Консультация кардиолога /

Замена препарата от гипертонии — вопрос №844624

350 просмотров

Добрый день. На фоне перенесенного стресса перенесла гипертонический криз. Подобрали лечение: утро-конкор-2,5, лозартан -50, индапамид -1,5, вечер-лозартан-50, нормодипин-5, тромбо Асс.
Сама немного скорректировала прием этих препаратов (утро- лозартан-75, конкор-2,5, вечер-лозартан-25, нормодипин, тромбо Асс), т.к. немного занижалось давление в течение дня: до 98/60 (мое-110/70). Но стали отекать ноги. Я знаю, что это от амлодипина. Чем можно его заменить?
И еще: у меня вечером примерно в одно и то же время (около 12.00 ночи) может подняться давление и участиться пульс во сне, я просыпаюсь, иногда это проходит само, иногда принимаю половинку физиотенза и корвалол, все нормализуется. Но если я в это время не сплю-давление может и не подняться, я стараюсь себя отвлечь. Я связываю это с перенесенным стрессом (умер муж именно в это время недавно, всего 4 месяца назад, и я при приближении этого времени испытываю некий дискомфорт, тем более что кризы после его смерти тоже были ближе к ночи). Может, вечером что-то другое принимать? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Нормодипин (амлодипин) рекомендую заменить на другой аналог из группы блокаторов кальциевых каналов - леркамен (лерканидипин). Он не вызывает отека лодыжек. Эквивалентная доза для вас будет 10 мг. С нее рекомендую начать.
Ночные пробуждения с учащением пульса и повышением артериального давления я думаю проявляются в рамках психогенного симптома.
На ночь рекомендую Вам добавить тералиджен 2,5 мг (половина таблетки) и проконсультироваться у профильных специалистов - психиатров, психотерапевтов.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, большое спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Клиент
Алексей, скажите, пожалуйста, лозартан могу я принимать? Говорят, он слабый, но мне он подходит, я в недавнем прошлом принимала только его, даже всего 25 мг, он мне помогал, тем более, что я его очень хорошо переношу. При подборе лекарств после кризов я пробовала несколько, в том числе эдарби-кло и просто эдарби, принимала почти месяц, очень плохо его переносила- с головной болью и одышкой. И еще: леркамен вместе с лозартаном не перенизят давление?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Лозартан действительно не совсем актуальный гипотензивный препарат в кардиологии, но если вас все в нем устраивает и со своей задачей препарат справляется - принимайте.
С леркаменом хорошо сочетается. Чрезмерного гипотензивного эффекта от приема быть не должно.
Но нужно вести дневник измерений артериального давления и при необходимости корректировать дозы назначенных препаратов.
Клиент
Алексей, спасибо. А индапамид оставить или пока не пить? И я прочитала в инструкции, что леркамен тоже может вызывать отеки.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Индапамид оставьте.
Для леркамена это очень редкий побочный эффект
Клиент
Алексей, большое спасибо за доступную консультацию.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Рад был помочь!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте !Рекомендую принимать Эгипресс 5/10.С сартанов надо уходить, скоро вообще перестанет держать АД.На ночь 1/2 атаракса.Если стресс хронизированный - то Лучше Грандаксин .50, мг 4 раза /сутки.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте! Нормодипин можно заменить на леркамен 10 мг. Препарат относится к той же группе,но более современный. Отёки при его приёме не возникают.
На ночь можно пить фенибут 250 мг 1 таб, чтобы убрать момент тревоги и рекомендую консультацию психотерапевта.
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Евгения, спасибо
Терапевт
Ещё момент, фенибут по рецепту. Пока не дойдёт до врача, можете заваривать корневища валерианы (1 ч.л. на 1 ст. горячей воды),пить на ночь. Или купить микстуру Кватера (если не найдёте в аптеке, можно сделать самостоятельно, в интернете найдите рецепт)
Клиент
Евгения, большое спасибо. поняла
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В первую очередь Вам нужно добавить что-то седативное, так как механизм Вашей гипертензии -это стресс. Я бы рекомендовала Вам добавить тираледжен 5 мг 2 раза в день утром, вечером. А вместо амлодипина -леркамен в дозе 5 мг
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте смените амлодипин на леркамен 10 мг, также в связи с наличием тревожность рекомендую вам пропить адаптол по 1 т 2 р в день курсом 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, скажите, пожалуйста, с леркаменом какую дозировку лозартана принимать? Не занизит ли давление лозартан-50+леркамен-10?
Клиент
Гульнара, оставить ли утром индапамид?
Кардиолог
Индапамид оставьте, лозартан ту же дозу принимайте что и с амлодипином
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в уретре
7 ноября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Дискомфорт в области головки члена
18 ноября 2023
Тимур, Бангкок
Вопрос закрыт
Волдыри в горле у ребенка
15 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анастасия Владимировна Шабунина
1 отзыв
Кардиолог
2004-2010 ФГУ ВПО Чувашск
Опыт работы: 14 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва