Что вас беспокоит?
Незрелость гм, нсг, рефлекс Моро, неоднородная эхоструктра сосудистых сплетениях гм
Здравствуйте. Ребёнок родился в 39нед, 9-10 по шкале апгар. На 3й день началась желтушка. В 20 дней общ билирубин 240. Лечились неделю в больнице урсофальком. После выписки билирубин 175. Желтуха не беспокоила, кроме анализа ничем. Желтые были только голова и грудная клетка. Иногда мучают колики, диатез. В 23 дня делали плановое узи и нсг. На НСГ: ликворосодержащая система не расширена, боковые желудочки: передние рога 3,3мм и 2мм, тела 12мм, 3й желудочек 2мм. Межполушарная щель 3мм. Ппп 5,3*4,9. Сосудистые сплетения симметричны, контуры ровные, эхогенность обычная, эхоструктура неоднородная. Заключение: уз признаки незрелости головного мозга. В месяц осмотрел невролог - сказал все рефлексы хорошие, ребенок здоров. В месяц и к 2м месяцам набрал по 1кг. Сосет грудь хорошо. Развивается по возрасту. В 1,5мес лёжа на животе старается держать голову опираясь на руки. Следит за погремушками, концентрирует внимание на мамином лице, иногда улыбается, редко агукает. За неделю до 2х месяцев начал проявляться без причинно рефлекс Моро. Ребенок лежал игрался, никаких резких звуков не было - внезапно развел руки, сделал испуганные глаза и начал кричать. За 3 дня такое было 5 раз. Несколько из них явно без причин (есть подозрение что от боли в животе - если такое возможно). Всё ли в порядке с ребенком? Почему на узи такое заключение? Безпричинеый рефлекс Моро как то связан с заключением узи? Нормально ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рефлекс Моро вызывается в норме у деток до 4 месяцев.На фоне повышенной возбудимости малыша рефлекс может появляться чаще.
По данным НСГ отмечаются признаки незрелости головного мозга,такое встречается не только у недоношенных детей,но и детей,рожденных в срок,но перенесших кислородное голодание.
Уточните даете ли вы витамин Д?
И когда было последнее определение уровня билирубина?
Ирина, витамин Д не даем, гуляем по солнцу. Билирубин сдавали в месяц и 8 дней, через неделю после больницы - общ 171.
Ирина, незрелость чем опасна? Чего ждать?
Витамин Д необходимо принимать,одних прогулок на солнце недостаточно.
Из-за этого мог более явным стать рефлекс Моро.
Вам необходимо начать давать ребенку витамин Д по 1000 ме в сутки(в утренние часы),например аквадетрим по 2 кап.
Принимать длительно.
Сейчас кожные покровы нормального цвета?
Ирина, лицо немного загорелое. Возможно слегка желтоватое, но мне этого не заметно.
Вообще вам надо пройти курс лечения у невролога.
У вас были пограничные цифры билирубина,которые влияют на нервную систему малыша.
Ирина, незрелость мозга чем опасна? Чего ждать? На что обратить внимание?
Структуры головного мозга "дозреют" со временем.
Обратите внимание нет ли тремора подбородка,конечностей,"любимого" положения головы,не "выпучивает" ли малыш глазки(симптом Грефе).Тонус и рефлексы должен оценить врач
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком возрасте у детей спонтанный рефлекс Моро является нормой. Может проявляться чаще на фоне перевозбуждения нервной системы, если малыша что-то беспокоит (например животик).
По УЗИ признаки незрелости головного мозга, что может свидетельствовать о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Как повлияют эти изменения в дальнейшем на ребенка? Сейчас точно невозможно сказать. Но в большинстве случаев такие изменения не проявляются клинически, на здоровье и развитие ребёнка не влияют. Головной мозг у детей обладает огромными компенсаторными способностями, всё быстро восстанавливается.
Если ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту, по осмотру невролога всё в норме - переживать не стоит. В плановом порядке покажите ребенка неврологу для осмотра. Повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рефлекс Моро - вариант нормы у ребенка 2 месяцев, именно из-за незрелости головного мозга. Если заметили более частое его проявление, то это свидетельствует о повышении нервной возбудимости. Болевой синдром может повысить возбудимость в том числе. Помимо рефлекса, не замечали дрожь подбородка, конечностей? Как спит, сколько часов в сутки?
На НСГ такое заключение не является чем-то серьезным, угрожающим жизни. Незрелость коры головного мозга - частое явление у детей раннего возраста как следствие перенесенной гипоксии во время беременности, родов.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад4 ответа
- 48 минут назад1 ответ
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад13 ответов