Что вас беспокоит?
Потеря веса
Добрый день. В январе обратился к врачу. Диагноз поставили очагово атрофический гастрит антрального отдела с хеликобактером. С января месяца 5 месяцев сидел на жесткой диете. Все пареное вареное. Убрал алкоголь, газировки, сладкое, мучное, соленое, маринованное, жареное, перченое. Короче ел очень ограничено. Из мяса только креветки, иногда грудка и телятина отварные. Вес в начале января 80, рост 175. Вес сейчас 65. Похудел на 15 кг, первые 7-10 кг ушли в первый месяц, далее постепенно. Сейчас уже месяц вес стоит на месте 65 +-1 кг. За все это время строжащей диеты были еще 2 очень большие стрессовые ситуации которые могли повлиять, потеря бабушки и результаты биопсии: очагово атрофический гастрит антрального одела (начитался в интернете). Обратился к 2 врачам спросить на счет потери веса, один говорит что причина это диета + стресс и сказал что нужно начинать кушать все в рамках разумного. и что по ИМТ у меня золотая середина и все в норме (а до этого было пред ожирение) Второй же врач сказал что потеря не нормальная и нужно делать КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастным усилением. Вопрос нормальная ли потеря веса 15 кг за 5 месяцев при диете и стресе, с 80 до 65 кг. И стоит ли делать кт да еще и сконтрастом (очень не хочется) Других проблем по здоровью кроме некоторых с желудком нет. Узи брюшной полости и почек с надпочечниками в норме, ОАК в норме, биохимический анализ крови в норме, моча в норме, капограмма в норм , хелик вылечил, по ФГДС с биопсией очангово атрофический гастрит антрального отдела.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом дефицит калорий действительно за данный промежуток времени, вполне мог стать ключевым фактором в сбросе веса, а стресс лишь ускорил этот процесс. Основная потеря веса чаще всего и приходится на первые месяцы диеты, дабы первая из организма, уходит вода (отёки), а далее жировая ткань. Чтобы говорить о необходимости в дополнительной диагностики, нужно знать, что именно хочет врач исключить по данному исследованию?! Если это МСКТ или МРТ, тем более с боллюсом, то явно доктор должен был обосновать решение и указать причину, для чего проводится исследование.
Обычно в таких случаях рекомендуют нормализовать питание, убрать большой дефецит калорий и проследить за весом и самочувствием. Если потеря веса прекратится, а никаких жалоб не появится, то в подобной ситуации, никаких действий (обследований) предпринимать обычно не рекомендуют.
Анна Сергеевна, врач написал в направлении на кт: резкая потеря веса. А с желудком сказал что все нормально. Странно что одного врача все утроило, а второго нет. Клиники разные. Может просто навязывают услуги? Они кстати не дешевые :)
Не совсем корректно говорить о навязывании услуг, но и расценивать потерю веса, как патологическую, в подобной ситуации, сложно. Дефецит калорий всегда, без исключения, приводит в снижению веса, этого не избежать.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего снижение веса связано с диетой, за 5 месяцев 15 кг нормальное адекватное снижение. Обследование с контрастом указанных областей обычно назначают при онкопоиске, но если причина снижения веса очевидна, то данные обследования будут лишними. Лечение хеликобактера проходили?
Анна Александровна, да хеликобактер вылечил. Сдавал кал на антиген. Просто один врач сказал что все норма, а второй что надо делать кт 3 отделов с контрастом. Думаю сходить к третьему специалисту. Сейчас буду пробывать расширить меню и посмотрю пойдет вес в вверх или нет.
Послушать еще одно мнение это верное решение. Пробуйте вводить новые продукты и блюда, на всякий случай лучше вести дневничок питания, чтобы сразу понять, какие продукты и какой тип приготовления лучше отложить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом описанных проблем такое снижение веса может быть, т.к. было длительное питание на жёсткой диете и резкое ограничение суточной калорийности пищи.
А также большое влияние имеет на вес хронический стресс и эмоциональный фон.
При нормальных обследованиях, которые перечислены выше, нет необходимости в выполнении кт/мрт с контрастом.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20224 ответа