Консультация педиатра /

Кожный зуд — вопрос №849214

210 просмотров

Здравствуйте, мы всей семьёй переболели второй раз ковидом 3 недели назад,перенесли легко. У сына (2 года), вторую неделю зуд кожи по ночам, чешет в основном бедра, руки и голову, сейчас уже и днем бывает, сыпи нет, из хронических заболеваний пиелонефрит, кожа местами сухая, но ребёнок чешет где нормальная кожа, спать стал хуже. Еще заметила, что на ногтях появились полосочки, как вмятины чтоли поперёк ногтей. Анализ крови, мочи и узи почек прикрепляю,в биохимии написано Гемолиз, очень переживаю, раньше такого не было, что ещё проверить, к кому обратиться !?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Екатерина, здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин в норме, но оценить ещё хочется эритроцитарные индексы (МСН, MCV, МСНС), чтобы исключить латентный дефицит железа
- тромбоциты в норме
- лейкоциты, соэ в норме (признаков активного воспаления нет)
- по лейкоцитарной формуле соотношение клеток правильное- лимфоцитов больше, чем нейтрофилов - это норма у деток до 5-6 лет.
- эозинофилы, моноциты в норме
Анализ крови в пределах возрастной нормы
Общий анализ мочи в норме,воспалительных изменений нет
По биохимическому анализу крови: все показатели в норме. По поводу гемолиза волноваться не стоит, т.к у деток причинами чаще всего являются либо неправильный забор крови (слишком долгий, особенно если ребёнок плакал), либо неправильное хранение и транспортировка крови.
По узи почек описывают пиелит справа (слоистые стенки лоханки), но учитывая, что признаков острого инфекционного процесса нет, анализ мочи в норме, по анализу крови нет воспалительных изменений, то в плановом порядке стоит посетить нефролога и решить вопрос о дообследовании (возможно повторить УЗИ почек).

Кожный зуд может быть:
- при застое желчи в желчных путях, поэтому я бы рекомендовала пройти узи органов брюшной полости (не смотря на то, что биохимия в норме)
- сдать кровь на содержание ферритина (показатель должен быть не менее 20 нг/мл), т.к при латентном дефиците железа может быть кожный зуд
- сдать кал методом обогащения (Парасеп) трехкратно с интервалом 3-4 дня для исключения глистной инвазии. Сдаем кал трехкратно, чтобы не пропустить паразитов из-за цикла их жизни
Если кожа склонна к сухости, то обязательно наносим эмоленты- эмолиум крем, липобейз, мустела 2 раза в день. После купания промакиваем кожу полотенцем и наносим эмолент в течение 5 минут. Дома поддерживать влажность воздуха около 50-60 %, температуру воздуха не более 22 градусов
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо!!! А билирубин непрямой у нас не завышен?
Педиатр
Екатерина, нет, непрямой билирубин в норме (норма до 17 мкмоль/л). Прямой билирубин в норме может отсутствовать (или составлять не более 25% от общего билирубина), поэтому здесь все хорошо
Клиент
Алина, спасибо, я заметила что после Короны у младшего и старшего сына повысился билирубин, это может быть связано с Короной?
Педиатр
Екатерина, цифры билирубина могут меняться в пределах нормы (норма до 21 мкмоль/л) и это зависит от приёма лекарств или витаминов (часто после жаропонижающих отмечаются более высокие показатели),может немного возрастать при глистной инвазии. Коронавирус оказывает влияние в целом на весь организм, поэтому в течение 4-6 месяцев может быть небольшое повышение показателя билирубина
Клиент
Алина, спасибо!!!
Педиатр
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились пятна подмышки, лобок
1 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что это такое
11 января 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
В районе половых губ воспаление
29 июля 2024
Мила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда