Консультация терапевта /

Гипертонический криз — вопрос №843487

561 просмотр

Здравствуйте!
Мне 39 лет, вес 160 при росте 180.
С 15 лет гипертония кризовая. Постепенно частота, Продолжительность и цифра давления в кризах увеличивалась. В промежутках давление было нормальным.
После ковида в промежутках между кризами давление стало 150/90, назначили лиристу 50 мг, выровнялось. Но вот опять криз и длится он уже долго (с 28 марта). Давление 170/110, доходит моментами до 180/140
Пульс в пределах 85-100.
Пью лористу два раза в день, и капоте по 1 т - не помогает. Что ещё можно предпринять?
Полгода назад делала хотлер и ущи сердца - там все хорошо.
Соль из пищи убрала.
Стараюсь больше лежать сейчас, но это не всегда возможно.
По самочувствие только дикая усталость и лёгкая головная боль, больше похожая просто на тяжесть. Но усталость как при ковиде, прям нет сил вообще. Даже встать трудно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, какие хронические заболевания есть?рекомендую принимать комбинированный препарат Лориста Н 50+ 12,5 мг утром + бетаблокатор выполнить ЭКГ, покажитесь очно кардиологу. При нестабильности АД добавлять моксонидин 0,2. Сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, глюкоза, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, суточный монитор артериального давления ( СМАД). УЗИ почек+ сосуды почек
Клиент
Вита, спасибо! Скажите, а бета локатор какой?
Все исследования, что вы написали, делались в ноябре. Значительных отклонений не выявлено. Кроме смад - его дважды не смогли сделать почему-то. Только руку до мяса натер аппарат, а при сд все долго заживало. Третий раз сказала, что не буду делать.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Бетаблокатор нужно очно назначать после ЭКГ имеется противопоказания.
Клиент
Вита, поняла, спасибо. Буду искать возможность ещё раз обследоваться
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую заменить Лористу на более сильный препарат
Эдарби кло 40+12,5 мг утром
Бисопролол 5 мг
Леркамен 10 мг вечером 17.00( при необходимости можно увеличить до 20 мг)
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, начать заниматься физ нагрузкой, бассейн, пешая ходьба
Сдать ОАК, биохимию, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ОАМ
Если течение кирзовое с 15 лет, вам исключали феохромоцитому? Сдавали суточную мочу на метанефрины?
Клиент
Диана, все анализы, которые Вы написали, сдавала в ноябре. Там все хорошо.
Фот эту штуку не исключали, анализ на неё не сдавала.
Спасибо, поищу информацию
Заниматься физ нагрузкой можно даже при высоких цифрах или только в периоды стабилизации?
Кардиолог, Терапевт
В периоды стабилизации, хотя бы пешую ходьбу подключить.
Если гипертония с раннего возраста, и нет наследственности, то исключают вторничную гипертензию
Клиент
Диана, наследственность есть, к сожалению. И родители, и бабушки-дедушки и даже дети мои 19 и 14 лет уже с давлением мучаются((
Кардиолог, Терапевт
Тогда необходимо подобрать терапию, начните приём препаратов. При необходимости с дневником давления к терапевту для коррекции
Принятый ответ
Клиент
Диана, насколько я знаю, при сд не рекомендуют мочегонные. Может, вместо Эдарби кло взять обычный? Если да, то какая дозировка?
Кардиолог, Терапевт
Там минимальная дозировка, но если опасаетесь, то возьмите просто Эдарби 40 мг
При необходимости с последующей коррекцией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжёт и давит в груди, высокое давление
16 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Низкое давление у гипертоника
2 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь