Потеря веса после холецистэктомии, ковида и стресса — вопрос №861271

Question

Потеря веса после холецистэктомии, ковида и стресса — вопрос №861271

Дмитрий

4424 просмотра

24 апреля 2022

Здравствуйте! Я мужчина 36 лет, в январе 2022 года была проведена операция по удалению желчного пузыря, а сразу после выписки заболел ковидом, во время болезни ковидом был в сильном стрессе. В итоге если до операции я весил 55-57 кг, то сейчас 45-46 кг. Температура тела последние два месяца ниже нормы, на уровне 35.8 град. Прошу откликнуться компетентных специалистов и помочь набрать вес. Готов дополнительно оплатить диетологу за составление индивидуального плана питания на неделю, считаю это очень важным моментом в выздоровлении.

Вопрос закрыт

потеря веса

сильный стресс

заболевания жкт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация диетолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Дмитрий.
После холецистэктомии процесс восстановления идёт 1 год. Нужно будет соблюдать диету с исключением продуктов, которые стимулируют секрецию желудка, поджелудочной железы и выработку желчи: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
По анализам от апреля спокойно кроме бх( повышен незначительно печеночный показатель (АЛТ) общ билирубин, альфа амилаза.
Какой у вас стул, так как по анализам есть признаки панкреатита?

Для набора веса в рационе нужно увеличить белок.
Питание должно быть дробным. То есть питайтесь часто, 4-6 раз в день, но небольшими порциями.
Источниками белка:
Филе грудки курицы или индейки. Можно чередовать. Дневная норма около 200 грамм.
Молочные продукты с пониженным содержанием жира.
Яичные белки.
Рыба морская.

Растительные белки – чечевица, гречка, хлеб из цельнозерновой муки.
углеводы: овощи и фрукты, зелень, рис, макаронные изделия из пшеницы твердых пород, крупах.
жир: разнообразные орехи, семечки, скумбрия.
Например :
Завтрак - овсяная каша с орешками.
Перекус яблоко.
Обед-телятина с картофелем и овощной салат.
Полдник-кефир с цельнозерновыми хлебцами.
Ужин-скумбрия с гречневой кашей, овощное рагу.

Пожаловаться

Дмитрий, 26 апреля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте! Спасибо большое за развернутый ответ! Со стулом все хорошо сейчас, до этого периодически возникала холлогеновая диарея, 4 цикла диереи было после операции, после чего биллирубин резко повышался, приходилось сбивать капельницами. Видимо немного отступал от диеты, и чуть перегружал желудок вечером, в последний раз этобыло после употребления кефира с ряженкой, только потом я понял, чтоони увеличивают секрецию соляной кислоты, и видимо желчи тоже. У меня вот еще один , на который мне никто не может дать ответ? Почемудаже до операции диарея сопровождалась обильным выделением желчи с резким подъемом билирубина? Именно в последние 12 месяцевя желтел чуть ли не каждый месяц, а врачи ничего не нашли. Неужели это погрешность в диете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Употребляли продукты. Которые стимулировали выработку желчи.
Еще на фоне этого скорее всего был заброс в проток поджелудочной железы, так как амилаза среагировала.
На данный момент удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) принимаете?
Еще вам нужны ферменты(эрмиталь или мезим нео или микразим или креон)

Пожаловаться

Дмитрий, 26 апреля 2022

Клиент

Я пью микразим 10000. Препараты с удхк не принимаю сейчас. Какой лечебный эффект я могу получить от удхк? Не будут ли они гнать желчь в кишечник до возникновения холлогеновой диареи?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Ферменты обязательно продолжайте принимать.
На данный момент удхк не нужно.
По поводу общ билирубин, желательно пересдать вместе с его фракциями( прямой и непрямой)

Пожаловаться

Дмитрий, 26 апреля 2022

Клиент

Я сдавал несколько дней назад, 22 апреля свежие анализы общий анализ крови + биохимия, они приложены.
Общий биллирубин 71, прямой 5,4. Согласен, что нужен постоянный контроль.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка, но нет беременности

1 ответ

12 июня 2022

Мария

Вопрос закрыт

Меня все бесит

1 ответ

1 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Активная потеря веса

2 ответа

22 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Постоянная тошнота

3 ответа

21 октября 2024

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос