Тромбоциты после ковида — вопрос №846036

Question

Тромбоциты после ковида — вопрос №846036

Коркина Любовь

646 просмотров

13 апреля 2022

Добрый день! Переболела ковидом, осложнение в виде двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии 1к. Прошла курс лечения в стационаре (прикладываю выписку). Назначили эликвис, у меня кисты в печени, атрофический гастрит. Не навредит ли мне употребление данного препарата? Возможно ли заменить препарат? Нужно ли в моем случае колоть лонгидазу?

Вопрос закрыт

тромбоз

ковид 19

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Коркина Любовь, 13 апреля 2022

Клиент

Лариса, я ещё попила витамины врач рекомендовал после 45,начались боли в желудке, в больнице лежала пила клопидогрел, тоже слышала боли, посе витамин усилились, кололи гепарин. В аннотации противопоказания в виде кровотечений. Не откроется ли кровотечение из кисты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Коркина Любовь, 13 апреля 2022

Клиент

Лариса, я сильно боюсь не навредить желудка сильные боли не откроется ли кровотечение?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 апреля 2022

Терапевт, Нефролог

Клопидогрель с гепарином не рекомендован, из-за повышенного риска кровотечения.Кровотечения при приеме Эликвиса из печени (кисты печени) не возникают. Комплексные витамины в целом неэффективны. Для защиты желудка во время лечения Ковида и после него рекомендуется прием Ребамипида 1т*3р/день, 1-2 месяца.
В выписке не указана доза Эликвиса, принимать в малой поддерживающей дозировке 2,5 мг*2р/день. Через неделю приема сдать анализ крови на уровень Д-димера и коагулограмму. Нет данных рентгенографии легких или КТ, на основании чего установлен диагноз первично, и данные в динамике, для понимания необходимости в назначении Лонгидазы.

Пожаловаться

Коркина Любовь, 13 апреля 2022

Клиент

Лариса, данные кт приложила в сканер документах

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 апреля 2022

Терапевт, Нефролог

Лонгидазу можно вводить ректально по 3000 ЕД раз в три дня, 10 дней введений.

Пожаловаться

Коркина Любовь, 17 апреля 2022

Клиент

Лариса, скажите пожалуйста я сдавала анализы 15 апреля, тромбоциты 121 нижнее, фибриноген хороший, я пила воду до 1,5л может ли вода так снизить тромбоциты? Продолжать пить воду и пить эликвис?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 апреля 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Воду, безусловно, продолжать пить. Уровень тромбоцитов и фибриногена в норме. А Д-димер вы не определяли?

Пожаловаться

Коркина Любовь, 17 апреля 2022

Клиент

Лариса,я прикрепила
все анализы, которые сдавала 15 апреля. Посмотрите, пожалуйста, и объясните какие анализы.

Пожаловаться

Коркина Любовь, 17 апреля 2022

Клиент

Лариса, я даже не знаю делают ли такой у нас анализ, живу в маленьком городке, а так по анализам что? Воду буду продолжать пить, а вот что с эликвис выпью начинаются боли в желудке.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 апреля 2022

Терапевт, Нефролог

Прикреплен общий анализ крови, посчитанный на анализаторе. Тромбоциты ниже, чем указано в референтный границах. Это не опасно, может быть ошибкой из-за агрегации и не значит, чтоиписка тромбоза после Ковида нет. Управляет этим риском другое звено гемостаза, не тромбоцитарное. Если бы вы сдали анализ на Д-димер (в вашем анализе его нет), можно было бы решить, отдельнейшем приеме Эликвиса. И тем не менее, с учетом анамнезу, пока сохранять приём Эликвиса и планово сдать кровь на Д-димер.
Другой анализ - биохимия. Там немного повышен холестерин. Также, с учетом ишемического инсульта в анамнезе, рекомендовано принимать статины, постоянно, чтобы избежать риска сердечно-сосудистых катастроф.
Воду пейте.

Пожаловаться

Коркина Любовь, 17 апреля 2022

Клиент

Лариса, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 апреля 2022

Терапевт, Нефролог

Эликвис болей в животе не вызывает. Но для защиты слизистых желудка и кишечника можно принимать Ребагит, по 1таб*3р/день, 1-2 мес
Он также рекомендован для восстановления ЖКТ после Ковида

Пожаловаться

Коркина Любовь, 13 апреля 2022

Клиент

Данил, у меня после приёма гепарин и клопидогрела болит желудок,защищала омезом ещё пропила витамины 45 плюс обострились боли в желудке , при приёме эликвис очень боюсь кровотечения, чем лучше защитить желудок врач дал совет ребагит или оставить омез, надо ли пить эликвис боли в желудке сильно беспокоят, как правильно поступить?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 13 апреля 2022

Хирург

Стоит в таком случае сдавать коагулограмму д димер при нормальных показателях снижать и убирать эликвис.

+ 1

Пожаловаться

Коркина Любовь, 17 апреля 2022

Клиент

Данил, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Коркина Любовь, 17 апреля 2022

Клиент

Ольга,

Пожаловаться

Коркина Любовь, 17 апреля 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ,эти таблетки пить не могу обострился атрофический гастрит при тромбоцитах 121 могу ли разжижают кровь с помощью воды и кроворазжижающих продуктов?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 18 апреля 2022

Хирург

Да, конечно, выпивайте не менее 2л.жидкости в сутки, кушайте больше фруктов и овощей

+ 1

Пожаловаться

Коркина Любовь, 18 апреля 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 18 апреля 2022

Хирург

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоз и высокий д-димер

3 ответа

16 декабря 2022

Марина

Вопрос закрыт

Наследственная тромбофилия

1 ответ

2 января 2023

Александра, Краснодар

Вопрос закрыт

Геморрой после родов

3 ответа

5 сентября 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Боюсь тромбов

2 ответа

18 декабря 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 13 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-13T10:41:07+03:00

Здравствуйте! После перенесенной Ковид-пневмонии антикоагулянты, к которым относится Эликвис, назначаются на срок 5 недель, для уменьшения риска тромбообразования в раннем постковидном периоде. На кисту печени и ухудшение течения атрофического гастрита, функцию щитовидной железы не повлияет. Ишемический инсульт в анамнезе одна из причин для назначения антикоагулянтов для пациентов переносимых и перенесших Ковид недавно.

Ланге Данил Петрович, 13 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-13T18:08:32+03:00

Здравсвтуйте. Это профилактика ТЭЛА в последующем, по хорошему нужно пропит курсом как рекомендовано. для защиты слизистой желудка следует принимать омез по 20 мг2 раза в сутки за 30 мин до еды пока принимаете данные препараты. Не сказал бы что сильно завышена тромбоциты так то в целом. Эликвис принимается с постоянным контролем коагулограммы и д димера, при нормальных показателях его можно будет отменять. негативные последствия приема данного препарата в виде неадекватного приема в виде кровотечений возможны. Но потенциальная польза превышает потенциальный вред. на кисты печени точно не должно быть осложнений да и на гастрит в целом не должно сильно повлиять при грамотном подходе. будьте здоровы

Лоза Ольга Юрьевна, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T20:57:08+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 15 апреля 2022

Хирург

Здравствуйте.
В Вашем случае показан приём эликвис 2.5 2р.д 4-5нед для профилактики ТЭЛА.
Вреда от такой небольшой профилактической дозировке не будет.
Контролируйте Д-димер и коагулограмму 1р/мес.
Здоровья Вам!

Принятый ответ