СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертонический криз

Здравствуйте! Мне 39 лет, вес 160 при росте 180. С 15 лет гипертония кризовая. Постепенно частота, Продолжительность и цифра давления в кризах увеличивалась. В промежутках давление было нормальным. После ковида в промежутках между кризами давление стало 150/90, назначили лиристу 50 мг, выровнялось. Но вот опять криз и длится он уже долго (с 28 марта). Давление 170/110, доходит моментами до 180/140 Пульс в пределах 85-100. Пью лористу два раза в день, и капоте по 1 т - не помогает. Что ещё можно предпринять? Полгода назад делала хотлер и ущи сердца - там все хорошо. Соль из пищи убрала. Стараюсь больше лежать сейчас, но это не всегда возможно. По самочувствие только дикая усталость и лёгкая головная боль, больше похожая просто на тяжесть. Но усталость как при ковиде, прям нет сил вообще. Даже встать трудно.

11 Апреля 2022·Просмотров: 657·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, какие хронические заболевания есть?рекомендую принимать комбинированный препарат Лориста Н 50+ 12,5 мг утром + бетаблокатор выполнить ЭКГ, покажитесь очно кардиологу. При нестабильности АД добавлять моксонидин 0,2. Сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, глюкоза, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, суточный монитор артериального давления ( СМАД). УЗИ почек+ сосуды почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вита, спасибо! Скажите, а бета локатор какой?
Все исследования, что вы написали, делались в ноябре. Значительных отклонений не выявлено. Кроме смад - его дважды не смогли сделать почему-то. Только руку до мяса натер аппарат, а при сд все долго заживало. Третий раз сказала, что не буду делать.

Бетаблокатор нужно очно назначать после ЭКГ имеется противопоказания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вита, поняла, спасибо. Буду искать возможность ещё раз обследоваться

Принятый ответ

Пожалуйста

Здравствуйте
Рекомендую заменить Лористу на более сильный препарат
Эдарби кло 40+12,5 мг утром
Бисопролол 5 мг
Леркамен 10 мг вечером 17.00( при необходимости можно увеличить до 20 мг)
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, начать заниматься физ нагрузкой, бассейн, пешая ходьба
Сдать ОАК, биохимию, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ОАМ
Если течение кирзовое с 15 лет, вам исключали феохромоцитому? Сдавали суточную мочу на метанефрины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диана, все анализы, которые Вы написали, сдавала в ноябре. Там все хорошо.
Фот эту штуку не исключали, анализ на неё не сдавала.
Спасибо, поищу информацию
Заниматься физ нагрузкой можно даже при высоких цифрах или только в периоды стабилизации?

В периоды стабилизации, хотя бы пешую ходьбу подключить.
Если гипертония с раннего возраста, и нет наследственности, то исключают вторничную гипертензию

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диана, наследственность есть, к сожалению. И родители, и бабушки-дедушки и даже дети мои 19 и 14 лет уже с давлением мучаются((

Принятый ответ

Тогда необходимо подобрать терапию, начните приём препаратов. При необходимости с дневником давления к терапевту для коррекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диана, насколько я знаю, при сд не рекомендуют мочегонные. Может, вместо Эдарби кло взять обычный? Если да, то какая дозировка?

Там минимальная дозировка, но если опасаетесь, то возьмите просто Эдарби 40 мг
При необходимости с последующей коррекцией

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.