Консультация кардиолога /

Обнаружили ишемию — вопрос №860829

693 просмотра

В феврале 2022 был ковид. Стало повышаться АД. После полного обследования суточный мониторинг зафиксировал ишемию: Прогностически неблагоприятна оченвыраженная депрессия SТ до 354 мкВ. Индекс ишемии 29954. Остальное все в норме: анализы, гормоны, УЗИ сердца и сосудов. Часто бывает тревожность, страх. Принимаю афабозол. Назначили продуктал . Через 2 мес. повторить суточный мониторинг.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Холтеровский мониторинг больше информативен в диагностике нарушений ритма сердца а не ишемической болезни сердца.
Жалобы на загрудинные боли, усиливающиеся при физических нагрузках у вас есть? В целом, как переносите физ.нагрузки? Вредные привычки есть? Курите?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, не курю, физ.нагрузки переношу хорошо, но почему то у меня боль в левой груди, независимо от нагрузок,очень страшно , принимаю карвалол.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По Вашему описанию данные за ишемическую болезнь сердца не убедительные.
Пройдите тредмил тест или стресс эхо кг, и все проясниться. Предуктал принимать не нужно. С корвалолом аккуратней. Он вызывает тяжелую физическую зависимость, поскольку содержит психотропное вещество (фенобарбитал) в своем составе.
Клиент
Алексей, в расшифровке мониторинга написано: можно предположить "синдром основного ствола левой коронарной артерии" что это?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Стеноз коронарной артерии, но такие вещи диагностируются по результатам коронарографии а не холтеровскому мониторингу.
Мои рекомендации пройти уточняющие обследования, про которые писал вам ранее остаются в силе.
Клиент
Алексей, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Кардиолог
Здравствуйте для того чтобы поставить ишемию, нужно делать не холтер, а нагрузочной тест, стресс эхо
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, это надо сделать сейчас или как мне порекомендовали в июле сделать, т.е. спустя через какое то время после перенесенного ковида, предположив, что этой причиной мог быть ковид. Переболела средней тяжести с 25% поражения правого лёгкого (после КТ).
Кардиолог
Какие у вас жалобы по сердцу?
Клиент
Гульнара, я не знаю что это, но у меня болит в левой стороне в области груди и бывает отдаёт в левую руку. По УЗИ сердца всего норме
Кардиолог
С физ нагрузкой не связаны боли?
Клиент
Гульнара, нет не связаны, даже в спокойном состоянии бывают болевые ощущения.
Кардиолог
Не похоже по описаниям на ишемию, пока не нужно никакое до обследование
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Здравствуйте Лариса
Узи сердца делали?
Холтер монитор не информативен без данных узи сердца тредмил теста
Если переживаете по данным заключения рекомендую пройти дообследования
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, для начала вам необходимо пройти УЗИ сердца и тредмил- тест .
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, Вас что-то беспокоило, когда было мониторирование?
Принятый ответ
Клиент
Анна, нет, я ничего не чувствовала, одышки не было, никаких проявлений, обычная небольшая усталость после нагрузки. Это зафиксировал только мониторинг. Но я очень беспокоюсь. Сказали сделать тест с нагрузкой в июле, а там уже решать что то. А я думаю может сейчас. Анализы крови все в норме, кроме холестерина, повышен.
Кардиолог, Терапевт
После ковид, это характерно, начните приём магния-магнелисВ6 форте по 1 таб 2 раза в день, наиболее вероятен дефицит магния , ишемия маловероятна
Клиент
Анна, спасибо. По анализу крови магний в норме
Кардиолог
Здравствуйте, Лариса!
Судя по Вашему описанию, у Вас действительно была зарегистрирована возможная ишемия по Холтер ЭКГ.
Но афобазол и предуктал не относятся к препаратам лечения ишемии.
Главное, что Вы должны сделать - выполнить дообследование для подтверждения или исключения ишемии: нагрузочный тест (ВЭМ или тредмил, или стресс-ЭХО). Если ишемия будет подтверждена - нужно более глубокое обследование и лечение.
Ожидание 2 месяцев - непозволительная потеря времени
Клиент
Илья, спасибо Вам
Клиент
Илья, афабозол принимаю,как успокаивающее,т.к. сразу после ковида с 28 февраля 2022 АД стало повышаться до 157/95, состояние было ужасное, дрожь, страх, ноги ватные, всё плыло перед глазами.
Свое давление 110/80. Принимала постоянно престариум, сейчас давление более менее, престариум не принимаю. А продуктал назначили для профилактики.
Кардиолог
понятно, Лариса. Согласен, назначение афобазола обосновано. Но если мы говорим об ишемии, то нужно специальное ее лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 1.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония
вчера, 08:27
700.00 р.
Анонимный пользователь
Леркамен и моксонидин
вчера, 08:21
700.00 р.
Андрей
Гипертоническая болезнь
вчера, 08:01
700.00 р.
Виктория, Москва
Повышенное диастолическое давление
16 апреля
699.00 р.
Константин, Москва
Нарушение внутрижелудочковой проводимости
16 апреля
700.00 р.
Екатерина, Мурманск
Высокое давление
16 апреля
700.00 р.
Алиса
Тяжесть в груди
16 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена