СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли при мочеиспускании

Затрудненное мочеиспускание, при мочеиспускании напрягся сразу заболела промежность, через какоето время низ живота и поясница. Сейчас при мочеиспускании боли в промежности усиливаются, может ли быть заброс мочи в простату или по каким причинам появляются боли?

20 Апреля 2022·Просмотров: 558·Иван, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Вам нужно сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи - это покажет как опорожняется мочевой пузырь и нет ли задержки мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей, узи сдавал несколько раз, каждый раз по разному но остаточная моча есть. Асе анализы пса в норме. Проходил лечение сперва омником, простамол витапрост , за четыре месяца не помогло, аденома сначала был 28(узи), стало 40(мрт через три месяца). Можно ли определить аденома увеличена это дисплазия или увеличена из-за отека простаты? Был у нескольких специалистов, у всех разные схемы лечения, предлагали авадарт, другой простакор укол, третий антибиотик левофлоксацин с физиотерапией. Сейчас четвёртый день принимаю антибиотик первый день было улучшение, струя стала чуть толще, после семяиспускания при опорожнении мочевого пузыря появились боли в промежности и затем в пояснице и правой стороне спины. Сперма была вязкая. Почему появились боли может ли забрасываться моча в простату или почки?

Скажите пожалуйста, какой объем остаточной мочи в мочевом пузыре?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей, 56, 70, 190(через час дома вышло 200), в последний раз 38. Мочеиспускание иногда чуть налаживается, после семяиспускания как будто чтото застревает и несколько затрудненное, в последнее время начала болеть поясница

Это большой объём остаточной мочи. При объеме свыше 100 мл показано оперативное лечение, так как мочевой пузырь полностью не опорожняется, моче из почек некуда оттекать и нарушается работа почек - развиваегпочечная недостаточность.
Предложение такое.
Принимайте альфа адреноблокатор, например Дальфаз 10 мг 1 таб вечером после еды в течение 30 дней. Далее контроль УЗИ с определением остаточной мочи. Если мочи более 100 мл - консультация уролога стационара с целью решения вопроса об оперативном лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей, выше 100 было только один раз после узи через час вышло сразу 200. Это считается ли? У меня может быть аденома или воспаление? Началось резко, ухудшилось мочеиспускание после переохлаждения. Иногда при улучшении могу за один раз по 400, 500 мл Лечащий уролог сказала что у меня почти нету остаточной мочи, когда она измеряла было 32 мл. Операцию делают при воспалении тоже или только при дисплазии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей, блокаторы принимал в тече Месяца не помогали, до их приема мочился еще более менее нормально

Я так понял, что с остаточной мочой не все так критично, альфаадреноблокаторы не помогают.
Скажите пожалуйста, сдавали ли Вы анализ секрета предстательной железы и если да, то какой результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей, у меня не было такой возможности, такой анализ не делали. В больницу идти неудобно. Можете ли в индивидуальной консультации определить по вопросам воспалительный процесс или аденома? Я сомневаюсь что аденома надеюсь что может быть отек или какй нибудь застойный процесс, таккак до переохлаждения мочился превосходно, напор и струя хорошие и потом после переохлаждения за два три дня не могло же разраститься аденома. Потом в течение четырех месяцев состояние не улучшается даже как будто хуже. Сейчас принимаю антибиотик таваник (4день) и назначили физиотерапию андрогин пока не прохожу тоже неудобно. Физиотерапия может ли помочь физиотерапия?

Нет, тут индивидуальная консультация не поможет ( Вам нужно сдать этот анализ для того, чтобы мы с Вами понимали, есть воспаление предстательной железы или нет. Но это надо делать массаж предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей, я сейчас уже принимаю антибиотики (4 день). Может ли на фоне антибиотиков показать воспаленительный процесс или надо выждать какое то время?

Надо выждать минимум 5 дней после окончания приёма антибиотиков!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей, сегодня прошел узи мочевого пузыря на остаточную мочу и оам, результаты прилагаю. 17:10 до микции 325 мл, после микции 202 мл, через 15 мин еще 85. Приехав домой через 15 мин снова помочился 100 мл. Нормально ли это? Считается ли что у меня большой обьем остаточной мочи или может влиять психологический фактор?

Судя по результатам Вашего обследования, УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, у Вас хроническая задержка мочеиспускания, показано оперативное лечение!
Ёмкость мочевого пузыря в норме около 200 мл, у Вас он практически не опорожняется.
Вам необходима консультация уролога стационара с целью решения вопроса об оперативном лечении как можно скорее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей, дневник мочеиспускания сегодня после узи: выпито 18:15 - 150, 18:33-150, 20:17-200; Выделено 19:34-200, 21:16-200. Иногда бывает по 300, 400 мл бывает в общественных местах в посл время сложно бывает настроиться на мочеиспускание. Если через 15 минут после узи вышел остаток, это означает что уже не норма? В любом случае за один раз должно опрожниться? Прохожу курс лечения антибиотиками и физиотерапии, стоит ли заканчивать курс лечения прошло 4 дня, осталось еще 24 дней лечиться.

В норме, мочевой пузырь опорожняется за один раз.
Ждать не следует, так как, во первых функция почек ухудшается, а во вторых в любой момент может наступить острая задержка мочеиспускания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей, какие могут быть предполагаемые причины задержки мочи у меня?

Принятый ответ

Внутрипузырный рост предстательной железы или отек в результате воспаления.

1 кровь на ПСА
2. ОАМ
3. ТРУЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Иван, прохожу лечение, анализы все в норме, остаточная моча есть, аденома увеличена 28, стала 42 ( непонятно отек или аденома), бак посев в норме, омник принимал не помогает, сейчас Принимаю по назначению таваник лонгидаза, в первый день было улучшение. После семяиспускания при опорожнения мочевого пузыря появились боли в промежности и в пояснице. Из-за каких причин могут появиться боли. Сперма стала липкой. Нужно ли заниматься сексом во время лечения? Боли в правой стороне спины и пояснице, это почки? Узи почек две недели назад было нормальным

Здравствуйте. Учитывая возраст, Вам необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Необходимо исключить воспалительный процесс, для этого необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, общий анализ мочи. Пройти УЗИ почек. Сейчас можно начать для облегчения мочеиспускания приём омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раза в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Для определения выраженности нарушений со стороны мочеиспускания, пройдите опросник IPSS.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Галина, прохожу лечение, анализы все в норме, остаточная моча есть, аденома увеличена 28, стала 42 ( непонятно отек или аденома), бак посев в норме, омник принимал не помогает, сейчас Принимаю по назначению таваник лонгидаза, в первый день было улучшение. После семяиспускания при опорожнения мочевого пузыря появились боли в промежности и в пояснице. Из-за каких причин могут появиться боли. Сперма стала липкой. Нужно ли заниматься сексом во время лечения? Боли в правой стороне спины и пояснице, это почки? Узи почек две недели назад было нормальным

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Галина, здравствуйте дневник мочеиспускания сегодня после узи: выпито 18:15 - 150, 18:33-150, 20:17-200; Выделено 19:34-200, 21:16-200. Иногда бывает по 300, 400 мл бывает в общественных местах в посл время сложно бывает настроиться на мочеиспускание. Если через 15 минут после узи вышел остаток, это означает что уже не норма? В любом случае за один раз должно опрожниться? Прохожу курс лечения антибиотиками и физиотерапии, стоит ли заканчивать курс лечения прошло 4 дня, осталось еще 24 дней лечиться.

Половые контакты во время лечения разрешённы, только лучше использовать презерватив на этот период. Лечение продолжить до конца курса. Не ранее, чем через две недели после окончания необходим контроль лабораторных анализов.

Здравствуйте. Это может быть все что угодно. Необходимо обследование:
☑️Опросник IPSS
☑️Дневник мочеиспусканий 3 суток
☑️Общий анализ крови, мочи, биохимия крови
☑️Кровь на ПСА
☑️УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, ТРУЗИ предстательной железы
☑️Урофлоуметрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Дмитрий, прохожу лечение, анализы все в норме, остаточная моча есть, аденома увеличена 28, стала 42 ( непонятно отек или аденома), бак посев в норме, омник принимал не помогает, сейчас Принимаю по назначению таваник лонгидаза, в первый день было улучшение. После семяиспускания при опорожнения мочевого пузыря появились боли в промежности и в пояснице. Из-за каких причин могут появиться боли. Сперма стала липкой. Нужно ли заниматься сексом во время лечения? Боли в правой стороне спины и пояснице, это почки? Узи почек две недели назад было нормальным

Боли, скорее всего из-за простатита. Лечение продолжить, рекомендации прежние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Дмитрий, мне еще назначили физиотерапию андрогин. Стоит ли его проходить? Антибиотики принимаю 4 день, через какое время должен почувствовать улучшение? Стоит ли во время лечения заниматься сексом? Чтоб не было застоя или наоборот это вредно?

Андрогин поддерживаю, обычно улучшение через 2 недели. Сексом можно, если есть желание, если нет желания, то нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Дмитрий, при выпускании семени как бы закупоривает каналы, мочеиспускание становится затрудненным выходят остатки спермы с мочой, появляется боль в промежности со временем появилась боль в пояснице. Может ли сперма как то попасть в простату или мочеточник, вызывая боль или воспалительный процесс?

Нет. Такое может быть на фоне приема Омника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Дмитрий, прикрепил результаты узи мочевого пузыря и оам, после узи приехав домой помочился 100 мл, считается ли это? Можно ли сказать что у меня хр задержка мочи?

Нет, это не считается остаточной мочой, потому что прошло время после УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Дмитрий, тогда нет остаточной мочи? Если не считается домой приехал через 15 мин после узи

Не считается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.