Отеки ног у онкологического больного — вопрос №850265

Question

Отеки ног у онкологического больного — вопрос №850265

Наталья

1308 просмотров

16 апреля 2022

Добрый день! Женщина, 67 лет, канцероматоз брюшины. Сейчас проходит химиотерапию, препараты гемцитабин и бевацезумаб. По последним анализам крови (на руках нет, прикрепить к вопросу не могу) все в порядке, по словам врача, немного повышены тромбоциты. Вес 46 кг, очень мало ест и пьет, поэтому ставим капельницы: аминовен, стерофундин, глюкоза, аскорбиновая кислота. Пару недель назад стали отекать лодыжки (фото прикладываю). Врачи говорят, что это лимфа, лечение не назначают. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в данной ситуации? На УЗИ, МРТ, КТ идти не вариант, человек физически этого не сможет сделать. Заранее благодарю!

Вопрос закрыт

онкология

отек ног

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Виктория, анализ крови сдавали в онкологическом диспансере, они на руки их не дают. Врач только сказала, что все в порядке. Мочегонные не принимали. УЗИ сердца тоже не делали, только ЭКГ перед химией

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 апреля 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Странно, что перед химией вам не назначали УЗИ Сердца.
Уровень белка, в том числе альбумина это важно.
Так как возможно что отеки именно онкотические.Мочегонные в этом случае эффекта не дадут,скорее наоборот.
Купите питательные смеси богатые белком. Типо Нутридринк.
После результатов анализов можно будет определиться с дальнейшими действиями.

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Виктория, белок и альбумин сдадим. Нутридринк покупаем, только она с трудом его пьёт, часто рвота

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 апреля 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

На счет трудности с питательными смесями. Через трубочку медленно пьете?

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Виктория, да, конечно. У неё аппетита нет и если съест буквально пару столовых ложек еды, чувство насыщения и тяжести в желудке. После рвоты становится легче

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 апреля 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Отсутствие аппетита - это конечно у многих онкобольных одна из главным проблем. Лимонную воду, кислые морсы пробовали давать для аппетита?

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Виктория, да мы уже всё перепробовали ))

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Вита, мочегонные не пробовали. Врач в диспансере говорит, что не надо их принимать, нагрузка на почки. Она в туалет нормально ходит, воды практически не пьёт, т.к. частая рвота. Уровень белка не знаю, анализы на руки не дают. Но врач сказала, что по крови все в порядке

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Нужно узнать общий белок, альбумин, мочегонные могут быть не эффективный не нужно пока только возвышенное положение.

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Вита, анализы сдадим. Возвышенное положение - это ноги выше тела поднимать?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Да чуть под ноги подлаживать валик.

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Нина, смеси не получает. Ставим дома аминовен, насколько я понимаю, он для синтеза белка?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 16 апреля 2022

Нефролог, Терапевт

Да, аминовен - это комплекс аминокислот, участвующих в синтезе белка. Но если у нее есть низкий альбумин, то одного аминовена мало. Дополнительно нужны белковые смеси типа нутридринка или в сухом виде. Но здесь важно как работают почки.
Скажу честно, не имея информации по анализам сложно Вам что-то порекомендовать. К сожалению, не всегда слова врача, что по анализам все хорошо являются 100% истиной.
Самые возможные причины отеков: низкий белок, низкий гемоглобин, сердечная недостаточность, лимфостаз.
Лечение зависит от причины. У

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Нина, спасибо :) анализы сдадим

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Нина, я так понимаю, нужны показатели белка, гемоглобина? Ещё что-нибудь нужно сдать?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 16 апреля 2022

Нефролог, Терапевт

Если успеете за 7 дней можете прикрепить к вопросу и дать знать. Посмотрим, может получится дать более конкретные рекомендации

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 16 апреля 2022

Нефролог, Терапевт

Сдайте клинический анализ крови, биохимию: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин; обший анализ мочи. Это минимум.

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Татьяна, попробуем сдать анализ на альбумин. Если снижен, внутривенно - это капельница? Если да, то, подскажите, пожалуйста,
какая дозировка?

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 16 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

Альбумин 20% 50 мл в сутки

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Татьяна, у неё стоит порт, в который ставят капельницы. Альбумин туда можно ставить?

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2022

Клиент

Татьяна, и на протяжении какого времени его можно ставить?

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 16 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

можно

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 16 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

нужно контролировать уровень альбумина в крови
конечно ставить препарат в порт должен специалист ,чтобы его не испортить

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля 2022

Клиент

Анна, белок и гемоглобин пока не знаю, завтра будем сдавать. А Вы про какие витамины говорите? Мы вроде не ставим...

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 17 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Да, надо обязательно сдать, скорее всего низкие уровни, что характерно для онкопроцесса.
Аскорбиновая кислота

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ПЭТ/КТ

2 ответа

7 сентября 2022

Оля, Липецк

Вопрос закрыт

После удаления щитовидной железы (онкология) прошло 1,5 месяца, ТТГ стал - 26,66, был норма.

3 ответа

24 января 2023

Александра

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

3 ответа

4 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Подскажите, как облегчить состояние

2 ответа

27 апреля 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Темная родинка неправильной формы

6 ответов

25 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-16T13:15:38+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 апреля 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Здесь необходимо знать уровень общего белка в крови, и результаты последнего УЗИ сердца.
мочегонные препараты использовались?

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 16 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-16T13:20:23+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, это может быть лимфедема данном случае возвышенное положение, мочегонные препараты не пробовали? Какой уровень общего белка?

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 16 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-16T13:20:52+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 16 апреля 2022

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. На более вероятная причина - дефицит белка. Желательно сдать кровь на уровень общего белка и альбумина. Она получает белковые смеси?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-16T13:25:55+03:00

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 16 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

Здравствуйте
У нее снижение альбумина в крови, который расходуется в повышенном количестве и мало поступает
Если поступление с пищей не возможно-
Внутривенно в виде Альбумина

Принятый ответ