Что вас беспокоит?
Боль и ломота в теле.
Здравствуйте! В конце ноября -начале декабря 2021 года переболела коронавирусом. С середины января поставлен диагноз: аутоиммунный тиреоидит и тиреотоксикоз (принимаю на данный момент тирозол в дозировке 10 мг в сутки). Также в течение последних 3 месяцев беспокоила постоянная (ежедневная) субфебрильная температура (37,0-37,4), которая в последнюю неделю стала 36,6-36,9. Больше всего в течение этого времени беспокоили такие симптомы: постоянная сухость во рту, сильная ломота в теле (особенно в верхней части спины и в руках), общая слабость, недомогание, сильная головная боль. С данными симптомами обратилась к своему участковому терапевту. Сдала анализ крови и анализ мочи (прикрепляю результаты). Она сказала, что в целом, всё нормально. Но повышен ревматоидный фактор. Спросила: беспокоит ли меня боль в каком-то суставе? На что я ответила, что боль чувствую периодически в правом запястье (был туннельный синдром давно, подумала, что это он обострился), а также иногда в кистях обеих рук, фалангах пальцев (скованность и боль), чувство будто ломят кости внутри рук. Врач сказала понаблюдать за температурой и за своим самочувствием. Объяснила, что иногда ревматоидный фактор повышен при воспалении. На данный момент, сейчас, меня беспокоит: сухость во рту в большей степени по утрам и перед сном, сухость в глазах (редко), сонливость, общая слабость во всём теле (чувство дискомфорта (ломоты) и скованности в суставах обеих рук и ног и спины в области лопаток и шеи), усталость. Попасть к ревматологу в поликлинике в моём городе проблематично. Надеюсь на ваши ответы. Вопросы: Какие обследования мне стоит пройти для уточнения диагноза? При каких заболеваниях может быть повышен ревматоидный фактор (может ли это как-то связано с тиреотоксикозом и диагнозом АИТ?) Какие мои дальнейшие действия (увы, попасть, на приём к ревматологу смогу только через месяц)? Постоянно принимаю препараты: 100 мг хлорпротексена, 50 мг амитриптилина, 40 мг анаприлина, 10 мг тирозола.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
В подобных случаях я бы рекомендовала сдать РФ количественно . При выраженной ближе к симметричной боли и скованности в кистяХ по утрам или в течение дня- АЦЦП. Он уточнит повышается ли РФ по причине ревматоидного артрита или нет.
Так же РФ может повышаться при болезни Шегрена, при ней же будет сухость во рту и в глазах. Для исключения болезни Шегрена обычно рекомендуется выполнение АНФ, Ro/LA антител, УЗИ слюнных желез, осмотр офтальмолога с проведением пробы Ширмера и Норна.
РФ может повышаться после инфекций, при болезнях печени, крови, при туберкулёза и саркоидозе, при гепатитах и пр.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202128 ответов
- 13 Августа 202254 ответа
- 12 Июня 202316 ответов