Грыжа,вопотниковая зона — вопрос №853830

Question

Грыжа,вопотниковая зона — вопрос №853830

Елена, Брянск

352 просмотра

19 апреля 2022

Добрый день.Чем можно снять боли в спине(лёжа),при поднятии рук.Очень болят плечи ,воротниковая зона,страдаю повышенной мочевой кислотой(300),пью1/2 Азурикс.Диета строгая,вес в норме.Какое можно назначить лечение,проФилактику при болях

Вопрос закрыт

воротниковая зона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 19 апреля 2022

Невролог

Елена, здравствуйте!

Вас беспокоят боль только при подъеме рук в положении лежа? При бытовой работе, в горизонтальном положении они болят? Есть ли у вас длительная нагрузка на мышцы спины ( офисная работа, физическая работа?

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Виталий, скованность,при поднятии тяжестей,муж спит только на высокой подушке,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Виталий, работа водитель.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 19 апреля 2022

Невролог

Елена, по результат МРТ - есть дегенеративно-дистрофические изменения ( остеохнодроз), которые происходят из-за недостаточности кровоснабжения, длительной статической нагрузке ( специфика работы).
Так же есть эксрузия/гыжа - выпячивание межпозвонкового диска через разрыв фиброзного ( фиксационного) кольца в позвоночный канал. Она 0,3 мм и не вызывает компрессию корешком ( по МРТ) тем самым не может давать Радикулопатия - защемление нерва со специфической клиникой ( выраженные пульсирующие боли).
Есть выпрямление лордоза - физиологического изгиба.

Специфику вашей боли можно связать с артритом ( указанным как хроническое заболевание), которое воздействует на плечевые суставы, тем самым вызывая болезненность именно при движении + миофасциальный синдром, при котором возникают триггерные/болевые точки.

Что необходимо для лечения сейчас:
- курс НПВС - Аркоксиа, Ксефокам, Целекоксиб, Напроксен - для уменьшения воспаления, отека и боли
14 дней
- курс миорелаксантов - толперизон 150 мг по 1 таблетки на вечером либо Сирдалуд 2 мг вечером для уменьшения мышечного спазма

Так же необходимо увеличить грамотную физическую нагрузку - растяжки, зарядка, плаванье. Необходимо воздействовать на мышцы, связки, увеличивать питание суставов. Т.к при нагузках увеличивается просвет сосудов, увеличивается кровоток, и стенка сосудов проницаема - легче происходят обмен веществ.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Виталий, спасибо большое за консультацию.Нестероид можно любой из перечисленных.14-дней не много для НПВП??

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 19 апреля 2022

Невролог

Да, конечно, какой сочтете нужным. Самый безопастный для слизистой желудка - Целекоксиб

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей и протрузией и сужением позвоночного канала
По лечению: т бикситор 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день бикситор 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Рентген плечевых суставов ни делали ?

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Нонна, нет не делали

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Нонна, спазм как снять?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 апреля 2022

Невролог

Миорелаксант вам написала он хорошо снимет толизор 150 -2 р в день 1 мес

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 апреля 2022

Невролог

Сделайте рентген посмотреть воспаление артроз присутствует

+ 1

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое,сделаем.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 апреля 2022

Невролог

Здоровья ??

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Нонна,у мужа тофус на ушах небольшие,пьёт на постоянной основе Азурикс 1/2.Локти болят,,подагра была 9 лет назад один раз.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 апреля 2022

Невролог

Вижу мочевая у вас повышена принимайте препараты и обязательно рентген

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Нонна, у нас толизор есть в уколах.Распишите пожалуйста схему!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 апреля 2022

Невролог

раствор толизор Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней

Пожаловаться

Елена, 20 апреля 2022

Клиент

Нонна, посмотрите пожалуйста снимок позвоночника?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 апреля 2022

Невролог

Елена Прикрепите описание так я не вижу нужен негатоскоп аппарат

Пожаловаться

Елена, 20 апреля 2022

Клиент

Нонна, я загрузила.Спондилёз есть?Рентген суставов плечо мы сделали,описание позже будет

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 апреля 2022

Невролог

Грыжи со стенозом со смешением плечо скиньте как сделаете

Пожаловаться

Елена, 20 апреля 2022

Клиент

Нонна, описание снимка загрузила,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 апреля 2022

Невролог

Деформирующий остеоартроз подсоединить хондропротекторы От спондилоартроза Раствор румалон 1 амп внутримышечно через день -50 дней
на 51 день лечения т Артнео 1 к -1 р в день 3 мес во время завтра

Пожаловаться

Елена, 20 апреля 2022

Клиент

Нонна, начинаем лечение как Вы написали?Румалон с сегодняшнего дня?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 апреля 2022

Клиент

Нонна, спасибо огромное,начинаем лечение

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с мышечным спазмом на фоне длительных вынужденных положений тела во время работы.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога, при необходимости назначат дополнительные обследования. По поводу болей в плечах также желательно проконсультироваться с ортопедом-травматологом для исключения патологии плечевых суставов.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + долгит гель 3 раза в день 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Для профилактики обострений самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Алина, лечение каким должно быть?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 апреля 2022

Невролог

Лечение в период обострения я расписала выше.
Вне обострения - основное это ЛФК.
Можно пропить хондропротекторы длительным курсом - Терафлекс 1 капсула 2 раза в день 4 месяца.
Также вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны, физиотерапии.
По МРТ изменения не критичны, грыжа средних размеров, без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Алина, врач сказал обостренная грыжа(очно)

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Алина, сложная грыжа

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 апреля 2022

Невролог

Обостренная - свежая, с признаками воспаления. Но по размерам она не очень большая, не приводит к значительному сдавлению нервных корешков и стенозу позвоночного канала. По МРТ не вижу показаний к оперативному вмешательству.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Алина, спасибо большое.Будем лечиться

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 апреля 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 19 апреля 2022

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Хорошо помогает в Вашем случае ЛФК.

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 19 апреля 2022

Нейрохирург

На основании представленных жалоб больного,результатов описание МРТ,необходимо исключить воспавлительную природу заболевания,учитывая высокие цифры мочевой кислоты,спондилоартрит на фоне подагры.Вам рекомендовано пройти дообследование,сдать анализы крови общий,СОЭ,кровь на С рективный белок,ревмофактор,АСЛО,мочевую кислоту,антиген HLA B27.Консультация ревматолога!Протрузии грыжи диагностически не значимы!

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Сергей, мочевая-386
С-реактивный белок-отрицательный
Креатинин-90
Ревматоидный фактор-отрицательный.
Чем лечиться,бассейн посещаю.

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 19 апреля 2022

Нейрохирург

Мочевая кислота в норме.Консультация ревматолога Вам показана.Среактиный белок и ревмофактор могут ьыть в норме при серонегативном спондилоартрите.Хотелось бы посмотреть симки Мрт .

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Сергей, снимки прикрепить????

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 19 апреля 2022

Нейрохирург

Да

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Отёк большого пальца на ноге,был один раз 10 лет назад.Потом диета строгая,выписывали аллопуринол. Муж пил непостоянно таблетки.На ушах появились небольшие тофус,припухлости на локтях.Год назад пил колхицин и Азурикс 1/2 на постоянной основе.Суставы заболели при подагре..шея …

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Сергей, загрузила снимки)

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 19 апреля 2022

Нейрохирург

Вы предъявляете жалобы на боли в шее,руках,а представили снимки поясничного отдела ,кстати там у Вас спондилолистез L5 1ст.Я просил Мрт снимки шейного отдела.

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 19 апреля 2022

Нейрохирург

Вам необхолимо обратить внимание на лечение подагры

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Сергей, извините.Я прикреплю,сегодня делал рентген суставов плеч и локтей.Завтра ответ.Я все сделаю.

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 19 апреля 2022

Нейрохирург

При болевом синдроме на фоне подагры доказана эффективность найс (нимесулида)200мг/сут

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2022

Клиент

Сергей, посмотрите описание суставы плеч и локтевых.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Массаж при узлах ЩЖ

7 ответов

28 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Вопрос по гинетике

1 ответ

5 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Архноидальная Киста в грудном отделе

1 ответ

2 февраля

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-20T15:22:55+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 апреля 2022

Невролог

Даа

Принятый ответ