Изжога, ком в горле, тревожность — вопрос №1703328

Question

Изжога, ком в горле, тревожность — вопрос №1703328

Татьяна, Екатеринбург

1643 просмотра

22 ноября 2023

Здравствуйте. Прикрепила результаты ФГДС, и ренгена желудка, пищевода и 12перстной кишки. Есть мнение гастроэнтерологов и моё личное, т. к у меня панические атаки ещё бывают, тревожность что эзофагит и Герб, у меня из за стресса. На данный момент пью альфазокс, раза, ганатон +афабозол, лечусь 4 неделю эффекта мало, так же жгёт в горле, желудке. Пропишите что нибудь Усапокоительное, но чтобы совмещать с течением желудка и могла работать(работаю парикмахер) спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

изжога

ком

паническая атака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, атаракс давно пила вроде бы с него сильно вырубает с сон, а Тералиджен по сколько принимать в день или атаракс? Чтобы я, на работе не уснула? Вы написали +КПТ это что озночает?
Антидепрессанты пока не хочу, а конгветивно-поведенческая психотерапия очно только проводится?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

КПТ - когнетивно поведенческая психотерапия, очно не обязательно, вполне можно онлайн. Атаракс или тералиджен индивидуально подбираются, ниже напишу схему. Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию, при сонливости преимущественно на вечер добавляете : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д максимально 200-300 мг/сут.
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д., у него 60-80 мг/сут.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости и эффективности. Лечение должно проходить под контролем врача.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, 12,5-25-25 не поняла? Мне нужно очно к психиатру или можно с атаракса начать? С антидепрессантов не усну на работе? И можно совмещать с лекарствами при герб которые?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Безусловно лучше посетить врача очно, тем более препарат рецептурные. Антидепрессанты не дают сонливость обычно, скорее даже в начале лечения наоборот . Совмещать можно с вашими препаратами. Атаракс начинаете с 12,5 мг утро и вечер, затем каждые 3 дня прибавляете на 12,5 мг на разные приемы( утро/обед/вечер)-12,5мг-25мг-25 мг

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо, атаракс тоже рецептурный? Антидепрессант обязательно пить, он наверное по рецепту? Бывало в Вашей практике что герб и эзофагит прошёл после приёма успокоительных?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, и не только в моей практике . Антидепрессанты и атаракс по рецепту.

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите ещё пожалуйста ребамипид, омез, тоже сочетаются с атараксом или Тералиджен, тоесть любые гастро таблетки сочетаются с успокоительными?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

ребамипид, омез сочетаются, но есть нюансы:при приеме омеза надо корректировать дозировку антидепрессанта внимательнее и в большую сторону, так как он влияет на концентрацию препарата. Принимайте антидепрессант отдельно от всех гастро препаратов с промежутком 2-3 часа. Вообще каждый новый препарат надо индивидуально рассматривать.

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, я именно про атаракс спрашиваю, не про антидепрессант?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Атаракса это так же касается

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, атаракс же не антидепрессант?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Я имею ввиду, что сочетается и принимать отдельно от гастро препаратов с промежутком 2-3 часа.

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Можно ещё вопрос а увелечение губ геарулонкой можно? Мне сказали у гастроэнтеролога спросить. Если гастро пью от желудка +атаракс буду, или лучше до атаракса?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Можно

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, даже при приёме гастро и атаркаса?

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, и изжога ещё есть?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, да у меня слабый кишечник, в основном диарея, ну если нормально то каждый день хочу 2-3раза по большому . Сплю обычно хорошо, если не чем не обеспокоена, если Обеспокоена то плохо

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 22 ноября 2023

Психиатр

Тогда в вашем случае точно нельзя сертралин и флувоксамин - они чаще всего вызывают диарею и не подходят при гастроинтестинальных проблемах, в вашем случае из антидепрессантов подойдет амитриптилин. Атаракс не желательно принимать при запорах.
Из нейролептиков можно сульпирид 50 мг - по 1 таб * 2 раза в сутки (1 месяц). Выписывается по рецепту

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, нейролептики это что? Атаракс мне значит подойдёт? А с андипрессантов есть побочка, я не усну на работе?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 22 ноября 2023

Психиатр

Нейролептики это антипсихотические препараты, которые также могут оказывать антидепрессивное действие, противотревожное. Если у вас преимущественно диарея, то да, атаракс можно.
Антидепрессант амитриптилин принимают на ночь, так как он седативный.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, извиняюсь седативный как понять? А антидепрессант обязательно? И можно совмещать с таблетками при герб? Побочки не будет?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 22 ноября 2023

Психиатр

Седативные=успокаивающие, расслабляющие, которые приводят ко сну.
Вы можете принимать в течение месяца атаракс или сульпирид, если через месяц нет эффекта от приема, стоит начать прием антидепрессантов.
С препаратами в лечении ГЭРБ сочетаются

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо большое, а вы сталкивались с таким что излечивали Герб успокоительными?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 22 ноября 2023

Психиатр

Да, вам бы неплохо еще подключить психотерапию ?

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, а что туда входит?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 22 ноября 2023

Психиатр

Психотерапия - это изменение мышления, привычек и влечений, позволяет найти причину ваших состояний и решить их.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, а атаракс лучше или Тералиджен?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 22 ноября 2023

Психиатр

Оба хорошие. Но советую начать сначала с атаракса.

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, миртазипин, бринтелликс, флюанксол, прочитала в интернете что они помогли герб вылечить, что об них думаете?
С атаракса не усну на работе?)

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 22 ноября 2023

Психиатр

Эти препараты сильнее атаракса. От атаракса не уснете, принимайте сначала по 1 таб на ночь.
Флюанксол сильный нейролептик, не рекомендую, рано вам его еще.
Бринтелликс - ни разу не слышала, что действует на гэрб.
Миртазапин - антидепрессант, больше работает при депрессии и как снотворное средство

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо вам большое. Можно ещё вопросос, при гастро таблетках и атараксе можно увелечение губ делать и моей болезни (изжога и тд) можно делать увелечение губ георулонкой?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 24 ноября 2023

Психиатр

Думаю этот вопрос лучше уточнять у косметолога

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, а по моей болезни можно?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 24 ноября 2023

Психиатр

Могу сказать только очно, по переписке этого не определить

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, очно это как?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 24 ноября 2023

Психиатр

Очно это в живую, то есть оценить можно ли вам делать эту процедуру может оценить ваш лечащий врач

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо а реально вылечить Герб и эзофагит?

Пожаловаться

Татьяна, 24 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо вам большое. Можно ещё вопросос, при гастро таблетках и атараксе можно увелечение губ делать и моей болезни (изжога и тд) можно делать увелечение губ георулонкой?

Пожаловаться

Татьяна, 22 ноября 2023

Клиент

Иван Васильевич, спасибо а реально вылечить Герб и эзофагит?

Пожаловаться

Тяпкин Иван Васильевич, 22 ноября 2023

Психолог

Да, конечно, вполне реально. Расстройства пищеварительной системы тесно взаимосвязаны с эмоциональными процессами. При нормализации психического состояния вылечить указанные вами заболевания уже не составит трудности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

О приеме омепразола

9 ответов

1 февраля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Изжога не проходит

3 ответа

29 июля 2022

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тяжесть после еды

5 ответов

5 июля 2023

Мария, Кемерово

Вопрос закрыт

После еды что то поднимается

1 ответ

17 октября 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Изжога во время беременности

1 ответ

11 декабря 2024

Екатерина, Минск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-22T15:59:08+03:00

Здравствуйте, можно думать о тревожном или паническом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; варианты лечения : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Если не готовы к антидепрессанту, то начните с приема атаракса+ кпт.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.

Москвина Анжела Вильевна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T16:00:33+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 22 ноября 2023

Психиатр

Здравствуйте! Какое настроение в течение дня? Запоры/ диарея бывают? Как спите ночью?

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T17:48:36+03:00

Здравствуйте, Татьяна, помимо лечения, важно начать работать с психологом, чтобы Вы могли начать взаимодействовать со своей тревогой. Препараты будут помогать снимать симптомы, НО,важно и учиться понимать тревогу, увидеть то, как она формируется внутри Вас, какие у неё есть механизмы, какими мыслями и действиями поддерживает и закрепляется. Освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, расслабления и напряжения, работа с мыслями. Когнитивно-поведенческая терапия считает наиболее эффективной при работе с тревогой. Это работа и с когнитивными схемами и с эмоциональной частью. Работа может быть как очная, так и онлайн.

Тяпкин Иван Васильевич, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T18:04:40+03:00

Здравствуйте Татьяна!
Перечисленные вами болезненные симптомы вызываются психогенными причинами, поэтому важно лечить тревожное расстройство. Наиболее эффективное избавление от избавление подобных расстройств происходит при сочетании методов с использованием медпрепаратов и психотерапевтических техник анализа причин тревожности. Медикаменты действую на уровне биохимии, а психотерапия работает ну уровне мышления, заменяя невротическое восприятие жизненных проблем, на адекватное построение позитивного настроения.

Никишин Андрей Александрович, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T23:10:31+03:00

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.