СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндоцервикальный эндометриоз, Аденомиоз

Уже больше месяца ищу причину тазовых болей. Тянет низ живота, уже как 2 недели болит крестец , иррадирует в прямую кишку. 9 лет назад была операции по удалению эндометриоз.кист обоих Я. После этого беременность и роды, 6 лет непрерывно пью Жанин. Хожу на осмотры раз в пол года, все было не плохо. С прошлого лета изменилось узи, по появилось затемнение на матке и изменение слоя меомтерия. Врач не придал значения, поставил аденомиоз , дальше пить Жанин. Сейчас начались тянущие боли. По узи месяц назад оофорит, персистируюший фоликул , на фоне Жанин не должен быть. Изменения такие же в меометрии. Пропила сумамед, ципролет, свечи неопенатран. Боль не ушла. Сделала повторное узи. Узи брюшной полости , мочевого пузыря и почек, все ок. Сходила к неврологу , сказал что по его части , но лечение не помогает его. Сходила к хирургу, острых паталогий не выявлено. Анализ крови хороший , анализ мочи лейкоциты 10, оскалаты в умеренном количестве Пошла к супер гинекологу в нашем городе , при ручном осмотре через прямую кишку нащупала ретроцервикальный эндометриоз . Сказала бросить Жанин и начать пить визанну , т.к Жанин вызывал привыкание и больше не помогает . минимум пол года пить Вопросы : есть ли смысл в приёме визанны? Может лучше сразу оперироваться Изменения меометрия , и то что гипоэхогенный очаг был 3мм , а через через 3 недели 7х8 по другому узи (но разные специалисты делали на разных аппаратах), это нормально ? Это не может быть опухоль , а не очаг эндометриоза? Спасибо за ответы

8 Апреля 2022·Просмотров: 352·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протокол узи пожалуйста. Визанна очень хороший препарат в плане лечения эндометриоза, вы можете без страха перейти на прием этого препарата. Если клиника сомнительная- в этом случае конечно можно рассмотреть возможность проведения мрт органов малого таза, дабы понимать степень распространения эндометриоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, здравствуйте , прикрепила. Посмотрите , пожалуйста

Персистенции фолликула на фоне приема жанина не может быть, только если вы не пропускали прием таблеток. Сейчас вам стоит пройти мрт органов малого таза и после этого решать дальнейшую тактику. Что касается Визанны- не сомневайтесь, препарат хороший и эффективный в плане лечения эндометриоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина, а очаг на матке? Это точно эндометридный?

Вот как раз таки и мрт нам об этом сообщит. Не думаю что тут есть какие по подозрения в плане раковых изменений, скорее всего да, это эндометриоидный очаг.

Принятый ответ

Здравствуйте
Для точной диагностики наличия или отсутствия ретроцервикального эндометриоза стоит провести мрт органов малого таза с контрастированием.
Да, при длительном приеме препарата Жанин может возникнуть привыкание. Стоит рассмотреть приём визанны в течение 6 месяцев. Первый этап- это терапевтический подход . Если улучшений выявлено не будет, то рассматривается вариант хирургического лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а НПВС снимают боли?
Болит постоянно или есть связь с циклом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия, нпвс не помогают. Боль не сильная, дискомфортная. Усиливается при мочеиспускании

Если не помогают НПВС, значит это не эндометриоз. Золотым стандартом эффективности лекарства против эндометриоза сравнивают с эффектом от НПВС по купированию боли

В вашем случае проблема не в эндометриозе

Вам не предлагали сделать электромиографию тазового дна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия, не предлагали

Я бы порекомендовала провести это исследование, чтобы исключить нейрофизиологический генез болей

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лучше попейте Визанну от 6 мес и более, она достаточно эффективна в лечении эндометриоза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Визана это основной метод лечения эндометриоза, если у вас именно это. Рекомендую сделать мрт малого таза с контрастом. Так можно поставить диагноз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.