Что вас беспокоит?
Нет эффекта от Серенаты
Здравствуйте. Меня очень беспокоит вопрос, ситуация, у уважаемых врачей. Года два назад принимал элите от депрессии тяж., хронич.. Был эффект. Но после отмены, из-за эффекта нормального, постепенн. через 8мес, спустя более 8 ещё месяцев возобновилось всё.. И к новому году примешалось сильная тревога, страх, (за спиной смерть отца, сестры, полная неустроенность в жизни) за себя и единственн. человека, маму.. Я одинок. Нет смысла жить. Всё страшно. Участились панич. атаки.. Посоветовал психотерапевт серената 100 и габапентин 1 /2 в день. Вот прошло 4 месяца, эффекта почти никакого...Может вернуться к Селектре или Вальдоксану или иное?! Помогите пожалуйста, прошу Невыносимо жить...
Здравствуйте
Если нет эффекта после 4 месяцев приема - можно подумать о замене антидепрессанта.
Вернуться к прежней схеме - как вариант.
Подключите психотерапию - это хорошее подспорье в лечении таких заболеваний.
Анастасия, то есть к Эсциталопраму? Я сегодня начал принимать его в той дозе как было в первый раз при обращении ко врачу
Да, я про эсциталопрам
Анастасия, просто в первый раз он мне с гидроксизином, он мне очень помог. Но как я говорил после перерыва он не стал помогать, я принимал дешевый Эсциталопрам. И эта 4 месячная Серенату не помогла.. Вот Селектру думаю принимать начать?! Спасибо вам
Если вы начали принимать эсциталопрам - продолжайте. Возможно, нужно будет увеличить дозировку, в отличии от прошлого раза.
Дополнительно для прикрытия принимайте тералиджен по 5 мг 3 раза в день в течении месяца.
И обязательно подключайте психотерапию.
Анастасия, очень благодарен вам. Простите, а как подключать психотерапию? Медитация, аутогенн. тренировка, самовнушение подойдет?
Всё, что вы описали подойдёт. Ещё дыхательные техники.
Лучше, конечно, под контролем и с участием специалиста - психотерапевта, но можно и так.
Анастасия, сердечно вас благодарю. Очень надеюсь что поможет, ибо безумно устал от стольких лет..
Хотел уточнить Тералиджен 3/день сколько принимать, заместо атаракса? Год?
А дозу Селектру (я так понял лучше дорогой этот вариант Эсциталопрама?!) как и насколько повышать? И сколько это все принимать? Наверное не менее года!?
Сердечно вам благодарю уважаемая доктор
Принятый ответ
Тералиджен принимаете месяц.
Доза селектры максимальная 20 мг, посмотрите на эффект. Возможно, он будет и на 10 мг. Принимать до полного улучшения состояния плюс ещё 6 месяцев.
Здравствуйте, Руслан.
Не понимаю, зачем ваш врач изобретал велосипед, если был препарат, который помогал. Да, советую вновь начать принимать те препараты, которые оказывали конкретно на вас желаемый эффект, и подключить психотерапевта, т.к. препараты - это просто прикрытие. Они уберут симптомы, но никак не решать основные жизненные проблемы.
Владлена, спасибо, но, я опасаюсь, как бы Селектра не подвела, как подвела во второй раз Элицея...
Если она помогала раньше, почему вы думаете, что сейчас подведет? Все будет хорошо, можно менять их одномоментно, т.к. они из одной группы антидепрессантов
Владлена, то есть можно сразу перейти на него?
Не помогал он просто во второй раз.. Вот и опасаюсь
Ага, это уже другой разговор. В таком случае нужно вообще подумать о смене антидепрессанта. И селектра и элицея - это все эсциталопрам, разных фирм производства.
Серената - это сертралин.
Сертралин и эсциталопрам из одной группы антидепрессантов.
Если сертралин и эсциталопрам вам не помогают при условии, что вы каждый из них принимали не менее месяца, то нужно пробовать другие антидепрессанты. Например венлафаксин или милнаципран, они из другой группы антидепрессантов.
Владлена, а вот вторые препараты, что лучше Венфлаксин или второй и когда начать принимать?
Они оба хорошие. Начните с венлафаксина. Начинайте принимать, когда у вас появится такая возможность. Если нынешние препараты не помогают, то особо выжидать уже нечего - если антидепрессант подходит, положительный эффект появляется уже в первые дни
Владлена, спасибо. Скажите, а какие препараты совместно с Велаксином принимать для уменьшения полочек, как то: гиперпролактенемия, тревожность, увеличение веса?
Очень надеюсь на эффект..
Принятый ответ
от тревожности атаракс 25 мг на ночь, массу тела повышают антидепрессанты.
гиперпролактенемия от чего, сказать не могу. Принимаете еще что-то? Ели больше ничего не пьете, то выяснять причину и тактику лечения нужно у эндокринолога
Здравствуйте. Если назначенное лечение не проявило свою эффективность за это время, его нужно корректировать.
Серенату можно заменить на антидепрессанты из предложенного вами списка или рассмотреть группу СИЗСиН. Психотерапия обязательна!
Здравствуйте!
Либо маленькая дозировка и стоит поднимать до 150, если была какая-то динамика в первое время, либо менять препарат на другой.
Параллельно желательно добавить психотерапию (изменение образа мышление), медикаменты работают только на уровне биохимии.
Артур, скажите, как мне перейти с неэффективной Серенату на Селектру? Серенату прекратить и через 2 недели начать Селектру или иначе?
Убирайте серенату по 1/4 таблетки каждые 5 дней, и как дойдёте до 1/4, начинает с 1/2 таблетки серенату.
Неплохо бы продолжить прикрываться противотревожным (атаракс).
Артур, да, спасибо. Но вот видите ли, во второй раз после перерыва мне Эсциталопрам в виде той же элицеи не помог. Стоит ли снова начать с Эсциталопрама или другой антидепрессант? Просто очень тяжело мне. Состояние тревоги, деперсонализации, страха, потерянности... Мучение
Помогите пожалуйста
Если на эсциталопрама динамики не было, то сейчас смысла особо нет.
Попробуйте феварин (флувоксамин) начать с 25 мг, постепенно повышать до 100.
Первая недели 25, вторая 50, далее 75 и 100
Здравствуйте!Несомненно, врач-психиатр скорректирует лечение, но на фоне лечения, стоит начать работать с психологом/психотерапевтом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Елена, к врачу не попасть. А со вчера мне очень плохо стало. Решил снова вернуться к Эсциталопраму.. Есть ли шанс что он будет снова действовать?
Здравствуйте!
Если препараты довольно длительное время не дают нужного результата, то лечение необходимо корректировать. Для этого обратитесь к вашему лечащему врачу.
Также рекомендую подключить психотерапию для нормализации и проработки причины такого состояния. Также психотерапия минимизирует рецидив состояния после отмены препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20192 ответа
- 12 Октября 201921 ответ
- 23 Декабря 20192 ответа
- 5 Августа 202014 ответов