Консультация кардиолога /

Скачки давления — вопрос №855810

771 просмотр

Здравствуйте.Моей маме 81 год.В 1990 г.ей удалили почку.Она гипертоник,сахарный диабет 2 группы с 2000 года.Давлением особо не страдала.Вот уже 5 лет повышенное давление.Пила эналиприл,амлодипин,не помогает.Терапевт выписала Ко-вамплосет.Второй день начала принимать,плюс к этому ещё Бисопролол,ну и конечно метформин и глибенкламид и вечером Биосулин, и сегодня ей плохо.Весь день спит и жалуется на головную боль и сильную слабость.Может ли такое её состояние быть как побочка от Ко-вамплосет? И ещё,сегодня именно давление скачет,утром было 174/78 пульс 66,а через 2 часа давление снизилось до 137/63 пульс 68 и при всём том,что Ко-вамплосет она приняла в 9 утра.В марте лежала с давлением в больнице,делали УЗИ почки,сказали что всё чисто.Кстати,давление иногда даже до 220 поднимается,тогда она принимает Моксонидин.Что делать?Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте ко вамлосет резко снизило давление из-за этого ей плохо!!!
Возможно необходимо было для начала попробовать вамлосет 160+10 мг утром, в обед моксонидин 0,2 мг и вечером моксонидин 0,4 мг.
Бисопролол принимается если у неё стабильно поднимается пульс выше 75 ударов в минуту в покое.
Клиент
Регина, а возможно такое давление при том,что у неё одна почка и она попросту не справляется?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно, напишите если вес рост возраст и уровень креатинина и я смогу рассчитать СКФ И ОПРЕДЕЛИМ ФУНКЦИЮ ПОЧЕК.
Клиент
Регина, я не особенно разбираюсь в анализах,но вот что написано в графе Креатинин-103,СКФ 45.Возраст 81 год,вес-98,рост -164
Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше с мочегонными аккуратно!! С маленькой СКФ мы их не назначаем.
Клиент
Регина, но вот она сейчас пьёт утром Верошпирон и Торасемид по 1 таблетке.У неё немного опухают стопы ног.может уменьшить дозу?Спасибо.
Кардиолог, Функциональный диагност
Зачем тогда вам назначили ковамсолет?!
Клиент
Регина, но нам же врач назначил,мы доверяем. Получается что ковамлосет прописал терапевт от давления,а верошпирон от отёков.Я тогда совсем ничего не понимаю
Кардиолог, Функциональный диагност
Ну смотрите у неё и верошпирон и торасемид мочегоннве плюс ко вамлосет там тоже мочегонное в составе. С такой СКФ верошпирон не очень, он калий сьерегает.
Клиент
Регина, тогда убираем верошпирон с торасемидом,оставляем только ковамлосет?И ещё,ковамлосет оставить по целой или по половине?Если не переходить на Вамлосет?и,извите меня,на всякий случай,какое мочегонное не сильно сьедает калий?
Кардиолог, Функциональный диагност
Вы принимаете верошпирон с торасемидом или ко вамлосет.
Клиент
Регина, смотрите,врач назначила коваилос ет,потом у мамы стали немного опухать ноги,врач назначила верошпирон с торасемидом.Я сейчас думаю что врач просто не посмотрела о назначенном ковомпласете и назначили ещё и те препараты.Я не медик далеко,просто даже не стали вникать,раз всё назначили,значит надо пить.Просто стала мама всё принимать
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, но это не верно. Плюс сниженной СКФ
Клиент
Регина, доброе утро.Тогда может быть посоветуете как будет верно?Извините за назойливость.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте какие препараты сейчас она принимает и какое давление и пульс и жалобы?!
Клиент
Регина, сейчас утром давление 185/84/65.Выпила ковамлосет,чувствует себя нормально.У неё организм похоже уже привык к высокому давлению,потому что вчера с давлением 137/63 ей было не хорошо,весь слабость,голова болела
Кардиолог, Функциональный диагност
Она постепенно привыкнет к давлению, первые 2 недели где то может сохраняться слабость, головокружение. Дозу кл вамлосета напишите?!
Клиент
Регина, ковамлосет 5мг+160мг+12,5мг,одна таблетка утром
Кардиолог, Функциональный диагност
Если на данный сохраняются отёки можно добавить верошпирон 25 мг в обед.
Клиент
Регина, отлично.спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье, будьте здоровы.
Кардиолог, Функциональный диагност
Вы можете обращаться в личных сообщениях или через мою почту!
Буду благодарна за отзыв, если довольны моей консультацией.
Принятый ответ
Клиент
Регина, обязательно обращусь и напишу отзыв.Огромное спасибо ещё раз.
Кардиолог
Здравствуйте!
После нефрэктомии нагрузка на вторую почку возрастает, но это не значит, что она "не справляется", и это должно сопровождаться злокачественной гипертонией.
Плохое самочувствие связано не с самим препаратом, а с резким (с 174 до 137 мм рт ст) снижением АД
Уменьшите Ко-Вамлосет в два раза - 1/2 таб на прием.
Но нужен вечерний прием другого препарата, чтобы АД не повышалось ночью
Кардиолог
нужно будет попробовать и соориентироваться по цифрам АД с утра, что будет лучше их поддерживать в норме:
либо таб. Амлоипин 5 мг - на ночь
либо таб. Моксонидин 0,2 - на ночь
Клиент
Илья, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте да такое может быть побочным от вамлосет, какую дозу она принимает?
Клиент
Гульнара, здравствуйте.Ковамлосет 5мг+160мг+12,5мг,по одной таблетке утром
Кардиолог
Я бы перевела ее на вальсакор Н 80 мг
Клиент
Гульнара, я слышала про этот препарат.Тогда дополнительно к Вальсакор надо будет ещё и мочегонные принимать,потому что у неё припухают ноги?
Кардиолог
Вальсакор Н уже идёт с мочегонным
Клиент
Гульнара, понятно.А по сколько и в какое время принимать?Если утром,то на ночь всё равно надо что-то будет принять?
Кардиолог
Бисопролол принимайте по 2, 5 мг 2 р в день
Клиент
Гульнара, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Как она мочится? Какой уровень креатинина? В каком состоянии вторая почка? Тут много моментов , которые вносят вклад в гипертонию
Клиент
Анна, доброе утро.Мочится нормально.Моча светлая.почка одна,правая.в марте анализ креатинина показал 45,СКФ 103 но после этого она пропила Канефрон и Леспефлан,плюс завариваем бруснику
Кардиолог, Терапевт
Такой низкий креатинин-это нагрузка конечно на почки, я бы рекомендовала лозап по 50 мг 2 раза в день утром, вечером, амлодипин по 5 мг 2 раза в день
Клиент
Анна, лазап она ещё раньше принимала,сейчас не помогает. А на Амлодипин у неё как раз и опухают ноги.В Вамлосете амлодипина не такая уж большая доза,так что сейчас терпимо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Яна Витальевна  Трифанова
6 отзывов
Кардиолог, Педиатр
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕНН
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир