Рефлюкс без изжоги. — вопрос №848364
Добрый день. Меня зовут Михаил, 35 лет. Вешу 78 кг.
Диагноз: Поверхностный рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, поверхностный гастродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс. УЗИ показало признаки деформации желчного пузыря и уплотнение стенок. Диффузные изменения структуры поджелудочной железы.
Так же у меня выявили контактную гранулему гортани справа возле голосовой связки. Врач фониатр сказал, что может рассосаться, но в течении года примерно... Но при этом нужно лечить рефлюкс, т.к. он и является причиной возникновения гранулемы.
Анализы:
Общий анализ мочи, клинический крови, белковые фракции (электрофорез) и еще куча анализов – все в норме кроме биллирубина общего, 20.5 потолок у меня 20.9
Изжоги нет у меня вообще, отрыжка бывает, но без фанатизма. Язв и гастритов нет, болей в желудке нет.
Когда долго разговариваю начинает пропадать голос вернее становится хриплым. И еще есть боль в горле на уровне ключицы. Вот это меня и беспокоит больше всего. Болит именно при определенном движении горла, не знаю как это описать. Т.е в спокойном состоянии не болит, при глотании не болит. Такое чувство как-будто там рана или сильное раздражение.
По рефлюксу: Меня беспокоит только подкашливание, изжоги у меня нет. Вздутий тоже особо не наблюдалось. Были проблемы со стулом, но сейчас вроде уже норм.
Сначала назначили на 1 месяц креон 25000, Де-нол,тримедат 200мг. Вроде не много прошло горло, но потом опять началось. Сейчас назначили на 3 месяца эманеру 40мг, Гевискон ДД и Хофитол на 2 месяца. Пью уже почти два месяца изменений нет, так же подкашливаю.
За 2 месяца похудел на 15 кг, с 93 до 78(рост 186)
Прошел ни одного врача гастроэнтеролога и у меня все больше и больше вопросов, т.к. советы у врачей противоположные.
Один врач сказал нужно есть маленькими порциями и часто, второй говорит уже отходим от этого и нужно есть плотно 3 раза в день, чтоб желчь гнать.. Третий говорит таблетки зло, лучше физкультура, но какие упражнения конкретно не говорит.. Непонятно что в итоге делать. Мне по сути нужно убрать кашель и вылечить горло.
Вопросы:
1) Во время лечения рефлюкса (эманера и т.д..), что именно должно происходить, должны прекратиться забросы? Или же забросы будут в любом случае, просто они не будут плохо воздействовать на стенки пищевода?
2) Если я ложусь спать в 01:00, мне все равно нужно делать последний прием пищи в 19:00? Или же достаточно не есть за 2 часа до сна?
3) Можно ли есть мясо, рыбу, молочку в 20:00-20:30, если я ложусь спать в 00:00?
4) Сколько грамм еды можно съедать за раз в граммах конкретно.
5) Мне прописали Хофитол, желчегонное. Хочу понять откуда и куда нужно гнать желчь в организме(подробно если можно)?
6) Был на ФГДС, сказали полный желудок желчи. Откуда желчь в желудке с утра(09:00) и тем более на голодный желудок? Разве она не вырабатывается только при попадании еды в желудок?
7) Что значит застой желчи? Где именно она застаивается?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!