Консультация терапевта /

Начался асцит, кашель, одышка — вопрос №855082

1069 просмотров

Возник асцит, низкий белок в крови 30,1. По результатам Узи изменения в молочных железах. Но онколог опухоль не находит. По результатам УЗИ брюшной полости видимых изменений нет. МРТ с контрастом провести не могут, т.к. плохие анализы. Не знаем уже что и делать. Жидкость распирает.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования.
МРТ без контраста необходимо хотя-бы сделать, КТ грудной клетки, ФГДС обязательно, колоноскопию.
Клиент
Евгения, результат прикрепила
Терапевт
Здравствуйте! Рекомендации прежние. МРТ органов брюшной полости, органов малого таза без контраста, КТ органов грудной клетки, виртуальная колоноскопия. Консультация маммолога, нефролога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Обычно рекомендуется ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, УЗИ Органов малого таза ( либо МРТ), ФЭГДС, колоноскопия, КТ органов грудной клетки.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вас нужно лечить в стационаре.
Сделать КТ или МРТ брюшной полости
Маммографию
В идеале опишите с чего и как давно все началось?
Какие препараты получаете на данный момент?
Клиент
Анна, В 2021 году начались отеки на ногах, сдавали анализы, причин выяснить не могли, прописывали мочегонные, эффекта не было. Осенью заболела коронавирусом. Тяжелое течение болезни, два месяца в стационаре, месяц из них в реанимации. Далее начался реабилитационный период. Отечность ног опять появилась. Вроде пошла на поправку, потом резко начались ухудшения. Еще больше отекли ноги, три недели назад заметила, что начало распирать живот. Проводили обследование. Узи брюшной полости, выявили асцит, ничего больше разглядеть не удалось. Колоноскопия не получилась, ирригоскопия не получилась (не держит кишка), ОАК, Б/х анализ крови, ОАМ, Низкий белок, повышенный холлестерин, сахар в норме, креатинин 260 в моче. Увеличилась одна грудь, по узи выявили фиброзные изменения, онколог при осмотре, ничего не сказала. Отправили на ФГДС. Сильная слабость, постоянная сонливость, кашель, одышка.
Клиент
Анна, Лечение прописали диуретики (торосемид и спиролоктон) и от артериальной гипертензии (нифидипин, адреноблокаторы)
Терапевт, Кардиолог
Маммографию не предлагали сделать?
Фэгдс проходите, это важно.
Цифры креатинина просто огромные, тяжёлая почечная недостаточность. Вы сейчас в больнице находитесь?
Клиент
Анна, маммографию проходили. В больницу не кладут.
Терапевт, Кардиолог
Приложите выписку по возможности и последние анализы. Какая у Вас сатурация кислорода и температура?
Клиент
Анна, выписку приложу. Сатурация скачет 93-97. Температуры нет.
Терапевт, Кардиолог
Приложите поскольку без сложно оценить ситуацию.
Вам можно дополнительно принимать кетостерил или кетоаминал для восполнения дефицита белка на фоне ХПН.
Однако если креатинин 260 Вы и сатурация так прыгает - Вы стационарный больной как минимум. Настаивайте на госпитализации.
Принятый ответ
Клиент
Анна, анализы прикрепила
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно делать хотя бы простое кт лёгких и мрт или КТ брюшной полости, даже без контраста. Такой пациент должен быть в стационаре, так как есть прогрессирование почечной недостаточности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухла крайняя плоть
15 октября 2022
Даниил
Вопрос закрыт
Консультация
25 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Набухание груди во время беременности
7 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы подмышкой
28 октября 2024
annia_buh@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Волосатый косомочек в кале
10 февраля
Семен
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск