Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №851550

Что вас беспокоит?

Боли в желудке на протяжении 3-х недель

здравствуйте, беспокоят боли в желудке. у меня хронический гастрит. болела неделю (была температура, горло, насморк), выпила терафлю один раз, очень ядовито и желудок дал слабину. но не сильно. болезнь прошла но организм ослаб. в субботу 2-3 апреля поела курицу со специями. произошло обострение. были резкие, схваткообразные боли в желудке. на протяжении 5 часов, до утра. соблюдала диету, стало полегче, но съев бутерброд с паштетом и 2 киндера стало хуже. снова обострение 9-10 апреля также в ночь с субботы на вс. стало тяжелее восстанавливаться: решила пропить курс, который мне прописывали — де нол и тримедат. спустя неделю поняла, что от тримедата плохо. снова обострение. резкие, схваткооборазные боли. при болях ничего не помогает: ни ношпа, ни омепразол. что можно принммать при таких сильных болях? невозможно терпеть. (де нол не пробовала). сейчас решила пить только де нол, без тримедата, а то от него желудок болит тогда, когда не должен. очень ядовитый. что подскажете? что делать? делала гастроскопию — хронический поверхностный гастрит. еще уточнение: во время лечения таблетками легче было только утром и днём, к вечеру состояние сильно ухудшалось.

17 Апреля 2022·Просмотров: 1608·Дарина

Дарвина, добрый день!
Обострение хронического гастрит а подтверждено эзофагогастродуоденоскопией? Имеется ли хеликобактер? Если да, то необходимо лечение по схеме, с включением антибиотиков, блокаторы протонной помпы и обволакивающих средств, а также препаратов, ускоряющих регенерации слизистой желудка. Обязательно строгое соблюдение диеты, вся пища должна быть химически, механически и термически щадящей.

Нелли, не подверждено, гастроскопию делала 3 года назад и 6 лет назад, диагноз остался тот же. три года не было такого сильного обострения, а после болезни организм ослаб, видимо. очень тяжело восстанавливаться. в первую неделю без таблеток, только диетой, но малейший стресс + холодная вода и малейшее содержание перца снова обострили. пыталась вылечить тримедатом и де нолом, но стало только хуже. боли через неделю опять вернулись. только спустя 6 часов стало легче и боли прекратились.

что можете посоветовать?

Здравствуйте . Как давно делали ФГС ? В связи с чем назначали Вам денол ?

Екатерина, 3 года назад и 6 лет назад. де нол назначали лечить от хеликобактер, а тримедат от вздутия и метеоризма.

в момент последнего лечения еще прописывали омепразол + линекс + панзинорм. также беспокоили боли в желудке.

Благодарю, по фгс какое было заключение? Какие в анамнезе хронические заболевания? Кроме болевого синдрома , отрыжка , изжога , горечь во рту ? Стул оформленный ? Температура?

Принятый ответ

При наличии хеликобактер ной инфекции необходимо проводить противорецидивное лечение 2 раза в год. Амоксициллин по 500 мг 3 раза в день - 10 дней, метронидазол по 500 мг 2 раза в день, омепразол по 1 к 2 раза в день - 14 дней, далее де-нол по 2 т 2 раза в день 2 месяца

Екатерина, отрыжка, тошнота, горечь и металлический привкус во рту. изжоги как таковой нет. но если выделяется желудочный сок, когда хочется есть, то больно.

стул оформленный, чаще запоры уже после обострения. во время последнего обострения диарея.

Принятый ответ

Питание дробное , маленькими порциями 4-5 раза в день . После приёма пищи не принимаем горизонтальное положение в течении 3 часов , спим с приподнятым головным концом на 15-20 см . Исключаем или ограничение продукты повышающие кислотность : цитрусы , кофе, помидоры , шоколад , чеснок , специи.
Медикаментозное лечение : нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой , дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Дообследование : фгс ,узи внутренних органов , полный анализ крови , биохимический анализ крови : алт , аст , биллируьины , ггт , амилаза , сахар , холестерин , щелочная фосфатаза . Копрология .

Здравствуйте.
Учитывая то, что ФГДС было давно необходимо обследоваться.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин), Копрограмма.
ФГДС. УЗИ ГБС (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка).
Боли влево, вправо не отдают? в нижний отдел живота?
Нет ли температуры?
есть хр. заболевания?
что-то постоянно принимаете?

Мария, здравствуйте
боль как бы под левым ребром. иногда отдаёт в спину.

других болезней нет (только сколиоз)

температуры нет

Принятый ответ

надо исключать проблемы с желудком и поджелудочной.
Обследуйтесь
По лечению
1)Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-7 дней.
2)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-7 дней.
3)Эрмиталь 10 тыс ед с основными приемами пищи- 7 дней.
Необходим осмотр очного специалиста.
Диета номер 5 по Певзнеру.

Здравствуйте!
По представленным обследованиям причин для болевого синдрома не выявлено!
Учитывая давность фэгдс, рекомендую повторить фэгдс.
Сейчас можно начать прием:
-бускопан 20 мг 2 раза в день 2 недели

Дополнительно:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.