Консультация гинеколога /

Можно ли забеременеть с кистой яичника — вопрос №841344

3472 просмотра

Добрый день!При визите к врачу УЗД с целью просто планирования 1-ой беременности обнаружили кисту левого яичника 41*26*30. Никаких болей и ничего, что предвещало, что что-то не так, не было. Сдала анализы, обнаружены ВПЧ 51,59, но кольпоскопия хорошая. Поэтому думаю пересдать жидкостную цитологию, может, ошибка в анализе. Можно ли планировать беременность при моей картине или надо сначала лечить кисту. Или ее надо вообще удалить лапороскопией. Или киста не помешает для планирования беременности.Все результаты анализов и УЗД прикрепила.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Киста Вас как либо беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, нет, киста не беспокоит. Я даже удивилась, когда сказали, что киста и немаленькая.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По УЗИ предполагается, что киста связанна с ранее перенесенным воспалением придатков, также есть подозрения в том, что слева имеется непроходимая маточная труба.
Если есть возможность сделать МРТ с контрастированием, лучше его выполнить для подтверждения диагноза и исключения другой природы кисты.
Если киста - это действительно "старый" сактосалтпингс сформировавшийся после воспаления придатков - планирование беременности не противопоказано.
Но при условии отсутсвия активного воспаления и патогенных инфекций по результатам мазка на флору и ПЦР.
Относительно дисплазии - дисплазия 1 степени не требует хирургического лечения, нужно только наблюдение, кольпоскопия и цитология каждые 6 мес. Беременеть с ней можно.
Относительно ВПЧ он никак не мешает наступлению и течению беременности.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ася! Сколько циклов следили за кистой? На какой день цикла делали УЗИ? Есть возможность сделать МРТ органов малого таза, чтобы более точно определиться с природой кисты? Контроль цитологии не делали? Посев на патогенную микрофлору из цервикального канала сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, 2 цикла следила. Сейчас уже 3-й идет. Ничего пока не принимала. УЗИ делала на 7 и на 6-й дни цикла.
МРТ не делала. Жидкостную цитологию сдала. Посев не сдавала, наверно. Но я результаты всех анализов прикрепила.
Акушер, Гинеколог
Цитологию один раз сдавали? С результатом L SIL? Нужно повторить цитологию через 2 месяца, то есть ориентировочно 22 апреля, планировать беременность с хорошей цитологией, не смотря на то что на кольпоскопии отклонений нет. Сдать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала, если будут какие то бактерии пролечить, так как LSIL чаще всего на воспалительном фоне, нужно понять причину изменений. Сделайте по возможности МРТ органов малого таза на 5 день цикла, если киста функциональная можно планировать беременность, если диагностируют цистаденому нужно будет планировать оперативное лечение и отложить планирование беременности на 6 месяцев. Кровь на ферритин не сдавали? Витамин д принимаете?
Клиент
Ольга, кровь на ферритин не сдавала. Принимала ранее Элевит, но потом, когда обнаружили кисту, на всякий случай перестала принимать. А МРТ покажет, какая эта киста?
А при моей картине беременность возможна, и если да - чем она может быть опасна или нежелательна?
Спасибо.
Акушер, Гинеколог
Точную природу кисты покажет только гистологическое исследование после операции, УЗИ, МРТ это только предположения,но МРТ более точное исследование и поможет определиться с дальнейшей тактикой. Беременность возможна, киста не является препятствием для наступления беременности. Но образование не маленькое, если не функциональное, не будет уменьшаться/рассасываться, есть риск разрыва, перекрута, а это экстренная операция во время беременности. Если это цистаденома, у цистаденом есть риск озлокачествления, поэтому нужно удалять. Поэтому если вопрос беременности не стоит остро я бы понаблюдала за кистой, сделала МРТ. Обязательно контроль цитологии, сдать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала. Сдать кровь на ферритин, посмотреть запас железа в организме. Учитывая что беременность планируете, не наступила спонатонно, нужно дообследоваться и входить в беременность с полным здоровьем.
Клиент
Ольга, а пока принимать регулон стоит с целью рассасываания или можно без них понаблюдать?
Также стоит ли делать уколы тиосульфат натрия и диклофенак?
Также мне назначали свечи ихтиоловые и полижинакс.
Надо ли это все принимать или сначала сделать МРТ?
Акушер, Гинеколог
Принимать КОК нет никакого смысла, если образование функциональное рассосется самостоятельно, если не функциональное лечение только оперативное. Противовоспалительное лечение без болей, симптоматики также значения не имеет. Сейчас основное посев на патогенную микрофлору из цервикального канала и МРТ, дальше по результатам.
Клиент
Ольга, а МРТ можно сделать в любой день цикла или лучше в определенный день цикла?
МРТ с контрастированием?
Акушер, Гинеколог
С контрастированием информативнее, если возможности нет достаточно без контрастирования. Делать лучше на 5-7 день цикла.
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое!
А сдавать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала тоже на 5-7-й день или можно в любой день?
А еще жидкостную цитологию тоже пересдать? и в какие дни тоже лучше?
Акушер, Гинеколог
Посев в любой день без Кровянистых выделений, цитологию не ранее чем через 2 месяца после последней, то есть не ранее чем 22 апреля. Но только после посева, так как если по результатам посева нужно будет лечение цитологию сдавать после противовоспалительного лечения.
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Клиент
Ольга, еще один вопрос. А УЗИ можно будет сделать примерно на 16-17-й день цикла?
Акушер, Гинеколог
Можно, с целью посмотреть есть ли овуляция, относительно кисты динамики не будет.
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам.
Клиент
Ольга, хорошо, спасибо)))
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Боли внизу живота беспокоит? Цикл регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, цикл всегда был регулярный. Единственное, в последние 2 месяца замечаю, что сначала месячные начались на 4 дня раньше, а потом на 4 дня позже.
Болей тоже никогда не было. Но сейчас немного чувствую, что слева внизу живота что-то ощущается. Или это самовнушение. Но как таковых болей нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. В течение скольких месяцев наблюдаете кисту?
2. Цикл регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, цикл всегда был регулярный. Единственное, в последние 2 месяца замечаю, что сначала месячные начались на 4 дня раньше, а потом на 4 дня позже.
Болей тоже никогда не было. Но сейчас немного чувствую, что слева внизу живота что-то ощущается. Или это самовнушение. Но как таковых болей нет.
Наблюдаюсь 2 месяца.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кисту видят без изменений в течение 2 месяцев? Или её выявили однократно на УЗИ?
Клиент
Валерия, в первый месяц делала два раза - она была. Во второй месяц тоже сделала УЗИ - тоже она была и без уменьшения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сама по себе киста не мешает зачатию, раз цикл регулярный. Сдайте кровь на са-125. Надо исключить вариант эндометриоидной кисты. Также понаблюдать за динамикой. Если будет уменьшаться, значит функциональная и пройдет сама. Если не будет изменяться, то скорее всего серозная. И можно спокойно планировать беременность. А вот если она растет, то зависит от строения. Эндометриоидная - полечить и беременеть. Цистаденому оперировать
Клиент
Валерия, кровь на СА-125 я сдавала. Результат прикрепила. Результат - 21. Вроде нормальный.
А как лечить? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не те цифры,которые мы ожидаем увидеть при эндометриозе.
Можно сделать МРТ для уточнения. Но через 2 месяца, когда будет понятно, будет меняться размер или нет. Вариантов довольно много
Клиент
Валерия, то есть остается сделать только МРТ?
Клиент
Валерия, через 2 месяца после первого УЗИ, когда обнаружили кисту?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, МРТ имеет более широкие диагностические возможности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как забеременеть?
30 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Стимуляция овуляции, СПКЯ
23 марта 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Планирование беременности, эктопия и хронический цервицит
13 января 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 мая 2024
Юлия, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
22 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Внимательная и быстрая помощь! Все понятно и четко! Конечно, рекомендую специалиста
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Очень вежливая и внимательная, учла все вопросы и переживания! Да все конкретно и по делу,...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Врач очень внимательно подошёл к вопросу с большим профессионализмом Доктор ответил на мои...
— Анна