СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная головная боль после удаления зуба

Добрый день . В прошлую пятницу удалила нижний зуб мудрости слева , удаление было сложное, но быстрое . Зуб заживает , но медленно , без кровяного сгустка, по рентгену все внорме , гноя нет , отёка тоже . На след день поднялась температура 37,3, после терафлю спала и больше не было . Но потом началась головная боль , в височной области тоже слева , боль в ухе и немного горло . Боль нарастала и уже не было сил терпеть , немисил убирал совсем немного . Сейчас начала пить габапентин, немисил , мильгамму уколы. Немного улучшилось , но все равно вдалеке ощущаю боль, только теперь в обоих висках , слабость , головокружение появилось , повышенная плаксивость , тошнота присутствует , аппетита нет и бросает иногда в жар . Подскажите что это может быть , правильное ли назначено лечение и какое необходимо обследование? Ещё возможно после удаления зуба немного продуло , так как сильные ветра сейчас и по прогнозу магнитные бури , но я не могу сказать , что раньше их как то ощущала. И еще один вопрос , можно совмещать габапентин и пустырник с валерьянкой , и атаракс ? Иногда пью на ночь , так как появилась повышенная тревожность . Спасибо.

28 Апреля 2022·Просмотров: 3394·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вам нужно сделать ЭНМГ мышц и нервов лица, возможно страдает ветвь тройничный нерв. Лечение верное . Совмещать приёма габапентина с Атараксом можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алана, а лечение правильное назначено ? Возможно чем то заменить габапентин ? Я сегодня от него весь день вялая , с головокружением и сонливостью . Можно без него обойтись ? И может тройничный нерв пройти сам , без таблеток или физиотерапией ?

Лечение правильное. Обычно назначают неврологи Карбамазепин при невралгии тройничного нерва ,но он мощнее ,чем габапентин ,поэтому смысла менять не вижу. Учитывая, что симптоматика наросла,самостоятельно это воспаление не пройдёт. Можно ещё снизить дозы Габапентина,скажите вы как принимаете его ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алана, я его выпила вчера на ночь одну таблетку и сегодня с утра одну , больше не пила . А карбамазепин , если принимать , то в какой дозировке . Просто помню , когда год назад были похожие симптомы , только от шейного остеохондроза ,голова сильно болела , выписывали его по 1/4 в день . И это помогло .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алана, я его выпила вчера на ночь одну таблетку и сегодня с утра одну , больше не пила . А карбамазепин , если принимать , то в какой дозировке . Просто помню , когда год назад были похожие симптомы , только от шейного остеохондроза ,голова сильно болела , выписывали его по 1/4 в день . И это помогло .

Попробуйте по 1/4 табл на ночь - 2 дня , затем можно увеличить дозу до 1/2,если эффекта не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алана, а эффект от карбамазепина сразу будет? Выпила 1/4 сегодня в обед , но помогло , совсем немного, сейчас снова болит . Могу я ещё 1/4 сейчас выпить ? И необходимо добавлять немисил или парацетамол ?

Принятый ответ

Здравствуйте, да постепенно увеличивайте дозу. НПВС дополнительно не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алана, спасибо

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления нервралгии тройничного нерва. Нередко развивается после стоматологических манипуляций (может была задета ветвь тройничного нерва или есть сдавление отечными мягкими тканями).
Как правило, диагноз ставится клинически на основании осмотра. В диагностически неясных случаях назначается ЭНМГ тройничного нерва.
Лечение назначено корректное. Все перечисленные препараты совместимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, спасибо за ответ . Возможно заменить габапентин , от него сонливость и головокружение , и не могу сказать , что он хорошо помогает , боль ослабляется , но не проходит полностью . И таблетки сразу начинают помогать или они накопительные , и чтобы прошло все, нужно время ?

Габапентин - это основной препарат в схеме. Действие проявляется через 2-3 дня от начала лечения. Но может быть недостаточная дозировка.
Можно заменить на финлепсин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день. При необходимости дозу можно увеличить. Но на данный момент есть проблемы с поставками финлепсина. И от него тоже могут быть подобные побочные эффекты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, подскажите габапентин нужно долго принимать ? Или если станет лучше , то его можно отменить . И можно заменить его на 1/4 карбамазепина ? Он есть в аптечке , так как год назад я несколько дней пила его при похожих Болях . , от него вроде таких побочек не было или дозировка была небольшая , поэтому все прошло спокойно. А здесь сразу по целой таблетке .

Можно заменить на карбамазепин. Только доза 1/4 маловата. Начните с 1/4 на ночь 3 дня, затем 1/2 на ночь 3дня, затем 1/2 таб 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, спасибо . Если я сегодня пила габапентин 1 таблетку утром, то Сейчас на ночь можно 1/4 карбаиазепина ? Или завтра начать его принимать ?

Принятый ответ

Можно сегодня начать, дозировки минимальные

Принятый ответ

Здравствуйте!Похоже страдает веточка тройничного нерва принимать начать препарат Т финлепсин 100 мг -1 р в день 5 дней ,заем по 100 мг -2 раза в день 5 дней ,затем по 100 -3 р в день 2 месяца он лучше помогает чем габапентин конечно Все препараты вами перечисленные совместимы
Энмг тройничного нерва Здоровья вам ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нонна, спасибо

В плане дообследования Вам рекомендовано выполнить МРТ головного мозга для исключения очаговой патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей, хорошо сделаю . Спасибо . Я его проводила ровно год назад , так как тоже была похожая ситуация , только без удаления зуба , а от шейного остеохондроза . Тогда по мрт все было внорме , но наверное за год могли произойти изменения.

Здравствуйте.
Вам необходимо пройти МРТ головного мозга и ЭНМГ тройничного нерва для исключения очаговой патологии.
Лечение вам назначили адекватное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.