Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №841653

Что вас беспокоит?

Результаты мрт

Здравствуйте, сегодня делала мрт головного мозга, по причине сильных отеков верхнего неподвижного века, лицо тоже тоже немного отекает. По результатам рекомендовано обратиться к лору. У местного лора проходила лечение, по причине длительного периода задолженности носа. Пила антибиотики, плюс принимала курс Полидексы, ирс 19 , после дезринит. Улучшений особых не было, заподозрили аллергию, отдали кота, нос стал дышать лучше. Сейчас нос дышит практически постоянно и хорошо. Когдато была зависимость от сосудосуживающих капель. Что делать по результатам мрт?

10 Апреля 2022·Просмотров: 555·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату есть отек, то есть утолщение слизистой оболочки. Какое именно и нарушен ли выход из пазух не понятно. МРТ для оценки состояния пазух практически не используется, нужно делать КТ пазух носа, тем более учитывая что сейчас у вас нет жалоб со стороны носа.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! По данным МРТ головного мозга есть признаки полипозно-кистозного синусита. Но МРТ является не лучшим способом диагностики заболеваний околоносовых пазух и полости носа. Для точной диагностики необходима компьютерная томография околоносовых пазух.
Я рекомендую Вам пройти компьютерную томографию околоносовых пазух, повторно осмотреться у Лор-врача, чтобы понимать, что в полости носа (какая слизистая, есть или нет полипов полости носа, какое отделяемое в носу). После обследования принимать решение о лечении.
Сейчас, пока не дообследовались рекомендую в нос капать назонекс или Дезринит по 2 дозы 1 раз в день в течении 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Необходимо выполнить более информативное обследование - КТ придаточных пазух носа. МРТ часто дает гипердиагностику, показывает то, чего нет на самом деле.

Сдайте риноцитограмму, респираторную и пишевую аллергопанель, кровь на иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок. Там не только в котике может быть дело...
После сдачи риноцитограммы и биохимии крови, можно начать :
В нос Назонекс (Нозефрин, дезринит, момат рино) по 2 дозы 2 раза в сутки, курс длительный, от 1 месяца
Сингуляр 10 мг. 1т на ночь 14 дней
Дезлоратадин или Левоцетиризин по 1т 1раз в день 14 дней

Не всегда отёчность лица бывают связана с проблемами носа, чаще всего это лимфатический застой и возможно проблемы с сосудами шеи, по результатам МРТ особых изменений нету, воспалительный процесс не выражен, можно сделать компьютерную томографию, но думаю что причина не в этом.

Принятый ответ

Добрый день. По описанию МРТ можно предположить аллергический риносинусит . рекомендую вам сдать риноцитограмму, общий иммуноглобулин Е и Иммунноглобулин Е на кошку для уточнения диагноза и при необходимости коррекции лечения. Забор анализов должен выполняться без употребления антигистаминных, гормональных и антибактериальных средств в течение не менее 2х недель
Контрольно выполнить компьютерную томографию пазух носа через 1 месяц , для оценки динамики и уточнения диагноза ( МРТ в отношении ЛОР патологии часто дает гипердиагностику

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия. Все таки кроме конечно КТ пазух носа и консультации лор врача я советую проконсультироваться у невролога в связи с кистой шишковидной железы и расширением субарахноидального пространства. Просто если я правильно понимаю у вас есть проблема с верхним веком на какой то стороне (по причине сильных отеков неподвижного века)? Неподвижность века -это серьезный неврологический симптом. Проблемы могут быть и в инервации мышц века.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.