Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №853637

Что вас беспокоит?

Ишемия, инфаркт

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дедушке 84 года. Жалоб нет. Сделал ЭКГ - фибрилляция предсердий, нормосистолия. Изменения верхушечно-боковой области ЛЖ-депрессия ST (ишемические-?). На УЗИ сердца ФВ 58%, гипокинез верхушки ЛЖ. Лечение получает: Энаоаприл 5 мг, Гипотиазид 25 мг, Эликвис 5 мг 2 раза, Розувастатин 10 мг. Сказали, что результаты исследований говорят о перенесенном инфаркте и ишемии сейчас. К сожалению, сами результаты забрали. Подскажите, это инфаркт и что делать?

19 Апреля 2022·Просмотров: 766·Полина, Москва

Здравствуйте!Инфаркт можно с точностью выставить только после ЭХО-кг(надо увидеть рубец)Сейчас дедушке ко всему прочему необходима следующая терапия, чтобы убрать действующие участки ишемии:Мексидол 2,0 в/м 10 дней, Тиотриазолин 4,0 в/м 10 дней, Предуктал 80 мг пожизненно.После этого повторить ЭКГ и сделать узи сердца.

Яна, а можно ли ему проводить лечение варикоза вен магнитотерапией?

если флеболог и УЗДГ вен позволяет - делайте.

Яна, спасибо)

Здравствуйте. Сейчас болей в сердце нет? Сдайте кровь сегодня же на Тропонин-I - тест для диагностики острого инфаркта миокарда. Нужно добавить Эгилок 12,5 мг утром, вечером, до еды, длительно. Аспирин Кардио 100 мг или Кардиомагнил 75 мг вечером (При АД выше 160/90 мм рт.ст. не принимать! (антиагрегант, «разжижает кровь», препятствует тромбообразованию), с решением вопроса о постепенной отмене, т.к. принимает ещё Эликвис. Предуктал ОД 80 мг утром, длительно (метаболический препарат). Для защиты желудка - Оиез 20 мг за 30 мин до завтрака, постоянно. ЭКГ - в динамике.

Антон, нет, юолей в сердце нет. ЭКГ делал в четверг, а УЗИ в субботу. На тот момент тоже ничего не было симптомов. Ему планируют магнитотерапию для лечения варикоза. Получается, пока нельзя?

Если болей нет, то инфаркт маловероятен. Следуйте моим рекомендациям.

Антон, спасибо) А коронарография не нужна?

Антон, и что значит тогда ишемия по ЭКГ? Извините, что столько вопросов(

если будет болевой синдром, то да

недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце

Антон, а гипокинез - это перенесенный инфаркт?

Принятый ответ

да

Антон, спасибо)

Здравствуйте! У дедушки по УЗИ в области верхушки -постинфарктый рубчик после перенесенного на ногах инфаркта неизвестно когда. На ЭКГ это проявляется изменениями в той же области схожими с ишемическими (в заключении знак ?, т.е. могут быть ишемическими, а могут и нет).Состояние у дедушки компенсированное, аритмия -нормосистолическая, фракция выброса в норме, лечение достаточное на данный момент, дополнительно ни чего не надо, если только пару раз в год по месяцу прием комплеса витаминов типа ангиовита, центрума. Магнитотерапия очень хорошо помогает при проблемах с сосудами нижних конечностей, но у дедушки есть одно противопоказание к ней -это нарушение ритма. В любом случае будет решать физиотерапевт, других противопоказаний нет

Василий, спасибо) Сказали, что Полимаг (то, что будут делать) можно при фибрилляции? Или лучше не стоит?(

Принятый ответ

В принципе у дедушки нет выраженной сердечной недостаточности, норма форма МА, получает антикоагулянты- я думаю можно. Должен быть хороший эффект!

Василий, спасибо)

Здравствуйте рубец точно можно увидеть только по узи сердца, если жалоб нет этого лечения будет достаточно

Гульнара, спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.