СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение

Здравствуйте! Переболела наверно ОРВИ. После этого появилась слабость, переодически головокружение,сдавливает виски, давит глаза и лоб, шаткость походки. Иногда болит голова. Тревога. Принимаю то атаракс, то феназепам, валокордин. Тревога проходит , но голова тяжелее становится, хочется все время лечь. Мокрое полотенце помогает на лоб . Если читаю на глаза давит, слезятся. Боюсь идти на улицу. После физнагрузки как будто не хватает воздуха, жарко и головокружение. Скажите что это может быть, что принимать.

27 Апреля 2022·Просмотров: 524·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ,узи брахиоцефальных ,и интракраниальных артерий проходили анализы на гемоглобин ттг т3 т 4 ферритин железо не сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, здравствуйте.головокружение- в голове что-то происходит. Узи делала.давление 120/80 иногда побольше или мещ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, ттг, т3,т4 в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, неустойчтвость при хотьбе и вставании

Скажите железо и гемоглобин ферритин сдавали это важно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, железо и ферритин не сдавала , гемоглобин в норме

Отлично по анализам все хорошо
по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение Оно как раз проявляется ощущением такой клиники как у вас ,мрт головного мозга
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Или начать с легких противотревожных препаратов Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, я в январе только закончила пить ципралекс. После него было нормально пару месяцев а потом опять тревога и после болезни все по новому

Сколько по времени принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, год пропила

можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Всё нормализуется, привыкнете ,пытаться убрать стрессорные факторы
Тогла начать хотя бы с легких противотревожных препаратов Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, спасибо понятно. А таблетки типа бетасерк, мексидол бесполезно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, я понимаю у меня головокружение это нервное

Да психогенный фактор

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, спасибо понятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, значит пропить курс атаракса. А от него спать хочется это пройдг?

Можно начать с 1/4 хотя бы неделю и потихонечку привыкнете

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, большое спасибо. Поняла

Принятый ответ

?

Елена, здравсвуйте!

Скажи пожалуйста, прежде чем предоставить Вам полноценный и развёрнутый ответ, хотелось уточнить несколько моментов:

1- В какие сроки Вы переболели ОРВИ? Как долго идет ваше состояние?
2- Есть ли у Вас чувство сниженного настроения? Отсутствие мотивации что либо делать?
3- Препараты вы принимаете ( атаракс, фенибут) по какой дозировке и сколько таблеток в день?
4- Чувство головокружения и тяжести в голове - постоянное или периодическое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виталий, переболела с 8 по20 апреля , снижение настроения есть , головокружение тяжесть переодически. Атаракс по 1/2 2 р в день или феназепам по 1/4 2 раза. Все появилось сразу после болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виталий, может был не ОРВИ а ковид. У врача не была

Принятый ответ

Елена, Ваше состояние связано с постинфекционным синдромом. Если это была короновирусная инфекция, то постковид. Так же нельзя исключать латентной легкой депрессии.

В данном случае, атаракс оставляйте, но не нужно принимать его более 14 дней. Фенибут можете отменить, т.к очень высокая нагрузка противотревожными препаратами.

Необходимо так же Вам пройти опросник по шкале PHQ-9.

Если Вы принимали Ципралекс, и он полностью купировал симптомы, то возможно начать прием его снова. Необходимое лечение АД - не менее 9-12 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виталий, атаракс я принимала около 2 месяцев, но не постоянно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виталий, ципралекс не купировал симптомы я с ним все равно пила фенибут или феназепам

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного синдрома с психогенным головокружением и головными болями напряжения.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.

Какие-то обследования проходили? Невролог осматривал Вас? У Вас был ковид?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, анализ крови сдавала месяц назад, показатели были в норме, кроме низкого витамина Д, глюкоза повышена из-за диабета. Обследование проходила только дуплексное сканирование брахеоцефальных артерий. У невролога была несколько раз, кроме диагноза -другие расстр.вегетативной нервной системы и другие уточненные аоражения сосудов голов.мозга-не ставили

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, ковид был в 2021. Мне кажется что сейнбыл омикрон

Скорее всего у Вас постковидный синдром.
Лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев. Эффект от антидепрессантов проявляется не сразу, а недели через 2-4, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Для более стойкого эффекта медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, спасибо все поняла

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.