Что вас беспокоит?
Экстроситолы
Какой препарат выбрать, для нормализации сердечного ритма. Один врач назначил беталок Зок, другой сотогексал. Частая желудочковая и над желудочковая аритмия в количестве 13000 в сутки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг т4.
Какие жалобы беспокоят?!
Для исключения структурных изменений рекомендую узи сердца.
Буду рада вам помочь???
Регина Рафагатовна, приложила
УЗИ сердца в норме, потологий нет, не смогла приложить
Микроэлементы анализы сдавали?!
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Частая желудочковая экстрасистолия.
Регина Рафагатовна, не сдавала незнаю что это такое.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы чувствуете перебои в работе сердца? Головокружение? Были ли потери сознания ?
Повышается ли давление? Какие препараты принимаете ?
Алёна Константиновна, да чувствую их постоянно, бывают головокружения не сильные. Больше на фоне тревоги. Ничего другого нет.
Алёна Константиновна, я спросила что лучше. Ничего пока не принимаю.
Тогда начать с беталок зок 25 мг утром и вечером . Препарат накопительного действия , эффект оценим через 4-6 недель по ХМЭКГ.
Ведите дневник давления и пульса на фоне приема препарата . Принимать нужно ежедневно, постоянно .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтер- экг отмечается склонность к тахикардии, довольно большое количество экстрасистол.
По анализам снижен ферритин, железодефицит может провоцировать учащение экстрасистол, необходимо принимать препарат железа. Ферритин должен быть не ниже 60, лучше равняться массе тела.
Уточните цифры АД? Препараты какие-либо не принимаете? Хронические заболевания? Вредные привычки? Не болеете часто ОРВИ?
Гормоны щитовидной железы проверяли? Если нет, обязательно сдайте кровь на ТТГ, Т4 своб.
Я бы рекомендовала начать терапию с Беталок- ЗОК и через месяц повторить холтер. Если не будет положительной динамики, тогда пробовать Сотагексал
Анастасия Викторовна, препараты не принимаю, во время холтера болела орви. Хронических заболеваний нет. ТТГ т4 в норме. Давление 120/80 на фоне тревоги поднимается. Как и пульс.
На фоне ОРВИ может возникать тахикардия и экстрасистолия. Рекомендую сдать еще ОАК и СРБ крови, чтобы исключить активный воспалительный процесс.
При тревожности курсом Новопассит или Афобазол, более сильные- Тералиджен, Грандаксин. При отсутствии эффекта решать вопрос с психотерапевтом о приеме антидепрессантов .
Анастасия Викторовна, у бетонка эффект сразу? Или накопительный ?
я начала принимать беталок, пока один день. Самую маленькую дозировку по пол таблетки утром и вечером. Чувствую, что снижает давление. Я от него притупленная. Такое может быть в начале ?
Да, препарат в небольшой дозе может сразу немного снижать АД, его антиаритмический эффект накопительный
Анастасия Викторовна, потом я привыкну или буду как пришибленная ходить даже от малой дозы ??
Какие сейчас цифры АД?
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
С учетом склонности к тахикардии я бы остановилась на приеме Беталока- начинаем с самой безопасной терапии
Далее оцениваем эффект по вашему самочувствию, если он не достаточный можно рассмотреть терапию другими препаратами, в том числе и соталолом
Вероника Эдуардовна, да ощущаю. Хочу улучшить качество жизни
Вероника Эдуардовна, я начала принимать беталок, пока один день. Самую маленькую дозировку по пол таблетки утром и вечером. Чувствую, что снижает давление. Я от него притупленная. Такое может быть в начале ?
Евгения, да , он снижает давление
Можно оставить 1 раз в день
Вероника Эдуардовна, один раз пол таблетки ? Аритмию сумеет снять такая маленькая доза ?
Евгения, начните с нее, потом оцените эффект, добавить никогда не поздно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру большое количество желудочковых экстрасистол, из хорошего то, что они мономорфные, то есть с одного очага.
В качестве терапии можно начать Баталов зок 12.5 мг 2 раза в день, максимальный эффект будет через 1.5-2 недели, немного снижает давление, поэтому обязательно контроль его 2 раза в день.
Ферритин низкий, желательно иметь уровень 70 и выше, начните принимать препараты железа.
Также ввиду того что экстрасистолы с одного очага, в качестве терапии можно также сделать РЧА, то есть прижигание очага, который Генерирует аритмию.
Алена Германовна, пью пол таблетки раза в день, давление снижает я прям чувствую , отлив сил и желание спать. Пол таблетки в день или половину на два приема делить поможет ?
Оставьте пока полтабл в день, в течение недели понаблюдайте за давлением
Здравствуйте сотагексал лучше, он именно антиаритмический
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20201 ответ
- 12 Февраля 20226 ответов