Что вас беспокоит?
Артрит бедра
У мамы ей 80 лет появилась около недели назад сильная боль в бедре и колене. Делали снимок артроз 2 степени, кололи блокаду дипромета в бедро около полугода назад. Мама сходила 4 дня назад к хирургу выписали артрозан таблетки по 1 таблетке 7 дней. Первый день после приёма боли ушли, потом возобновилось опять. Мама ещё мажет вольтареном и найзом мазями эти места. Из болезней диабет 2 типа, колет новомикс 3 раза в день, трофические язвы обеих голеней, диабет стопа, хроническая почечная недостаточность 3 степени, мерцательная аритмия, тромбофлебит.Принимает новомикс инсулин, эликвис 2.5 мг 2 раза в день, пьёт ферлатум, фолиевую кислоту, аспирин, омез, цистон, нефромон, аллопуринол. Были у ревматолога сегодня. Хотела уточнить если у неё обширные трофические язвы и их них иногда подтекает кровь, и она принимает эликвис, приём пентоксифилина 3 раза в день не спровоцирует кровотечение из язв? И уменьшит ли лечение боль? Или есть что то ещё попринимать или помазать от боли. Ещё маме предлагают в конце июля сделать гиалуром пендон в оба колена и дипромета в бедро насколько поможет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
эликвис, приём пентоксифилина 3 раза в день не спровоцирует кровотечение из язв?
Такое может быть , всё зависит от того насколько большие и глубокие язвы , где они конкретно , нет ли в них оголенных сосудов ! Но , тем не менее кровотечений именно из трофических язв ног встречается гораздо реже , чем кровотечение из язв желудка и 12 перстной кишки !
Вам нужно с кардиологом (терапевтом) решить вопрос с ПЕНТОКСИФИЛИНОМ ! Дело в том , что при мерцательной аритмии (Вы пишете , что она у неё имеется) больные переносят этот препарат плохо и он им противопоказан !
Что ещё можно порекомендовать ?
Необходимо :
- МЕСТНО МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ГЕЛЬ КУРИАЗИН (содержит Гиалуроновую Кислоту , ускоряет заживление ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !
Яков, а что делать если мама выпила 2 таблетки пентоксифиллина, вроде норм чувствует себя, надо что то делать?
Если она чувствует себя неплохо , нет затруднения дыхания , то ничего делать не нужно , просто пусть терапевт сделает свежую ЭКГ и по результату оценит стоит принимать дальше или нет !
Яков, спасибо, да вроде все норм. А по поводу мидокалма и терафлекса ей можно же? И по поводу гиалуром тендон уколы в 2 колена можно ли ей при её трофические язвах и это лекарство оно хорошее?
Если боли именно мышечные , а не только конкретно в суставе , если имеется подёргивание мышц , то Мидокалм можно !
Терафлекс это не тот препарат от которого можно ожидать быстрого эффекта , потому его приём можно отложить до лучших времён , когда отпадёт необходимость приёма кучи препаратов и останутся 2 - 3 ! По Вашему описанию , бабушка сейчас принимает столько препаратов, что в желудке места не остаётся для еды и ещё удивительно , как выдерживает желудок !Так и до осложнений , до желудочных кровотечений недалеко !
С терапевтом нужно здесь наводить порядок, сделать так , чтобы не было полипрагмазии , чтобы в остром периоде принимала 3 , максимум 4 самых необходимых препаратов , которых не принимать просто нельзя, а всё остальное можно будет подключить после снятия остроты процесса и отмены некоторых препаратов !
Принятый ответ
Здравствуйте. Эликвис и пентоксифиллин могут спровоцировать кровотечение из язв, но, скорее желудка и 12перстной кишки. Из трофических язв такое случается намного реже и часто от механического повреждения - удар, натирание одеждой.
А при мерцательной аритмии пентоксифиллин ПРОТИВОПОКАЗАН!!!
уточните у своего кардиолога, тут что-то не так.
Местно на язвы используйте гель Солкосерил, он ускорит процесс заживления, но громадного чуда не ждите - трофика нарушена, тканями тяжелее восстановиться
Принятый ответ
Здравствуйте.
А можете прислать фото язв и самих ног?
И анализы коагулограммы, если есть конечно.
Спасибо.
Андрей, здравствуйте да могу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото ног
Принятый ответ
Здравсвтуйте. Учитывая комплекс заболеваний и возраст, лечение вполне обосновано и адекватно. Язвы трофические как и системно лечите так и стоит местно лечить мазями с серебром желательно и ежедневными перевязками, пентоксифиллин стоит продолжать принимать, так же стоит принимать детралекс по 1000 мг1 раз в сутки 1 месяц курсом 2 раза в год. И стоит делать эластическую компрессию нижних конечностей. Не менее важен охранительный режим и стараться избегать физ нагрузок. На мой взгляд сейчас данной принимаемой терапией стоит купировать процесс воспалительный в суставах и далее у травматолога делать внутрисуставные инъекции с гормонами, они на пол года ставятся в среднем и имеют хороший положительный эффект. будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 4 часа назад23 ответа
- Вчера в 20:419 ответов
- Вчера в 19:0426 ответов