Консультация акушера /

Ретроамниальная гематома — вопрос №856730

2905 просмотров

Здравствуйте! Беременность ЭКО. На 9 недели беременности появилась резкая режущая боль внизу живота и алые кровяные выделения. Положили в стационар. По результатам УЗИ ретроамниальная гематома. Вводили внутривенно транексам. Принимала утрожестан 200мг 3 раза в день, фемибион, магне б 6. Спустя 2,5 недели ситуация повторилась, только боли в животе были чуть менее болезненными. По УЗИ снова ретроамниальная гематома, с ребёнком все хорошо, все показатели соответствуют сроку. Снова вводили транексам, магнезию, кололи папаверин. До сих пор принимаю утрожестан, магне б6, фемибион. Подскажите, пожалуйста, каковы причины возникновения ретроамниальная гематомы? Может быть стоит пройти дополнительные исследования, анализы (свёртываемость крови, наследственные какие-либо заболевания)? Такие гематомы характерны для ранних сроков беременности или могут сопровождать всю беременность? Каковы могут быть последствия для дальнейшего течения беременности?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Да, желательно сдать кровь на генетические тромбофилии
Кровь алая выходила?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да, кровь алая

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда в любом случае сдать кровь на генетическую тромбофилию и расширенную коагулограмму, чтобы понимать нет ли нарушений в свертывающей системе крови
Но не переживайте гематома во время беременности очень часто встречаются, но как правило всё проходит до 16 недель беременности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. к сожалению такие гематомы встречаются в 80% случаев у беременных с эко, вы на это повлиять никак не сможете, чтобы предотвратить. терапию вам назначили правильную. обычно гематомы перестают беспокоить после 14-16 недель, когда плацента сама начинает вырабатывать гормоны.можно сдать кровь на тромбофилии и расширенный гемостаз, лишним не будет
Принятый ответ
Клиент
Алёна, спасибо, поняла. Радует, что есть надежда на их исчезновение
Клиент
Алёна, подскажите, можно ли данные анализы сдавать после приема транексана или лучше сделать перерыв, может ли это повлиять на результат?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше сделать перерыв дней 5
Клиент
Алёна, приложила результаты УЗИ. По размеру это небольшая гематома!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит она быстро опорожнится и выделения беспокоить не будут
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, проблем со стулом у вас нет?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, нет, ежедневный. Единственный раз за этот период 1 день был без стула. Иногда бывает газообразование
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тяжёлого не поднимали?
Гематома уменьшается?
Клиент
Валерия, не поднимала. После первой выписки из стационара находилась на больничном дома. Гематома, которая образовалась в первый раз, исчезла. Второе кровотечение случилось вчера, сегодня по УЗИ диагностирована новая гематома, объёмом 2 мл, небольших размеров
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это совсем маленькая гематомка, она рассосется самостоятельно. Вспомните, ничего этому не предшествовало, что могло вас напугать (спровоцировать выброс адреналина)? Внутрибрюшное давление не поднималось (не тужились в туалете)?
Клиент
Валерия, нет, ничего подобного не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ломкости сосудов не отмечали у себя? Красные точечки на плечах после сдавления лямками бюстгальтера никогда не появлялось?
Клиент
Валерия, нет, не было. К тому же перед ЭКО сдавала коагулограмму, все было в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как правило, такие гематомы образуются в следствие локального нарушения кровотока из-за резкого спазма сосудистой стенки. Так что надо сейчас максимально исключить:
1. Гиперкоагуляцию
2. Резкий выброс адреналина
Клиент
Валерия, может ли это быть следствием тонуса?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Безусловно. Но тонус - это сокращение матки в ответ на раздражение. Надо понимать причину: что именно вызвало раздражение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Гематомы часто встречаются при беременности на ранних сроках , лечение верно назначили продолжайте. Соблюдайте физический и половой покой. ГЕматома до 13-14 недель чаще всего встречается
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Причина отслойки - это всегда микротромбы. Когда они закрывают мелкие сосуды в хорионе, а далее в плаценте, то происходит отслаивание. На узи мы этот участок видим как гематома.
Причина появления микротромбоза - нарушение в системе коагуляции и тромбообращования. То есть возможно у вас есть склонность к такой реакции.
Чтобы понять нужно посетить гематолога, вы правильно думаете, что надо сдать подробный анализ - расширенную коагулограмму, анализ на наследственные и приобретённые тромбофилии, оценить гомоцистеин..
В случае подтверждения вам будут обязательно показаны специальные антикоагулянтные препараты на протяжении всей беременности!
Иначе может произойти не заоболочечная отслойка, а центральная, которая более опасна.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Какого размера гематома?
Какие хронические заболевания есть у Вас?
Клиент
Араксия, на УЗИ сказали, объёмом 2 мл и небольшого размера. Хронического ничего нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Маленькая гематома, не переживайте, лечение продолжайте, гематома потихонечку рассосется, она не сопровождает всю беременность, обычно к 12 нед рассасывается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ЭКО по какой причине? Бесплодие какого характера?
Клиент
Араксия, у нас мужской фактор. С моей стороны все в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, я думаю, что Вы уже обследовались на патологии разного характера, в т ч и свертывающей системы, если не было проблем ранее, то и теперь быть не должны.
Продолжайте сохраняющую терапию, гематома рассосется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ретроамниальная гематома
21 октября 2024
gohar13@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ретроамниальная гематома
19 марта
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья