Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №846636

422 просмотра

Добрый день! 3 месяца назад сдавала кровь и ТТГ был 0.0004 не принимала никакие препараты чувствую себя хорошо. Родила 5.5 месяцев назад . По УЗИ узел на щитовидке . Сейчас ТТГ повышен.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вероятнее всего у Вас послеродовой тиреоидит, который перешел в гипотиреоз. Сейчас нужно начать прием тироксина и следить за уровнем ТТГ. Чаще всего функция железы постепенно восстанавливается в течение года. Л-тироксин 50 мкг утром за 30 минут до еды и контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте а этот препарат можно при кормлении грудью?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Да тироксин принимать можно и нужно, на ребенка он не влияет.
Клиент
Наталия, а Йодомарин не нужен? А что значат другие показатели?
Эндокринолог, Сомнолог
Аттпо указывает на аутоиммунный процесс. АТрТТГ исключает болезнь Грейвса.
Клиент
Наталия, скажите пожалуйста как это понимать
Эндокринолог, Сомнолог
Это означает, что в организме против щитовидной железы вырабатываются антитела, которые действуют на щитовидную железу и могут приводить к снижению ее функции.
Клиент
Наталия, здравствуйте скажите мне по результатам анализов пить тироксин пожизненно?
Эндокринолог, Сомнолог
Если это послеродовой тиреоидит, то железа еще может восстановиться. Через 3-6 мес может нормализоваться.
Клиент
Наталия, а ферритин играет какую нибудь роль в щитовидке у меня был недостаток железа я пила мальтофер капли месяц
Эндокринолог, Сомнолог
Да, дефицит железа может влиять на уровень ТТГ, он может повыситься.
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас быт тиреоидит после родов , стадия субклиничекого тиреотоксикоза (снижение ТТГ), сейчас перешёл в стадию гипотиреоза, это требует назначения гормональных препаратов Эутирокс 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов, контроль ТТГ через 2 месяца.
Йодомарин 20 мкг /с весь период кормления грудью (если кормите малыша).
Узи щитовидной железы , если не проводили.
Ферритин сдайте анализ , он показывает запас железа, если менее 40, то нужен прием препаратов железа, так же может давать увеличение ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Марина, эутирокс можно при кормлении грудью?
Клиент
Марина, у меня был дефицит железа и витамина д . 2 месяца пропила и мальтофер детримакс
Эндокринолог
Конечно, он не противопоказан при кормлении грудью и Йодомарин 200 мкг/с
Эндокринолог
Нужно посмотреть ферритин, достиг ли он нужных показателей, а витамин Д продолжайте принимать
Клиент
Марина, у нас в городе ни в одной аптеке нет этих препаратов ни тираксина ни эутирокса. Даже под заказ люди не могут найти
Клиент
Марина, а скажите пожалуйста что означают другие показатели и опасно ли это?
Эндокринолог
Попробуйте через интернет аптеку заказать, любой фирмы даже Озон подойдёт.
Эндокринолог
Но лучше Берлин Хеми
Эндокринолог
АТкТПО говорят об аутоиммунном процессе в стадии гипотиреоза, и поэтому сейчас нужен прием Эутирокс , чтобы поддержать щитовидную железу. АТкрецТТГ, говорят ,что нет болезни Грейвса, т.е болезни, которая обусловлена гиперфункцией щитовидной железы, переизбытком гормонов
Клиент
Марина, здравствуйте скажите пожалуйста мне по результатам крови пить тероксин пожизненно?
Эндокринолог
Тут на Ваш вопрос однозначного ответа нет, есть антитела, которые выработались в ответ на какой то воспалительный процесс, повредили часть клеток щитовидной железы, поэтому какая часть повреждена никто сказать не может. Но ТТГ гормон, который зависит от веса, т.е потребность увеличивается в ответ на прибавку и недостаток железа (ферритин от 40). Поэтому, сказать очень трудно какая будет потребность у Вас. Сейчас нужно принимать и ,чтобы организм восстановился после родов и период кормления это нагрузка для него, в течение этого времени точно да.
Посмотрите еще ферритин.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Так ттг ранее был низкий, то скорее всего был после послеродовый тиреоидит. На фоне воспаления в щитовидной железе произошло дальнейшее снижение функции. Сейчас нужна гормонозаместительная терапия препаратом левотироксина. Какой вес?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте вес 76
Педиатр, Эндокринолог
С учётом осень высокого ттг и веса я бы начала с дозы 75 мкг за 30 минут до завтрака или на ночь. Контроль ттг через 2 месяца для оценки адекватности дозы
Клиент
Мария, скажите пожалуйста а при кормлении грудью можно этот препарат он не опасен для ребенка?
Педиатр, Эндокринолог
Нужен
Эндокринолог
Здравствуйте. Скорее всего у вас послеродовый тиреоидит, 3 месяца назад была гипертиреоидная фаза а сейчас перешел в гипотиреоз, вам нужно начинать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, через 2 месяца контроль ТТГ. Препарат безопасен и можно принимать во время кормления
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте а этот препарат можно при кормлении грудью?
Эндокринолог
при кормлении можно препарат безопасен, и нужно принимать обязательно
Клиент
Ленар, скажите а Йодомарин не надо? У меня ещё был низкий уровень железа и витамина д я пропила месяц мальтофер по 30 капель и 1 т детримакс
Эндокринолог
йодомарин 200 мкг нужен во время кормления. витамин д можно принимать 2000 МЕ в сутки. после мальтофер нужно повторить ферритин
Клиент
Ленар, скажите пожалуйста а что означают другие показатели?
Эндокринолог
антитела к тпо указывает на аутоиммунный процесс, причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит, из за этого может развиться гипотиреоз, антитела к рецепторам ттг сдают при выяснении причины тиреотоксикоза и чаще повышается при болезни Грейвса
Клиент
Ленар, это очень серьезно. И чем это грозит в дальнейшем?
Эндокринолог
чаще гипотиреоз из за послеродового тиреоидита остается надолго и препарат приходится принимать долго, но бывает что гормоны нормализуются со временем и без препаратов. Если не лечить высокий ттг то грозит нарушением работы почек, сердца, нервной системы, проблемы с зачатием
Клиент
Ленар,добрый день скажите пожалуйста по результатам крови мне теперь пожизненно придется пить тироксин
Эндокринолог
если аутоиммунный тиреоидит причина гипотиреоза то принимать постоянно
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. ТТГ повышен прилично, принимайте 75 мкг эутирокса (L-тироксина) за 30 минут до завтрака. Через 6-8 недель перепроверьте ТТГ. Не принимать тироксин- будет плохая память, сухая кожа, запоры, депрессия, склонность к отекам и повышенному весу.
Принятый ответ
Клиент
Елена, скажите пожалуйста а при кормлении грудью можно его принимать? А что означают другие показатели?
Эндокринолог, Диетолог
Повышенный ТТГ, сниженный свТ4 и высокие АТ к ТПО говорят об аутоиммунном тиреоидите. Нужна заместительная гормональная терапия надо восполнять недостающие гормоны. При ГВ принимать можно
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, т.е снизилась функция щитовидной железы. Необходимо начать принимать препарат L-тироксин. Доза подбирается индивидуально исходя из Вашего веса. Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Дарья, здравствуйте рост 165 вес 76. На грудном вскармлевани
Эндокринолог, Врач УЗД
Начните принимать L-тироксин в дозе 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма препарата. Препарат содержит левотироксин натрия. Можно выбрать любой: левотироксин, эутирокс, L-тироксин. Принимать при ГВ можно, никаких противопоказаний для ГВ у Вас нет
Клиент
Дарья, добрый день скажите пожалуйста по результатам крови мне теперь пожизненно нужно пить тироксин
Эндокринолог, Врач УЗД
Да. У Вас аутоиммунный тиреоидит. Часть клеток замещается на жидкость и функция железы становится недостаточной. Поэтому принимать L-тироксин необходимо постоянно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат УЗИ Щитовидки
14 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышены тиреоглобулиновые антитела
15 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел