Консультация терапевта /

Быстрая потеря веса — вопрос №1633463

376 просмотров

Здравствуйте. Летом начались проблемы с желудком. Из-за потери аппетита стал снижаться вес. Сделали фгдс, выявили антральный эрозивный гастрит и дгр. Пролечили гастрит, аппетит вернулся в норму, однако потеря веса не остановилась. На момент начала проблем с желудком вес был почти 57 кило при росте 161, уже в середине августа аппетит вернулся в норму, однако на данный момент вес 52.5, и не похоже, что он собирается подниматься или хотя бы стоять на месте. Каких-то диет особо не придерживаюсь, ем почти все то же, что и до обнаружения гастрита. Скажите, в чем может быть проблема и насколько это опасно?

Возраст: 19

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, анализы какие-нибудь сдавали?
Клиент
Ольга Сергеевна, в начале сентября оак, больше ничего
Терапевт
Отклонения были?
Клиент
Ольга Сергеевна, терапевт, которой и отдали анализы, ничего не сказала (сказали сдать, чтобы исключить анемию). Думаю, если бы там были серьезные отклонения, она бы сказала
Терапевт
Екатерина, поняла Вас. Но основываясь на данных о потере веса сложно что-то сказать, конечно, очень хочется посмотреть ваши анализы. И не только ОАК, на всякий случай так же можно сдать СРБ для исключения воспаления в организме.
Анализ на гормоны Щитовидной железы( ТТГ, Т3, Т4)
На данный момент Вас что-то беспокоит кроме снижения веса?
Клиент
Ольга Сергеевна, да вроде бы нет. Возможно, гастрит не долечила, и аппетит так и не вернулся полностью, но у меня такой потери веса не было даже когда я не ела буквально ничего (вчера утром было 52.5, вечером после приема пищи 53.1, сегодня утром после похода в туалет уже 52.1). По примерным подсчётам, вчера съела около 1200 ккал. Это, вроде, ниже нормы, но не настолько же..
Терапевт
Гастрит не приводит к потере веса, это состояние воспаления желудка, при правильном лечении эпителий полностью обновляется за 7-10 дней. На хеликобактер брали при ФГДС?
В любом случае вам нужно досдать анализы, потеря веса это действительно то на что стоит обратить внимание.
Бывает что из-за дисбаланса гормонов ЩЖ в большую сторону ( гипертиреоз) идёт похудение.
Сходите к терапевту попросите, чтобы выписала вам направления на анализы. Потом можете написать сюда ещё раз, прикрепив анализы, попробуем разобраться.
Терапевт
Да, это очень мало по каллорожу вы едите, хотя бы 1500 - 1800 с подъемом углеводов сложных - каши, гречка, овсянка. И полезные жиры - орехи, оливковое масло в салате, рыба ( омега 3).
Клиент
Ольга Сергеевна, просто летом я буквально ничего съесть не могла из-за тошноты, да и аппетита в целом практически не было, поэтому сейчас подозреваю его в потере аппетита и веса впоследствии. Хелик не брали, биопсию тоже. Спасибо большое за ответ, постараюсь в ближайшее время сходить к терапевту
Терапевт
А симптомы вас никакие не беспокоят? Вялость, раздражительность, усталость, сонливость?
Старайтесь обогащать питание, и желательно ,чтобы вес не падал больше, сейчас для вашего роста идеальный вес. Норма для вас от (48 - 65), но не нужно чтобы это было нижней границей нормы, 52 хорошо. А дальше до выяснения причин.
Всего доброго Вам!
Клиент
Ольга Сергеевна, усталость у меня от постоянного недосыпа (после каникул до сих пор не могу восстановить режим сна), а раздражительность постоянный спутник ещё с детства, так что особых изменений в последнее время нету
Терапевт
Хорошо, Екатерина , тогда давайте добавим витамин Д в приём ещё, у нас по исследованиям у всех людей он в дефиците.
Пейте в профилактической дозе 2 капли в день ( 1000 МЕ) например, аквадетрим.
Клиент
Ольга Сергеевна, здравствуйте ещё раз. Пожалуй, с отсутствием других симптомов я поспешила. Изначально фгдс назначили из-за жалоб на потерю аппетита, тошноту и рвоту от еды. После месячного курса денола и нексиума состояние стало значительно лучше почти на месяц, а вчера вечером после еды опять начало тошнить. Сегодня утром даже небольшая порция овсянки не влезла, несколько часов потом тошнило. Подозреваю, что могло начаться по-новой из-за жареных котлет. Может ли такие симптомы давать антральный эрозивный гастрит и мог ли он снова проявиться от нарушения диеты?
Терапевт
Здравствуйте, давайте на УЗИ брюшной полости, надо посмотреть поджелудочную железу. + анализы нужно будет сделать
Биохимия крови - амилаза, липаза, трипсин + можно липиды посмотреть холестерин, АЛТ, АСТ, глюкоза, белок.
Идите к терапевту, просите, пусть она выписывает вам направления.
- дополнительно коплограмму можно.
Вы работаете?
Старайтесь жареное и жирное не есть.
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо, завтра постараюсь попасть. Не работаю, учусь
Терапевт
Рвота какая у вас - желчью? Через сколько после приёма пищи? Или в этот раз была только тошнота?
Терапевт
Поняла, давайте тогда пока всё в поликлинике стараться делать. Проблема в том, что могут быть записи и сразу УЗИ не получится сделать. Пусть она вас осмотрит, пощупает, опишите все симптомы, результаты ФГДС. Лучше повторить ФГДС посмотреть, что сейчас на данный момент.
Сейчас кушайте супы, йогурты, овощи на пару, пюре овощные.
Не затягивайте , пожалуйста, с обращением на очный приём.
Клиент
Ольга Сергеевна, в этот раз только тошнота, а перед прошлым обращением к врачу была желчью несколько раз
Терапевт
Поняла, давайте оставим так пока, без лекарств на щадящем питании до выяснения причин, йогурт без добавок. На учёбу с собой берите что-то обязательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите, пожалуйста ,расшифровать анализы
12 августа 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Снижение веса в подростковом возрасте
15 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана