Что вас беспокоит?
Боль в икроножной мышце левой ноги
24.04 с утра стало чувствительно вставать на ногу, по ощущениям как будто ее свело, но чувствуется это только, когда я на неё наступаю. В покое есть ощущение тяжести. Визуального отёка нет, изменений цвета кожных покровов тоже. При ощупывании в икре как будто болезненное уплотнение, на которое больно нажимать. За последние два месяца у меня была лапароскопия (разрыв кисты яичника) с кровопотерей 2 литра. И лапаротомия (две недели назад), удаление воспалённой трубы и части яичника. Назначены КОК, пропила первую пачку Ярины (сейчас как раз перерыв). На приём к флебологу и узи записана завтра. Сегодня одела компрессионные чулки. Похоже ли это на тромбоз или тромбофлебит? Нужно ли сделать что-то сегодня? Может быть НПВС?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна.
Желательно сегодня сделать уздг вен ног для исключения флеботромбоза
Для этого необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурный стационар, где есть ангиохирург. Вас посмотрят очно и сделают узи. Поскольку флеботромбоз это острое состояние, тл исключать его необходимо сразупри появлении схожих симптомов
Ольга, спасибо за ответ, а флеботромбоз возможен и без отеков/изменения цвета кожи?
Да, всё очень индивидуально, зависит от локализации, протяженности тромба.
В Вашем случае мало типичных симптомов, но учитывая анамнез ( 2 полостные операции на омт, прием кок), я бы рекомендовала исключить тромбоз уже сегодня
Ольга, собираюсь на узи. Спасибо!
Принятый ответ
Анна, как сделаете узи , можете прикрепить сюда к вопросу. Тогда можно будет более подробно Вас проконсультировать
Отек, боль при пальпации икроножной мышцы не беспокоит?
Ольга, я прикрепила фото, визуально отсека нет. При пальпации есть боль, достаточно сильная. По ощущениям как будто под пальцами что-то шарообразной формы, как спазм см 2 в диаметре
Анна, здравствуйте!
Ваши симптомы могут быть как на фоне приема КОК, так и признаком тромбоза(исключить его нельзя).
Поэтому Вам лучше не ждать завтра , а обратится за мед помощью сегодня в дежурный стационар.
Первую помощь в виде компрессионных чулков-это вы верно сделали.
Надежда, спасибо, поняла, поеду на узи сегодня
Анна, верное решение, учитывая , что были операции на малом тазу, плюс прием КОК, лучше перестраховаться и спать спокойно.
Надежда, а если это тромбоз то это оперативное лечение?
Анна, нет, тромбоз лечится консервативно.
Назначат чулки, антикоагулянты(например ксарелто). Венотоник и будете лечится.
Надежда, спасибо большое, Надежда! А боль в таком случае постепенно пройдёт? Сейчас больна наступать на ногу, боль в икре
На фоне терапии конечно пройдёт.
Поэтому езжайте на узи и далее в зависимости от результата.
Надежда, была сейчас у флеболога наУЗИ, заключение - все крупные вены проходимы. На месте боли обнаружили межмышечную гематому. Назначение прикрепила.
Выписала детрадекс, нимесил, лиотон. Сделать узи через неделю.
Откуда могла взяться гематома если не было удара, механического повреждения? Опасно ли это? Может быть ещё что-то нужно для лечения?
Принятый ответ
Анна, хорошо, что нет тромбоза.
Причиной вашей межмышечной гематомы могла стать повышенная ломкость сосудистой стенки и повышение свертывающей системы крови. Поспособствовать этому могли и операция и прием КОК.
Лечение с учетом выявленных диагнозов назначено верное, лиотон(гепарин) гель втирать можно чаще. Постепенно гематома будет рассасываться. Наберитесь терпения, это не происходит быстро. Да через 7-10дней нужен узи контроль гематомы, как она рассасывается.
В качестве дополнительного обследования проконтролируйте следующие анализы:
Коагулограмму и Д-димеры.
Надежда, огромное спасибо!
Здравсвтуйте. Визуально ничего особо не видно. Но если вы говорите что есть болезненность и уплотнение, то вероятнее всего учитывая вводные перенесенную накануне операцию и прием КОК риск тромбозов высокий. Посещение флеболога верный выход, но желательно было бы сделать УЗДГ и посмотреть уже вероятнее всего есть или нет, либо флеболог сам осмотрит вас на УЗИ. Сейчас да и в последующем ногам покой строгий нужен, эластическая компрессия верно, принимать детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки для нормализации венозного тонуса не навредит никак и принимать кардиомагнил по 75 мг 1 раз в сутки. Лиотон так же верно. Будьте здоровы
Данил, была сейчас у флеболога наУЗИ, заключение - все крупные вены проходимы. На месте боли обнаружили межмышечную гематому. Назначение приложила. Выписала детрадекс, нимесил, лиотон. Сделать узи через неделю.
Откуда могла взяться гематома если не было удара, механического повреждения? Опасно ли это? Может быть ещё что-то нужно для лечения?
Принятый ответ
Да нет в целом для лечения только компрессия нужна. гематома могла возникнуть и из за судороги или напряжения мышцы. Стоит еще коагулограмму сдать и ОАК.
Данил, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад6 ответов
- Вчера в 23:346 ответов
- Вчера в 13:059 ответов
- Вчера в 10:563 ответа