Панические атаки — вопрос №843672

Question

Панические атаки — вопрос №843672

Ирина

721 просмотр

11 апреля 2022

31 января 2022 года у меня была паническая атака, тогда я не поняла, что это она, меня привезли на скорой в больницу и прставили гипертонический криз (160 верхнее давление), я стала обследоваться, выявили нарушение щитовидной железы (гипертериоз), принимаю тирозол 3 раза в день + конкор 2 таблетки, но панические атаки не ушли. Сдала анализы, кортизол 609, альдостерон 487, хлор 105, натрий 142, калий 4,21 (анализы сдавала после пробужления, но до клиники шла пешком 20 минут и после этого не сидела, а сразу сдала кровь). Сделали КТ почек и надпочечников - всё в норме. Я переносила очень сильные нервные стрессы (3 детей, 1 из них инвалид и работа нервная без выходных). Эндокринолог отправила сдавать дексаметозоновую пробу и мочу на катехоламины и ДГЭА-сульфат. Умоляю, подскажите, пожалуйста, как можно вылечить то, что со мной? Нужно ли дополнительное обследование?

Вопрос закрыт

паническая атака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 11 апреля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Проходили сцинтиграфию и биопсию узлов щитовидной железы?

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2022

Клиент

Ирина, добрый день!
Записалась на биопсию, но мне врач сказала, что нужно подождать до 10 мая (в этот день я буду сдавать Т4, Т3) и после этого она скажет можно ехать или нет, она сказала, что на фоне приёма тиразола это не приветствуется и на фоне панических атак мне будет сложно доехать до города, где это можно провести (4 часа ехать, а панические атаки начинаются при выходе из дома, дома чувствую себя хорошо).

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 11 апреля 2022

Терапевт, Эндокринолог

А антитела к рецептору ТТГ сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2022

Клиент

Ирина, от 18 марта ТТГ 0.01, Анти ТГ 0.10, антитела к рецепторам ТЬГ 6,95

+ 1

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 11 апреля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Повышены антитела к рецептору ТТГ, что говорит о болезни Грейвса. Так как повышен Т4, то это говорит о том, что доза тирозина недостаточна. Получается, вы принимаете его в такой дозировке в течение 2,5 месяцев?

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2022

Клиент

Ирина, начала принимать тиразол 27 марта, 2 дня мне было хорошо, а потом панические атаки снрва вернулись, сейчас принимаю тирозол 10 мг 3 раза в день и конкор 5 мг 1 раз в день. То есть, это всё таки болезнь Грейвса?
Благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Вы сдавали АтрТТГ? Сцинтиграфию Вам проводили? По УЗИ нет усиления кровотока, характерного для болезни Грейвса и нет усиления кровотока в самом узле.
Увидела, что рецидив тиркотоксикоза написано, ранее уже был тиреотоксикоз?

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2022

Клиент

Наталия, добрый день!
От 18.03 анализы ТТГ 0.01, Анти ТГ 0.10, антитела АТрТТГ 6.95. Кальцитонин менее 2, паратгормон 24,13.
Всю жизнь стояла на учёте у эндокринолога с увеличением щитовидной железы, но с тем, что мне поставили гипертиреоз обратилась 26 марта и мне назначили тирозол 2 раза в день и 1 таблетка конкора, мне 2 дня было отлично, а потом панические атаки опять начались и я повторно пришоа к врачу.

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2022

Клиент

Наталия, сцинтографию и биопсию ещё не проводили, сказали на фоне приёма тирозола это не желательно.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

есть повышение АТрТТГ, тогда не нужна Сцинтиграфия. Повышение антител подтверждают болезнь Грейвса. Лечение тирозолом не менее 1,5 лет под ежемесячным контролем гормонов. Пункцию узла после нормализации гормонов Т3 и Т4.
Панические атаки снимать препаратами седативными, нужно обратиться к неврологу или начать принимать афобазол например по 1 таб 3 р в день, при панике есть специальная дыхательная гимнастика, расслабление.
Тирозол принимаете 10 мг 2 р в день? бетаблокаторы принимаете?

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2022

Клиент

Наталия, благодарю Вас! Сейчас принимаю тирозол 10мг 3 раза в день и конкор 5мг 1 раз в день. Афобозол ни разу не принимала, он сочетается с приёмом этих препаратов? То есть, всё таки у меня болезнь Грейвса? А то, что надпочечники выделяют столько кортизола и альдостерона - тут нужно что то дополнительно делать? Они сами могут понизится? Мне кажется, что я не даю опустится этим гормонам, так как всё время в стрессе нахожусь(

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

кортизол - гормон стресса, он естественно повышен на фоне панических атак. если доктор хотела исключить гиперфункцию, то нужно было назначить кортизол слюны или суточной мочи. Альдостерон сейчас естественно повышен на фоне повышения давления. Сейчас нужно лечить болезнь Грейвса. О надпочечниках забыть, т.к. панические атаки никак не связаны с гормонами.
Дозировка тирозола регулируется по св.Т4 и св.Т3 ежемесячно! ТТг может быть долго снижен, поэтому его посмотреть только через 2-3 месяца.
Афобазол сочетается с любыми препаратами.

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2022

Клиент

Наталия, огромное спасибо Вам! Значит продолжаю принимать тирозол 10мг*3 в день, конкор 5*1 в день (контроль через месяц), афобазол 1*3 в день и иду к неврологу. Дополнительно для лечения болезни Грейвса ничего не нужно?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Дополнительно можно принимать Селен 100 мкг длительно, он может влиять на антитела.
Вам еще не пора сдавать кровь на гормоны? Когда начали тирозол принимать?

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2022

Клиент

Наталия, спасибо, начну принимать селен. Я начала приём тиразола 26 марта, тогда принимала 10*2 + конкор 2,5*1, но 9 апреля пришла на приём повторно (предварительно сдав анализы Т3 12,15 и Т4 26,76), врач увеличил дозу тиразола до 10×3 в день + конкор 2,5*2 и так сказала принимать до 10 мая.

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2022

Клиент

Наталия, благодарю Вас! Сдам через 3 недели и хочу к Вам на консультацию, как получу результаты.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паническая атака

5 ответов

24 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Алкоголь и примем Цитофлавина

6 ответов

20 октября 2022

Денис

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

28 мая 2023

Дарина

Вопрос закрыт

Панические атаки

5 ответов

11 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Паническая атака или что это

4 ответа

2 октября 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Мигрень и панические атаки

5 ответов

13 ноября 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-04-11T16:33:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Сдайте пораньше, через 3 недели.

Принятый ответ