Гиперплазия эндометрия — вопрос №866242

Question

Гиперплазия эндометрия — вопрос №866242

Ирина, Москва

1756 просмотров

27 апреля 2022

Добрый день. 40 лет 2 беременности и 2 родов. После каждых родов чистки, плохо сокращалась матка. В 2014 году удалили железистый полип эндометрия. В 2015 родила 2 ребёнка. Через год начались мажущие выделения перед месячными. По УЗИ и гормонам все в норме. Назначили Логест, все наладилось. В марте случился тромбоз малой подкожной вены. Логест отменила. Выделения перед месячными опять вернулись. Сделала УЗИ . На 10 день, эндометрий 8-9 мм ГР, структура не однородная по задней стенки с участками повышенной эхогенности ГР. Васкуляризация : не регистрируется ГР. Рекомендовано повторное УЗИ через месяц. Если станет хуже, или так же, то биопсию эндометрия. Какова вероятность, что это злокачественно, как лечат гиперплазию? Только выскабливание?

Вопрос закрыт

гиперплазия эндометрия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 27 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Алгоритм такой: повтор узи. Если гиперплазия по узи сохраняется, то выскабливание. Гистологическая верификация даст ответ: злокачественно или нет. При тромбозе в анамнезе могут быть использованы гестагены как противорецидивная терапия. Предположения выдвигать бессмысленно.

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 27 апреля 2022

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Да, гиперплазию можно убрать только хирургически и определить ее гистологию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 27 апреля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ирина, здравствуйте!
Ужи нужно повторить в следующем цикле на 5-8 день. Если так же будет участок гиперплазии, то нужно делать гистероскопию, уотправлять материал на гистологию - сказать однозначно, какова природа можно только так. А дальше уже противорецидивная терапия - можно Дюфастон, можно спираль Мирену поставить

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А сколько у вас продолжительность цикла? Сейчас, без КОК?

Пожаловаться

Ирина, 27 апреля 2022

Клиент

Валерия, добрый вечер. У меня первый цикл, без КОК. На КОК последний месяц тоже подмазывало, но пару дней.Но до тромбоза до врача не дошла

Пожаловаться

Ирина, 27 апреля 2022

Клиент

Валерия, не правильно написала. Цикл пошёл второй. Были одни месячные без КОК

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если у вас цикл менее 30 дней, то 8-9 мм на 10 день цикла - это нормальная толщина эндометрия

Пожаловаться

Ирина, 28 апреля 2022

Клиент

Валерия, спасибо. Цикл 28 дней. А почему тогда гиперплазия под вопросом? Причина в неоднородности эндометрия с участками повышенной эхогенности? УЗИ с фото прикреплены

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я не могу ответить за выводы другого врача. Но 8-9 мм - это нормальная толщина эндометрия.

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля 2022

Клиент

Валерия, спасибо огромное. Извините за настойчивость, но вы по данным УЗИ ( прикреплённые) Файлы, не видите данных за гиперплазию? В следующем цикле обязательно пойду на УЗИ в нужные дни и уточню все у врача. Предлагают биопсию. Есть ли смысл?

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля 2022

Клиент

Валерия, Спасибо

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 28 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. гиперплазия может быть так как сделали узи неправильно - на 10 день цикла. в любом случае нужно переделать узи на 5-7 день. если гиперплазия подтвердится, то лучше сделать гистероскопию с рЛДВ.
гиперплазию еще можно было бы попробовать убрать дюфастоном вызывав кровотечение, но учитывая тромбоз- гормоны не желательны

Пожаловаться

Ирина, 28 апреля 2022

Клиент

Алёна, Спасибо. Мне предлагают при плохом результате УЗИ сделать сначала биопсию. И по результату решить о выскабливании. Есть ли смысл делать биопсию?

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 28 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, смысла нет. Биопсия эндометрия всё равно потревожит эндометрий и это всё равно нужно входить в полость матки. Вы просто потеряете время на ожидание результата гистологии. В любом случае длительно существующая гиперплазия может переродиться в онкологию, поэтому её лучше убрать

Пожаловаться

Ирина, 28 апреля 2022

Клиент

Алёна, спасибо. Печально… я не знаю, как давно у меня эта гадость. Плохи мои дела

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 28 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Всё зависит от результата гистологии. Если у вас не было раньше кровотечений, менструациий со сгустками, то гиперплазия появилась недавно.
Онкология появляется чаще всего, когда у женщины кровотечения годами и она никуда не обращается

Пожаловаться

Ирина, 28 апреля 2022

Клиент

Алёна, у меня периодически была мазня перед месячными за 2-3 дня. И не каждый цикл

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 28 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это может быть признаком эндометриоза. Гиперплазия это именно кровотечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормональная терапия при эндометриозе

1 ответ

27 мая 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Добрый день! Эндометрий на 19 день цикла - 20 мм. гинеколог настаивает на выскабливании. можно ли пропить сначала какие-то препараты, может ситуация изменится? Спасибо!

2 ответа

31 мая 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Гиперплазия эндометрия

5 ответов

9 сентября 2021

ОЛЬГА, Ангарск

Вопрос закрыт

Гиперплазия эндометрия

6 ответов

19 июля 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Помогите с расшифровкой анализов

4 ответа

16 июня 2024

Олеся, Волжский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 29 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-29T09:33:19+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 29 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По тому, что сейчас есть, данных за гиперпластический процесс не вижу. Также не вижу пока необходимости в пайпель биопсии. Переделайте УЗИ на 5-7 день цикла

Принятый ответ