Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №870288

Что вас беспокоит?

Ядра окостенения

Покажет ли рентген отсутствие ядер окостенения в 3 месяца? Или информативнее будет узи. В возрасте один месяц справа у нас развито ядро окостенения , а слева недоразвитость. А в три месяца рентген показал отсутвие ядер окостенения.

30 Апреля 2022·Просмотров: 848·Светлана

Добрый день. Рентген в данной ситуации более информативный и показывает реальное состояние суставов. В 3 месяца ялер может и не быть и если очень маленькие то просто будут плохо видны на снимке. В таком возрасте оценивается соотношение (правильная установка и развитие) сустава, на ядрв можно не смотреть.

Ольга, спасибо! А по каким признакам ставят дисплазию?

Ацетабулярный угол более 27, скошенность крыши вертлужной впадины и др. Рентген снимок который вы приложили нужно расчертить, чтобы узнать достоверно. На данный момент если по заключению рентгенолога признаков дисплазии нет, то ребенку делать общую зарядкукаждый день и все. Специфического лечения при норме не нужно!!@

Ольга, дело в том что врач поставил диагноз дисплазия ТБ суставов. Но он очень быстро это сделал , сделал снимок , 2 секунды и он вынес диагноз. Подскажите аппарат автоматически высчитяывет угол? Или нужно обозначать какие точки, прямые. Если на узи мне объясняли что делали и показывали, то тут не прошу и 30 секунд и такой диагноз

Есть аппаратное измерение и в ручную с расчерчиванием всех линий обычным карандашом. Вам должны были отдать заключение в катором прописаны все параметры измеренные на рентгене.

Рентген информативнее по всем параметрам.
УЗИ - это скрининг, а рентген - уточняющий метод исследования.
Отсутствие ядер окостенения в 3 мес - это вариант нормы, если другие параметры не нарушены.

Показано:
1. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
2. ЛФК - ежедневно.
3. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
4. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Витамин Д3 1500 МЕ в день

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Константин, спасибо! А посмотрите снимок пожалуйста, я прикрепила

Снимок выполнен в положении ребенка, когда таз повернут влево, то есть частично на левом боку.
При чем таз развернут критично.
Видно больше старались живот прикрыть, чем таз удержать.
Измерения по рентгенограммам объективных углов и отрезков не дадут.
Снимок нужно переделывать.

Константин, обязательно, уже записались.Дело в том что врач поставил диагноз дисплазия ТБ суставов. Но он очень быстро это сделал , сделал снимок , 2 секунды и он вынес диагноз. Подскажите аппарат автоматически высчитяывет угол? Или нужно обозначать какие точки, прямые. Если на узи мне объясняли что делали и показывали, то тут не прошу и 30 секунд и такой диагноз

аппарат автоматически высчитяывет угол?
нет.
Есть программа, в которой можно расчертить снимок и тогда программа сама измерит углы и отрезки - это цифровой рентген.
А на обычном рентгене врач берет карандаш, линейку, расчерчивает снимок, а потом измеряет линейкой отрезки и транспортиром углы.

Все отрезки, величина углов, прерывистость линий и другие параметры должны быть отражены в описании к рентгенограмме. Так положено. Только потом выносится заключение - дисплазия или нет.

По данной рентгенограмме никакого заключения сделать нельзя.
Она выполнена не корректно.

Константин, получается, что врач недобросовестно выполнил свою работу, второпях.



Представляю какие приговоры он еще выносит.

Эффективна ли шина Тюбингера? И если ее носят 24/7 как же тогда развивается ребенок, он же должен учиться переворотам

Вам спасибо за ответы.

Принятый ответ

Любая шина эффективна если используется в соответствии с теми показаниями, для которых она предназначена.

"И если ее носят 24/7 как же тогда развивается ребенок, он же должен учиться переворотам".
Вы пытаетесь сейчас мне сказать, как же носить гипс при переломе правой руки, он же должен ей кушать?!

Нужно расставлять приоритеты.
И если нужна шина, то перевороты потом.
А то научится переворачиваться, а ходить не сможет.

Снимок посмотрел. Отсутсвие ядер окостенения до 5-6 мес, норма.

Ацетабулярные углы по снимку перемерял, у меня вышло 25-26 ° с обеих сторон.

Норма углов в возрасте 3 мес равна 25+5 °.

Дисплазии суставов нет.

Все у ребенка хорошо на данный момент, не вижу объективных причин к переживанию.

Виталий, этот скриншот с экрана, могу прислать пдф файл на почту например, если оставите. Достоверно ли по скриншоту углы получились?)

Отправляйте на e-mail

Виталий, нигде не нахожу ваш E-mail. В поисковике не дают такую информацию в браузере

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.