Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте! Переболела наверно ОРВИ. После этого появилась слабость, переодически головокружение,сдавливает виски, давит глаза и лоб, шаткость походки. Иногда болит голова. Тревога. Принимаю то атаракс, то феназепам, валокордин. Тревога проходит , но голова тяжелее становится, хочется все время лечь. Мокрое полотенце помогает на лоб . Если читаю на глаза давит, слезятся. Боюсь идти на улицу. После физнагрузки как будто не хватает воздуха, жарко и головокружение. Скажите что это может быть, что принимать.
Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ,узи брахиоцефальных ,и интракраниальных артерий проходили анализы на гемоглобин ттг т3 т 4 ферритин железо не сдавали ?
Нонна, здравствуйте.головокружение- в голове что-то происходит. Узи делала.давление 120/80 иногда побольше или мещ
Нонна, ттг, т3,т4 в норме
Нонна, неустойчтвость при хотьбе и вставании
Скажите железо и гемоглобин ферритин сдавали это важно
Нонна, железо и ферритин не сдавала , гемоглобин в норме
Отлично по анализам все хорошо
по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение Оно как раз проявляется ощущением такой клиники как у вас ,мрт головного мозга
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Или начать с легких противотревожных препаратов Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес
Нонна, я в январе только закончила пить ципралекс. После него было нормально пару месяцев а потом опять тревога и после болезни все по новому
Сколько по времени принимали ?
Нонна, год пропила
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Всё нормализуется, привыкнете ,пытаться убрать стрессорные факторы
Тогла начать хотя бы с легких противотревожных препаратов Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес
Нонна, спасибо понятно. А таблетки типа бетасерк, мексидол бесполезно?
Нонна, я понимаю у меня головокружение это нервное
Да психогенный фактор
Нонна, спасибо понятно.
Нонна, значит пропить курс атаракса. А от него спать хочется это пройдг?
Можно начать с 1/4 хотя бы неделю и потихонечку привыкнете
Нонна, большое спасибо. Поняла
Принятый ответ
?
Елена, здравсвуйте!
Скажи пожалуйста, прежде чем предоставить Вам полноценный и развёрнутый ответ, хотелось уточнить несколько моментов:
1- В какие сроки Вы переболели ОРВИ? Как долго идет ваше состояние?
2- Есть ли у Вас чувство сниженного настроения? Отсутствие мотивации что либо делать?
3- Препараты вы принимаете ( атаракс, фенибут) по какой дозировке и сколько таблеток в день?
4- Чувство головокружения и тяжести в голове - постоянное или периодическое?
Виталий, переболела с 8 по20 апреля , снижение настроения есть , головокружение тяжесть переодически. Атаракс по 1/2 2 р в день или феназепам по 1/4 2 раза. Все появилось сразу после болезни
Виталий, может был не ОРВИ а ковид. У врача не была
Принятый ответ
Елена, Ваше состояние связано с постинфекционным синдромом. Если это была короновирусная инфекция, то постковид. Так же нельзя исключать латентной легкой депрессии.
В данном случае, атаракс оставляйте, но не нужно принимать его более 14 дней. Фенибут можете отменить, т.к очень высокая нагрузка противотревожными препаратами.
Необходимо так же Вам пройти опросник по шкале PHQ-9.
Если Вы принимали Ципралекс, и он полностью купировал симптомы, то возможно начать прием его снова. Необходимое лечение АД - не менее 9-12 месяцев.
Виталий, атаракс я принимала около 2 месяцев, но не постоянно
Виталий, ципралекс не купировал симптомы я с ним все равно пила фенибут или феназепам
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного синдрома с психогенным головокружением и головными болями напряжения.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.
Какие-то обследования проходили? Невролог осматривал Вас? У Вас был ковид?
Алина, анализ крови сдавала месяц назад, показатели были в норме, кроме низкого витамина Д, глюкоза повышена из-за диабета. Обследование проходила только дуплексное сканирование брахеоцефальных артерий. У невролога была несколько раз, кроме диагноза -другие расстр.вегетативной нервной системы и другие уточненные аоражения сосудов голов.мозга-не ставили
Алина, ковид был в 2021. Мне кажется что сейнбыл омикрон
Скорее всего у Вас постковидный синдром.
Лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев. Эффект от антидепрессантов проявляется не сразу, а недели через 2-4, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Для более стойкого эффекта медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Алина, спасибо все поняла
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20201 ответ
- 6 Октября 202045 ответов
- 27 Августа 202015 ответов
- 23 Августа 20203 ответа
- 8 Августа 202011 ответов
- 11 Мая 20201 ответ
- 26 Марта 20201 ответ
- 15 Февраля 20205 ответов
- 3 Апреля 201825 ответов
- 25 Ноября 20156 ответов