Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №860829

Что вас беспокоит?

Обнаружили ишемию

В феврале 2022 был ковид. Стало повышаться АД. После полного обследования суточный мониторинг зафиксировал ишемию: Прогностически неблагоприятна оченвыраженная депрессия SТ до 354 мкВ. Индекс ишемии 29954. Остальное все в норме: анализы, гормоны, УЗИ сердца и сосудов. Часто бывает тревожность, страх. Принимаю афабозол. Назначили продуктал . Через 2 мес. повторить суточный мониторинг.

24 Апреля 2022·Просмотров: 1058·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Холтеровский мониторинг больше информативен в диагностике нарушений ритма сердца а не ишемической болезни сердца.
Жалобы на загрудинные боли, усиливающиеся при физических нагрузках у вас есть? В целом, как переносите физ.нагрузки? Вредные привычки есть? Курите?

Алексей, не курю, физ.нагрузки переношу хорошо, но почему то у меня боль в левой груди, независимо от нагрузок,очень страшно , принимаю карвалол.

По Вашему описанию данные за ишемическую болезнь сердца не убедительные.
Пройдите тредмил тест или стресс эхо кг, и все проясниться. Предуктал принимать не нужно. С корвалолом аккуратней. Он вызывает тяжелую физическую зависимость, поскольку содержит психотропное вещество (фенобарбитал) в своем составе.

Алексей, в расшифровке мониторинга написано: можно предположить "синдром основного ствола левой коронарной артерии" что это?

Стеноз коронарной артерии, но такие вещи диагностируются по результатам коронарографии а не холтеровскому мониторингу.
Мои рекомендации пройти уточняющие обследования, про которые писал вам ранее остаются в силе.

Алексей, спасибо

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте для того чтобы поставить ишемию, нужно делать не холтер, а нагрузочной тест, стресс эхо

Гульнара, это надо сделать сейчас или как мне порекомендовали в июле сделать, т.е. спустя через какое то время после перенесенного ковида, предположив, что этой причиной мог быть ковид. Переболела средней тяжести с 25% поражения правого лёгкого (после КТ).

Какие у вас жалобы по сердцу?

Гульнара, я не знаю что это, но у меня болит в левой стороне в области груди и бывает отдаёт в левую руку. По УЗИ сердца всего норме

С физ нагрузкой не связаны боли?

Гульнара, нет не связаны, даже в спокойном состоянии бывают болевые ощущения.

Не похоже по описаниям на ишемию, пока не нужно никакое до обследование

Принятый ответ

Здравствуйте Лариса
Узи сердца делали?
Холтер монитор не информативен без данных узи сердца тредмил теста
Если переживаете по данным заключения рекомендую пройти дообследования

Татьяна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, для начала вам необходимо пройти УЗИ сердца и тредмил- тест .

Принятый ответ

Добрый день, Вас что-то беспокоило, когда было мониторирование?

Анна, нет, я ничего не чувствовала, одышки не было, никаких проявлений, обычная небольшая усталость после нагрузки. Это зафиксировал только мониторинг. Но я очень беспокоюсь. Сказали сделать тест с нагрузкой в июле, а там уже решать что то. А я думаю может сейчас. Анализы крови все в норме, кроме холестерина, повышен.

После ковид, это характерно, начните приём магния-магнелисВ6 форте по 1 таб 2 раза в день, наиболее вероятен дефицит магния , ишемия маловероятна

Анна, спасибо. По анализу крови магний в норме

Здравствуйте, Лариса!
Судя по Вашему описанию, у Вас действительно была зарегистрирована возможная ишемия по Холтер ЭКГ.
Но афобазол и предуктал не относятся к препаратам лечения ишемии.
Главное, что Вы должны сделать - выполнить дообследование для подтверждения или исключения ишемии: нагрузочный тест (ВЭМ или тредмил, или стресс-ЭХО). Если ишемия будет подтверждена - нужно более глубокое обследование и лечение.
Ожидание 2 месяцев - непозволительная потеря времени

Илья, спасибо Вам

Илья, афабозол принимаю,как успокаивающее,т.к. сразу после ковида с 28 февраля 2022 АД стало повышаться до 157/95, состояние было ужасное, дрожь, страх, ноги ватные, всё плыло перед глазами.
Свое давление 110/80. Принимала постоянно престариум, сейчас давление более менее, престариум не принимаю. А продуктал назначили для профилактики.

понятно, Лариса. Согласен, назначение афобазола обосновано. Но если мы говорим об ишемии, то нужно специальное ее лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.