Кровотечения — вопрос №83986

Question

Кровотечения — вопрос №83986

Елена, Благовещенск

673 просмотра

30 августа 2018

Добрый день! Дочери 17 лет, рост 174, вес 56 кг. Два года критические дни идут нерегулярно - цикл колеблется от 35 до 18 дней, проходят болезненно. Половой жизнью не живет. Состояла на учете у эндокринолога несколько лет, в настоящее время все гормоны в норме, узи тоже, с учета снята. Эндокринолог не видит патологий. Гинеколог, после стационарной госпитализации и проведенной витаминотерапии летом 2017г, поняв, что результата нет, с апреля по июль 2018г. назначила гормональный препарат "Ярина". Дочь пропила его 4 месяца. На фоне его приема нормализовались ms, боли прошли, но все ноги покрылись жутким целлюлитом, чего до приема гормона не было. Последние критические дни были 12-18.08.2018. Сегодня, 30.08.2018г. опять началось кровотечение. Пожалуйста, подскажите, куда можно обратиться с этой проблемой.

Вопрос закрыт

боль

менструация

кровотечение

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

11 ответов врачей

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 30 августа 2018

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Все гормоны в норме- это какие именно? Что с половыми гормонами, гормонами гипофиза? Вести девочку должен гинеколог-эндокринолог, т.к. менструальный цикл регулируется, прежде всего, гормонами.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Виктория, в нашем городе нет гинеколога-эндокринолога, посему и обращаюсь уже сюда за помощью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 30 августа 2018

Невролог, Терапевт

По поводу того, что сейчас- нужно смотреть и делать УЗИ. Бывают воспалительные заболевания, сопровождающиеся уже кровотечением.

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 30 августа 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Уже не принимает препарат?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Анна, здравствуйте. Не принимает третий месяц

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 30 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! С какого возраста у дочки началась менструация? Ярина назначена с целью регуляции цикла или по узи были мультифолликулярные/поликистозные яичники? Девочка не занимается спортом? Не находится в постоянном стрессе? Не сидит на диетах? Можете прикрепить бланки анализов на гормоны? Когда последний раз и какие именно показатели сдавали? Сейчас именно кровотечение (прокладка наполняется за 2 часа) или обычная менструация?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Ольга, здравствуйте! Я подготовлю ответы на все Ваши вопросы немного часов через 8. Могу отправить скрины выписки

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте какие гормоны в норме? Что на УЗИ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 августа 2018

Гематолог, Терапевт

В гинекологию, к гинекологу-эндокринологу, проверить функциональные показатели по щитовидной железе, АКТГ

+ 1

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Анастасия, по щитовидке всё в норме

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 30 августа 2018

Гинеколог, Акушер

В настоящее время Ярина отменена или нет ?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Эльвира, здравствуйте! Третий месяц девочка не принимает препарат

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 30 августа 2018

Терапевт

Здравствуйте! Вы озвучили гормоны щж делали, а гинеколог обследовал дочь? УЗИ , гормоны? Кровотечение началось после отмены препарата? Нарушения менструального цикла и кровотечения лечит гинеколог, по крайней мере он должен направить дочь на обследование и выявить причину.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Оксана, здравствуйте! В том и дело, что обратились мы с нерегулярным циклом к доктору (она сказала, что это уже кровотечения), и лечение даже результатов не приносит

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 30 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Выложите результаты анализов пожалуйста. Которые вы сдавали. И результат узи.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Можно прям здесь выкладывать? Это не будет в поле всеобщего обозрения?

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 30 августа 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Давайте разберемся. А что со вторыми половым и признаками? Когда последний раз делали узи? Щитовидная железа в норме? Что было не в порядке?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Маргарита, здравствуйте! Вторичные половые признаки в порядке. Могу скинуть последние скрины

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Маргарита, но немного позже, часов через 8

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Маргарита, сканы)

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 30 августа 2018

Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Какая продолжительность цикла у Вашей дочери (от первого дня одной менструации до первого дня следующей)? Сколько длится менструация (дней)? Сколько прокладок идет в сут? Какой гемоглобин, показатели железа и ферритина?. Ювенильные маточные кровотечения бывают чаще всего в результате незрелости системы,дисфункции между центральными и периферическими регулирующими центрами. Также нужно оценивать свертывающую систему: нужно сдать анализ на время кровотечения (по Дуке) и гемостазиограмму, оценить количество тромбоцитов и их агрегацию.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Анна, здравствуйте! Спасибо за советы. Сегодня постараюсь скинуть скрины обследований

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Анна, сканы)

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Анна, кровотечения вне приема ярины 6-7 дней, во время приема 4-6. МS не обильные, за сутки 3 прокладки среднего размера не наполняются. На фоне приема гормона цикл 28 дней (с апреля по июль), в остальное время, с конца декабря по март 16-25-18-18-19, и сейчас в июле 19, и опять через 18 дней пошли

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Анна, гемоглобин, насколько я знаю, в норме. Остальные анализы я скинула

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 30 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, рост и вес девушки?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 30 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Какие именно гормоны вы сдавали? Только щитовидной железы? Или половые тоже?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Александра, выписку истории болезни и остальные обследования я загрузила на сайт

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 31 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, отправляйте все выписки. Можно здесь или в сообщении.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Ольга, я все загрузила на сайт

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 31 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Можно здесь увидят только все врачи

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 31 августа 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда пришлите результаты анализов. Проанализируем.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Анна, анализы я загрузила

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 31 августа 2018

Гинеколог, Акушер

Кровотечение... Какой объем кровопотери? Обратиться следует в дежурный стационар для оценки степени кровотечения, состояния дочери, незамедлительно случится осмотр врачом гинекологом и сделано узи матки, найдена будет причина кровопотери, будут назначены кровоостанавливающие средства. Первое на что следует подумать, что кровотечение возобновилось на фоне отмены препарата и недостаточного лечения.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Эльвира, месячные не обильные.Наша доктор сказала, что такой цикл, по 16-19 дней считается кровотечениями. Возможно, она не права, поэтому я и обратилась сюда

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Эльвира, в день не наполняются три средних прокладки

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 31 августа 2018

Гинеколог, Акушер

Длительностью???сколько дней ?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Эльвира, кровотечения вне приема ярины 6-7 дней, во время приема 4-6. МS не обильные, за сутки 3 прокладки среднего размера не наполняются. На фоне приема гормона цикл 28 дней (с апреля по июль), в остальное время, с конца декабря по март 16-25-18-18-19, и сейчас в июле 19, и опять через 18 дней пошли

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 31 августа 2018

Гинеколог, Акушер

В таком случае , мы видим короткий, но ее естественный менструальный цикл. В среднем 17-19 дней.

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 31 августа 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Предлагаю пропить курс витаминов. Например, Тайм фактор по схеме.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Анна, хорошо, спасибо. Вы второй доктор, рекомендующий этот бад. Обязательно купим

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Анна, как долго его нужно принимать?

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 31 августа 2018

Гинеколог, Акушер

Вы пишите в самом начале 35 - 18 дней....

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Эльвира, может, опечатка. Вы о цикле? от 16-18 дней до 25

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 31 августа 2018

Гинеколог, Акушер

Да в самом начале!

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Эльвира, да, в прошлом году были и такие циклы, в этом не было

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 31 августа 2018

Гинеколог, Акушер

Поняла ! А боли сохраняются?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Эльвира, боли на фоне приема гормона не было, после отмены третий раз пошли мес., и в первый день она пила обезболивающее

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Эльвира, т.е. 2 месяца не было боли, сейчас опять начинаются

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 31 августа 2018

Гинеколог, Акушер

Есть динамика хорошая от лечения! И не такой большой разбег в цикле (35-18, а уже 17-19 дней), уменьшился болевой синдром. Я бы рекомендовала месяцев на 6 продлить вновь Ярину. А что там за целлюлит ? Надо пересмотреть культуру питания, убрать фастфуд и сладкие газированный напитки.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2018

Клиент

Эльвира, дело в том, что целлюлит появился резко, в первый месяц приема ярины. Газировку не пьет, фастфуд ооочень редко

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 31 августа 2018

Гинеколог, Акушер

А прибавка в весе? Но, целлюлит не является противопоказанием к применению КОК.

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 31 августа 2018

Гинеколог, Врач УЗД

Анализы посмотрела, в такой ситуации целесообразно назначение КОК с 30 -35 мкг этинилэстрадиола в режиме 24+4 (Жанин, Силует, Ригевидон и пр) в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами (ибупрофен, мефенамовая кислота). Также можно обсуждать назначение Дюфастона с 5 по 25 дни цикла (есть недостаточность 2 фазы) тоже в сочетании с НПВС. Также не увидела анализ на оценку функции тромбоцитов (агрегация, морфология). Бывают ситуации, особенно у юных девушек, когда проблема именно в этом. Количество тромбоцитов может быть нормальным, а их функции - нарушенными , так называемые тромбоцитопатии. Гемостазиограмма может не отражать истинное положение вещей, в такой ситуации ее нужно оценивать с временем кровотечения. До наступления менструаций носовых, десневых кровотечений не было? Синяки легко образуются?

Пожаловаться

Елена, 1 сентября 2018

Клиент

Анна, да, синяки постоянно на теле

Пожаловаться

Елена, 1 сентября 2018

Клиент

Анна, иных кровотечений не бывает

+ 1

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 31 августа 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Курс 3 мес. Я предлагаю такой способ терапии ввиду возраста девочки, отсутствия изменений со стороны гормонов. У девочек часто нарушения цикла бывают из-за лабильности нервной системы, образа жизни, стрессов, неполноценного питания.

Пожаловаться

Елена, 1 сентября 2018

Клиент

Анна, благодарю Вас

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 31 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Посмотрела. Какой-то странный прогестерон и его нормы. Он не может быть ноль... Один раз сдавали гормоны? Картина напоминает недостаточность лютеиновой фазы цикла. Нужно пересдать прогестерон в другой лаборатории во вторую фазу цикла.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 31 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Гормоны сдавали год назад? Узи делали 6 месяцев назад? Сейчас оценивать состояние по этим данным не логично, нужны свежие обследования, чтобы отследить динамику, и решать необходимость лечения. Вы не ответили, во сколько началась менструация? 2 года после начала менструации циклы чаще ановуляторные и поэтому короткие, через 2 года все нормализуется, но если прошло больше времени нужно разбираться; оценивая свежие исследования.

Пожаловаться

Елена, 1 сентября 2018

Клиент

Ольга, ms c 13 лет

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 1 сентября 2018

Акушер, Гинеколог

Сделайте узи органов малого таза на 5 день цикла, по результатам решать о дальнейшем обследовании. Параллельно можно начинать прием витаминов ьайм фактор, цикловита, но если проблема в гормональной регуляции результата от их приема не будет. Пишите по результатам узи.

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2018

Клиент

Ольга, спасибо, как сделаем узи, напишу Вам

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 1 сентября 2018

Гинеколог, Врач УЗД

Проконсультируйтесь еще раз у гематологов на всякий случай, но не у любых, а тех, которые занимаются коагулопатиями и тромбоцитопатиями, узнайте, где в Вашем городе ведут пациентов с гемофилиями и болезнью Виллебранда. В любом случае, можно будет продолжить Ярину, добавить НПВС. в дни менструации, все постепенно наладится. Курс приема Ярины - 3-6 мес, потому что первые 3 мес организм будет только привыкать к препарату.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После кесарева сечение спустя 9 месяцев мучает боль.

2 ответа

8 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Положительный Ана Igg

1 ответ

26 января

Сабина

Вопрос закрыт

Что это такое?

2 ответа

3 апреля

800.00 р.

Милана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос