Консультация ортопеда /

Ядра окостенения — вопрос №870288

697 просмотров

Покажет ли рентген отсутствие ядер окостенения в 3 месяца? Или информативнее будет узи.

В возрасте один месяц справа у нас развито ядро окостенения , а слева недоразвитость. А в три месяца рентген показал отсутвие ядер окостенения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. Рентген в данной ситуации более информативный и показывает реальное состояние суставов. В 3 месяца ялер может и не быть и если очень маленькие то просто будут плохо видны на снимке. В таком возрасте оценивается соотношение (правильная установка и развитие) сустава, на ядрв можно не смотреть.
Клиент
Ольга, спасибо! А по каким признакам ставят дисплазию?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Ацетабулярный угол более 27, скошенность крыши вертлужной впадины и др. Рентген снимок который вы приложили нужно расчертить, чтобы узнать достоверно. На данный момент если по заключению рентгенолога признаков дисплазии нет, то ребенку делать общую зарядкукаждый день и все. Специфического лечения при норме не нужно!!@
Клиент
Ольга, дело в том что врач поставил диагноз дисплазия ТБ суставов. Но он очень быстро это сделал , сделал снимок , 2 секунды и он вынес диагноз. Подскажите аппарат автоматически высчитяывет угол? Или нужно обозначать какие точки, прямые. Если на узи мне объясняли что делали и показывали, то тут не прошу и 30 секунд и такой диагноз
Ортопед, Травматолог
Есть аппаратное измерение и в ручную с расчерчиванием всех линий обычным карандашом. Вам должны были отдать заключение в катором прописаны все параметры измеренные на рентгене.
Ортопед, Травматолог
Рентген информативнее по всем параметрам.
УЗИ - это скрининг, а рентген - уточняющий метод исследования.
Отсутствие ядер окостенения в 3 мес - это вариант нормы, если другие параметры не нарушены.

Показано:
1. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
2. ЛФК - ежедневно.
3. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
4. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Витамин Д3 1500 МЕ в день

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Клиент
Константин, спасибо! А посмотрите снимок пожалуйста, я прикрепила
Ортопед, Травматолог
Снимок выполнен в положении ребенка, когда таз повернут влево, то есть частично на левом боку.
При чем таз развернут критично.
Видно больше старались живот прикрыть, чем таз удержать.
Измерения по рентгенограммам объективных углов и отрезков не дадут.
Снимок нужно переделывать.
Клиент
Константин, обязательно, уже записались.Дело в том что врач поставил диагноз дисплазия ТБ суставов. Но он очень быстро это сделал , сделал снимок , 2 секунды и он вынес диагноз. Подскажите аппарат автоматически высчитяывет угол? Или нужно обозначать какие точки, прямые. Если на узи мне объясняли что делали и показывали, то тут не прошу и 30 секунд и такой диагноз
Ортопед, Травматолог
аппарат автоматически высчитяывет угол?
нет.
Есть программа, в которой можно расчертить снимок и тогда программа сама измерит углы и отрезки - это цифровой рентген.
А на обычном рентгене врач берет карандаш, линейку, расчерчивает снимок, а потом измеряет линейкой отрезки и транспортиром углы.

Все отрезки, величина углов, прерывистость линий и другие параметры должны быть отражены в описании к рентгенограмме. Так положено. Только потом выносится заключение - дисплазия или нет.

По данной рентгенограмме никакого заключения сделать нельзя.
Она выполнена не корректно.
Клиент
Константин, получается, что врач недобросовестно выполнил свою работу, второпях.



Представляю какие приговоры он еще выносит.

Эффективна ли шина Тюбингера? И если ее носят 24/7 как же тогда развивается ребенок, он же должен учиться переворотам

Вам спасибо за ответы.
Ортопед, Травматолог
Любая шина эффективна если используется в соответствии с теми показаниями, для которых она предназначена.

"И если ее носят 24/7 как же тогда развивается ребенок, он же должен учиться переворотам".
Вы пытаетесь сейчас мне сказать, как же носить гипс при переломе правой руки, он же должен ей кушать?!

Нужно расставлять приоритеты.
И если нужна шина, то перевороты потом.
А то научится переворачиваться, а ходить не сможет.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Снимок посмотрел. Отсутсвие ядер окостенения до 5-6 мес, норма.

Ацетабулярные углы по снимку перемерял, у меня вышло 25-26 ° с обеих сторон.

Норма углов в возрасте 3 мес равна 25+5 °.

Дисплазии суставов нет.

Все у ребенка хорошо на данный момент, не вижу объективных причин к переживанию.
Клиент
Виталий, этот скриншот с экрана, могу прислать пдф файл на почту например, если оставите. Достоверно ли по скриншоту углы получились?)
Ортопед, Травматолог
Отправляйте на e-mail
Клиент
Виталий, нигде не нахожу ваш E-mail. В поисковике не дают такую информацию в браузере
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжение вчерашнего о Кане корсо
28 декабря 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Повышеный холестерин
30 сентября 2021
polina2735@mail.ru
Вопрос закрыт
Онкология простаты у человека 80 лет
31 марта 2022
Ку, Ку
Вопрос закрыт
Термор подбородка
9 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Пожилой возраст. Пить Форсигу или нельзя
19 ноября 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва