Отмена препарата или увеличение дозировки? — вопрос №854665

Question

Отмена препарата или увеличение дозировки? — вопрос №854665

Елена, Новосибирск

524 просмотра

25 апреля 2022

Уважаемые доктора. Мужчина ,39 лет. Ожирение 2ст. Курильщик со стажем. Принимает Престариум 5мг, Индапамид 1,5 и Бисопролол 5мг, в течение месяца. Давление держалось 190/112-178/95. Пульс ниже 85 не бывает. Сейчас на фоне приема препаратов, давление 158/102- 163/89. Отеков нет. При таком давлении самочувствие нормальное. Самостоятельно дозировку Престариума подняли до 10 мг, давление не менялось. Опять же самостоятельно заменили сегодня Престариум на Темлмиста Н 40,Индапрамид убрали, а Бисопролол 5 мг оставили. Утром давление было 172/103. Принимал Каптоприл, снизилось до 143/93. Вопрос который задавала (Можно ли увеличить дозировку Престариум? Или заменить данный препарат?)поменяю на другой, т.к. на бесплатный вопрос мне не ответили. Если давление будет выше 140 в течение недели после приема Телмиста Н, возможно увеличение дозировки до 2 табл? Сразу поясню, что обследование невозможно пройти в местности, где сейчас находимся. Только летом возможно полное обследование. Посоветуйте, пожалуйста, что именно первым делом пройти.

Вопрос закрыт

мужчина

уважаемый доктор

курильщик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Можно будет принимать 2 таблетки телмисты или лучше заменить на эдарби-кло 40 мг (он более эффективный). Увеличьте дозу бисопролола до 10 мг утром, поскольку высокий пульс. На вечер добавьте леркамен 20 мг, чтобы АД к утру не повышалось. Первым делом сделайте общий, биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердца.

Пожаловаться

Елена, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, спасибо за консультацию. Такой еще вопрос,частота дыхания 38 меня беспокоит, что сейчас можно предпринять?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 апреля 2022

Кардиолог

Одышка усиливается в горизонтальном положении на спине? Есть возможность сделать рентген легких, чтобы исключить застой? Кашель есть.

Пожаловаться

Елена, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, кашель курильщика. Нет, в горизонтальном не усиливается.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 апреля 2022

Кардиолог

Хорошо, значит застой в легких не сильно выражен. Одна из причин частого дыхания - тахикардия, поэтому при увеличении дозы бисопролола, когда пульс уменьшится, одышка должна стать меньше.

Пожаловаться

Елена, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, пока нет возможности купить Эдарби Кло, в аптеке (она одна всего на весь поселок)нет такого препарата. Через неделю проявится эффект от Телмисты Н?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 апреля 2022

Кардиолог

Да, конечно. Если эффект будет недостаточен, то увеличьте дозу телмисты. Но, скорее всего, потребуется еще леркамен 20 мг вечером.

Пожаловаться

Елена, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, спасибо Вам огромное за консультацию

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 апреля 2022

Кардиолог

Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2022

Клиент

Марина, сегодня третий день приема Телмиста Н, сегодня утром приняли 10 мг Бисопролола. Давление к вечеру в норме, а пульс 93. Как быть?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 апреля 2022

Кардиолог

Подождите несколько дней, эффект бисопролола увеличится. Пульс ритмичный?

Пожаловаться

Елена, 27 апреля 2022

Клиент

Марина, пульс ровный, но Бисопролол принимаем уже месяц, правда по 5мг. По 10 мг только третий день. А еще сегодня в обед измеряли давление было 135/98, пульс 89. Утром же приняли Бисопролол 10 мг. Он же начинает свое действие через 3 часа? Может этот препарат не подходит?

Пожаловаться

Елена, 27 апреля 2022

Клиент

Марина, хорошо. Будем пробовать подбирать оптимальное. Спасибо

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 25 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте
Оставьте Телмиста Н 40+12,5 утром ( препарат накопительного действия, своей эффект максимум через 2 недели)
Бисопролол 10 мг утром
Леркамен 10 мг на вечер , в 17.00-18.00( можно будет увеличить до 20 мг при необходимости)
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли
Сдать ОАК, биохимию, ОАМ
Снять ЭКГ

Пожаловаться

Елена, 25 апреля 2022

Клиент

Диана, спасибо за консультацию

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2022

Клиент

Диана, Давление сегодня вечером в норму пришло,три дня принимаем Телмиста Н, а Бисопролол сегодня утром приняли не 5 мг, а 10 мг, как советовали. Пульс сейчас 93. Как быть? Продолжать утром Бисопролол 10 мг?

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 26 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте
Продолжайте приём препарата, он накопится в организме

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте я бы рекомендовала заменить телмисту на эдарби кло

Пожаловаться

Елена, 28 апреля 2022

Клиент

Гульнара, Эдарби кло чем лучше Телмисартана?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 апреля 2022

Кардиолог

Он более эффективный и суточного действия

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 26 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Оставьте телмистаН утром, добавьте амлодипин 5 мг на вечер и добавьте караедилол по 6.25 мг 2 раза в день и нужно подождать, пока препарат накопится
Вы обследовались?

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2022

Клиент

Анна, нет, не обследовались

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 26 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

обязательно нужно сделать узи почек, сердца

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2022

Клиент

Анна,а Бисопролол тогда отменить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двусторонняя пневмония кт: 30-40% (КТ 1-2)

4 ответа

2 ноября 2020

Эдуард

Вопрос закрыт

Результат анализа

1 ответ

6 июня 2022

Оля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка общего анализа крови и коагулограммы

4 ответа

5 декабря 2024

Виктория, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос