терапевт

а коагулограмма?вместо вит с лучше аскорутин по 1т2 р в день 3недели.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Альфира, Коагулограмма в пределах нормы. Время свертывания чуть выходит за границы, это я точно знаю.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 29 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, вы всегда сдаете ручным подсчётом?

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Александра, Ну в лабораториях всегда смотрят глазами, если снижен уровень тромбоцитов. Мне так сказали.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 29 августа 2018

Терапевт

Исключите из рациона продукты: имбирь цитрусовые малина спиртные напитки масло оливковое шоколад,если сложно прожить без чашечки кофе, то лучше, если оно будет без кофеина
Хорошо- говяжьи печень или почки;
из фруктов лучше остановиться на гранате, дыне или бананах;
на завтрак лучше употреблять гречневую, рисовую или бобовую каши;
не стоит забывать про куриные яйца;
из овощных культур уделите внимание свекле;
из орехов выбирайте грецкие или фундук;
вместо подсолнечного масла, используйте льняное;

в супы добавляйте зелень, лучше, если это будет петрушка с укропом;
на десерт пейте зеленый чай;
в рационе должна присутствовать морская рыба.
Препарат содекор стимулирует выработку тромбоцитов природным путем. Содекор обогащен лекарственными травами

Конечно, следует исключить прием препаратов, оказывающих обратное действие (уменьшают тромбоциты) – аспирин, ибупрофен, троксевазин, многие антидепрессанты и антибиотики

+ 1

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Альфира, Спасибо. почитаю о препарате.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 августа 2018

Терапевт, Нефролог

По Фонио у вас уровень вписывается в рамки референсных значений. К тромбоцитопениям относят состояния, при которых количество тромбоцитов периферической крови составляет менее 150 х 109/л. В вашем случае возможно имеет место ЭДТА-зависимая псевдотромбоцитопения, которая является следствием взаимодействия антитромбоцитарных антител с антигенами тромбоцитов в присутствии ЭДТА (консервант в пробирке). Таким образом не имеет клинической значимости. В следующий раз будете сдавать только методом Фонио.
А для лечения синяков принимайте курсами аскорутин 1т*3р/сут и венарус 1000 мг*1р/сут - 1 месяц.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Лариса, спасибо, доктор, приму к сведению!

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 29 августа 2018

Терапевт

При планировании беременности сходите на консультацию к гематологу, для профилактики нарушения микроциркуляции и выкидыша, специалист назначит препарараты.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2018

Клиент

Оксана, один гинеколог советует фраксипарин, другой говорит- ни в коем случае из- за уровня тромбоцитов. Вот и не знаю, как поступать правильно.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 29 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Если выраженной кровоточивости нет, то и не стоит переживать. Может, это ваша такая особенность, двоих ж детей родили, с явной тромбоцитопегией это едва ли получилось бы

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 29 августа 2018

Терапевт

В такой ситуации нужен более детальный подход к тактике ведения нужно сделать тест на агрегацию тромбоцитов в присутствии препаратов в лаборатории, препарат не назначается в случае положительного теста агрегации in vitro ,тест позволяет прогнозировать реакцию организма на антиагрегантные препараты. После результата нужно выбирать тактику ведения.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 31 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Чтобы не гадать что делать. Проконсультируйтесь с гематологом он вам точно назначит лечение если необходимо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы плохие

1 ответ

вчера, 21:52

1099.00 р.

Наталия, Москва

Изменения в оак

1 ответ

вчера, 21:41

800.00 р.

Мария, Объячево

Анализ крови

1 ответ

вчера, 21:10

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пониженный ферритин

2 ответа

вчера, 20:22

800.00 р.

Ольга

Пониженные нейтрофилы

2 ответа

вчера, 16:47

800.00 р.

Мария, Москва

Понижены лейкоциты лимфоциты и нейтрофилы. Повышен холестерин

2 ответа

вчера, 16:38

700.00 р.

Валерия

Кофейные пятна

2 ответа

вчера, 16:35

700.00 р.

Артём

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2018-08-29T13:22:26+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте прикрепте все анализы какие есть

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-08-29T13:25:12+03:00

Здравствуйте, на ВИЧ, гепатиты, аутоиммунные , ревматологического системные заболевания проверялись? Если это все исключено, то вы должны наблюдаться раз в три месяца у гематолога по иммунной тромбоцитопении, пока раз в 3 месяца контроль анализа крови с ручным подсчетом тромбоцитов. Ограничить прием НПВС, внутримышечных инъекций

Рябова Оксана Борисовна, 29 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-29T13:33:56+03:00

Здравствуйте! Если вам исключили все причины тромбоцитопении инфекционного, бактериального генеза, сделали пункцию спинного мозга, вы не принимаете препараты, провоциирующие снижение тромбоцитов. То вам нужно соблюдать диету не принимать вм процедуры, с осторожностью анальгетики, НПВП. Контроль раз в три месяца глазом подсчет

Accepted Answer · 2018-08-29T13:44:11+03:00

Здравствуйте! В приложенном анализе крови тромбоциты в норме.Вам необходимо исследовать кровь на аутоиммунню патологию,посмотреть наличие антител к собственным клеткам.Сделать УЗИ печени и селезенки.В настоящее время в применении препаратов нет необходимости.По сути у Вас не тромбоцитопения,а тромбоцитопатия.Для улучшения показателей крови добавьте в питание:говяжью печень,орехи,гречку,укроп .петрушку,пейте свежевыжатый яблочный сок.

Маликова Альфира Раиловна, 29 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-29T14:33:39+03:00

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 29 августа 2018

Терапевт

Здравствуйте,Анна! УЗИ орг бр полости в норме? Кальций-фосфор крови,коагулограмма,уровень вит С крови?Какие препараты принимаете часто,периодически,постоянно?

Принятый ответ