Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №857210

Что вас беспокоит?

Носовые кровотечения, Когитум

Здравствуйте! У дочери (15 лет) 3 месяца назад начались носовые кровотечения, кровь из носа идёт с периодичностью 2-3 раза в месяц и когда идёт кровь, расширяется зрачок на одном глазу, были у ЛОРА, у окулиста по их части патологий нет, направили к неврологу, сделали РЭГ, ( заключение: Пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах. Тонус средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах. Венозный отток не нарушен. Поворот головы влево слегка снижает пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ВСА, ухудшает показатели венозного оттока в бассейне правой ПА. Поворот головы вправо слегка повышает пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ВСА, снижает в бассейне левой ВСА, ухудшает показатели венозного оттока в бассейне левой ПА. Проба с ГВ повышает пульсовое кровенаполнение в бассейне левых ВСА и ПА, ухудшает показатели венозного оттока в бассейне правой ПА). На основании результатов РЭГ невролог назначил когитум по 2 ампулы/1 мес., фенибут по 1т/2 мес., троксерутин 300 мг. У меня вопрос, насколько оправдано назначение когитум, т.к. прочитав отзывы о препарате, я поняла, что его в основном назначают малышам для развития речи. Ребёнок аллергик, бывают отеки Квинке, поэтому очень насторожено отношусь к новым препаратам. Я понимаю, что не совсем этично обсуждать назначенное лечение врачом, но хотелось бы узнать мнение других специалистов. Спасибо!

21 Апреля 2022·Просмотров: 962·Елена, Москва

Здравствуйте.
Назначение когитума не обосновано.
Вам необходимо проделать курс массажа на шейно-воротниковую зону.
Обязательно пройти консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна.
И рассмотреть вопрос о приеме циннаризина.
Это сосудистый препарат,который улучшает венозный отток.
На ночь смазывайте нос детским кремом-очень эффективное средство от носовых кровотечений.
Анизокория(разные зрачки) требует дообследования.
В первую очередь,это МРТ головного мозга и рентгенография шейного отдела позвоночника в 2х проекциях с функциональными пробами,а так же стоит сдать общий анализ крови и кровь на коагулограмму.

Ирина, подскажите пожалуйста, насколько опасны результаты РЭГ?

Принятый ответ

Ничего опасного нет-не переживайте.
Советую пройти дообследование в связи с имеющейся анизокорией.

Здравствуйте!На основании результатов РЭГ невролог назначил когитум по 2 ампулы/1 мес Когитум назначен необоснованно По поводу расширение зрачка мрт головного мозга рэг считается недостоверным методом обследования провести узи сосудов головы и шеи рентген шейного отдела позвоночника и сдать анализ на коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер).вести дневник давления в интернете можете скачать и заполнять ежедневно

Добрый день. Назначение всех препаратов необоснованно. Диагноз не поставлен. Требуется дообследование.
1. УЗИ БЦА с функциональными пробами
2. МРТ ГМ.
3. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.

Здравствуйте.
Когитум действительно назначается при задержке развития, при носовых кровотечениях не эффективен. Фенибутом также не лечат кровотечения.
В настоящее время РЭГ считается не информативным методом исследования и практически не назначается. С целью исследования сосудов лучше пройти УЗИ сосудов головы и шеи.
Сдайте общий анализ крови и коагулограмму.
Пройдите МРТ головного мозга.

Здравствуйте. Если помимо носовых кровотечений никаких больше жалоб нет , то не знаю для чего назначен когитум. Носовые кровотечения это не неврологическая патология. Наблюдайтесь у лор врача, увлажняйте воздух , можно проконсультироваться с гематологом . Контролируйте АД

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.