Консультация невролога /

Лечение дисфункции внчс — вопрос №870311

8160 просмотров

Работаю преподавателем, говорю по 4-5часов 5 дней в неделю, отсутствуют 2 нижних жевательных зуба слева. 2 недели назад начались боли слева где щека, где как раз нет зубов нижних двух. Пошла к челюстно-лицевому хирургу,врач прописал мидокалм, повязку, мазь, магнит и лазер на внчс. Я простыла сильно в тот же день было типа орви, поэтому отложила лечение вроде физиотерапию при орви нельзя. На этой неделе делала магнит и лазер 2 процедуры на щеки переносилп плохо, тянуло и горело все лицо весь день после процедуры и хотелось сглатывать, как будто обожгла горло, там комплексный аппарат лазер+магнит+инфракрасный луч, поэтому прекратила а процедуры. Таблетки ещё пила никакие и не мазала пока. Далее врач расписал делать фонофорез, электрофорез, есть оба назначения врача в документах приложила. Далее на этой неделе я пошла к ортодонту, он мне щупал и надавливал по всему лицу и во рту, направил на телерентгенограмму черепа и сказал пить 5 дней найз по 1 таблетке. Чувствую что мышцы шек очень скованны и напряжены и болят, после его осмотра он был очень болезненный стало сильнее болеть слева и как будто чуть в глаз чувствуется отдает. Вчера во время осмотра как жал на скулы и под ними слева на челюсть как мошки в левом глазу были, могли он задеть какой - то нерв при осмотре? И далее врач сказал, что после найза буду носить депрограмматор и миорелаксирующую шину полгода. У меня вопрос как мне сочетать лечение от челюстно - лицевого хирурга с рекомендациями ортодонту, орви заболела неделю назад примерно и щас через неделю чувствую по орви норм. Можно ли мне пить найз 1 таблетку 2 раза в сутки 5 дней и при этом мазать найз на щеки где внчс и при этом пить ещё мидокалм по 1/2раза в день 10 дней и ходить на физиопроцедуры. Ещё хотела начать приём селанк есть панические и тревожно расстройство оно обострилась у меня весной видимо. И ещё вопрос если депрессия, паническое и тревлжное расстройство обязательно ли прием антидепрессантов или нет и можно ли сочетать прием антидепрессантов с мидокалм, найз, гидрокортизоном для лечения. Челюстно - лицевой хирург сказал заняться психологическом состоянием тоже, это может давать спазм, вот думала селанк попить или нужно антидепрессанты сразу и селанк слабый?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!Я бы порекомендовала антидепрессанты Грандаксин 50 мг 1 таб -2 р в день 1.5 мес Феварин 50 мг 7 дней , затем 1 таблетка 100 мг -1 р в день 5 мес ,
Добавить От артроза :т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Найз коротким курсом можно с антидепрессантами ,также и мидокалм
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте, а найз таблетки можно принимать вместе с таблетками мидокалм или надо сначала одно пропить, а потом другое? И селанк слабее, чем эти АД? После АД нет эффекта отмены, не надо с них постепенно сходить? Грандаксин и феварин последовательно пить, то есть сначала Грандаксин, а потом феварин верно я поняла или их вместе пить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Найз спокойно совместим с мидокалмом не нужен перерыв никакой вместе Принимайте ,селанк конечно слабый он просто для сосудов ,а ни ад ! Грандаксин, а потом феварин верно я поняла или их вместе пить?вместе пить ,только грандаксин по длительности 1 месяц ,феварин сходить после 5 мес по 1/2 т каждые 7 дней и отмена
Клиент
Нонна, подскажите пожалуйста можно ли вместо найза таблеток использовать нимесил, есть проблемы с проглатыванием и принимать в этот же период витамин Д в дозировка 2000
Невролог
Конечно можно спокойно Принимайте
Клиент
Нонна, спасибо
Невролог
Здравствуйте. Вполне можно сочетать лечение, одновременно принимать Найз таблетки, Мидокалм, у них разные цели и механизмы действия, одно дополняет другое и одновременно втирать мазь Найз тоже можно.
И я доктором я согласна -тревожное расстройство может давать спазм мышц , и чаще всего именно мышц лица. По этому лечить тревожное расстройство можно и нужно, одновременно. Нет сразу начинать с антидепрессантов не нужно, Вы вполне можете и без них справиться, для этого нужно посетить специалиста - психотерапевта. Я бы посоветовала схему Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем + Атаракс 25 мг пол таблетки на ночь 1 месяц. Это противотревожные препараты, рецептурные + обязательно подключать психотерапию, все таки психотерапия на первом месте стоит в лечении тревожных расстройств.
Селанк препарат не то чтобы слабый, скорее средний, практика показывает что не особо прям эффективный в одиночку.
Повредить доктор при осмотре нерв не мог.
Что еще посоветовать могу что касается лечения тревожного расстройства - послушайте аудиокниги Курпатова, книгу приобретите Дэвид Бернс - терапия беспокойства. Уже начинайте слушать, читать -это уже будет начало самопсихотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо
Клиент
Яна, сочетать таблетки найз+мидокалм +капли селанк +мазь найз я могу тоже? А грандаксин а атаракс долго пить нужно и они сочетаются с мидокалм и найзом? К психотерапевту записалась уже да, но вроде хорошо когда таблетки плюс терапия, как я поняла нужен комплекс
Невролог
сочетать таблетки найз+мидокалм +капли селанк +мазь найз я могу тоже? - Да.
А грандаксин а атаракс долго пить нужно и они сочетаются с мидокалм и найзом? - 1 месяц курс, да сочетаются с мидокалмм и найзом.

Да, конечно, Вы правы, всё комплексно, медикаментозная терапия + психотерапия дает лучшие эффекты чем по одиночке.
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста можно ли вместо найза таблеток использовать нимесил, есть проблемы с проглатыванием и принимать в этот же период витамин Д в дозировка 2000
Невролог
Здравствуйте. Можно без проблем, не имеет значения в какой форме прием препарата, и там и там одно действующее вещество. И да вместе с витамином Д можно.
Психолог
Здравствуйте! Пожалуйста, обратитесь к психиатру для того, чтобы он назначил вам правильную схему лечения тревожного расстройства. Золотым стандартом терапии этого расстройства является назначение антидепрессантов СИОЗС (их много и подобрать их вам может психиатр, так же он подберёт дозировку, с которой нужно начать, чтобы минимизировать побочные действия) и когнитивно- поведенческая терапия (за ней к психологу).
Главное не затягивать с обращением к этим специалистам, т.к данное расстройство способно очень сильно испортить качество жизни, а на ранних этапах оно хорошо поддаётся терапии.
Здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте.
Все перечисленные препараты можно принимать совместно.
Тревожное расстройство может провоцировать мышечный спазм и усиливать болевой синдром. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение тревожного расстройства - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Селанк слабоват.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста можно ли вместо найза таблеток использовать нимесил, есть проблемы с проглатыванием и принимать в этот же период витамин Д в дозировка 2000
Невролог
Конечно, эти препараты содержат одно и то же действующее вещество.
Витамин Д продолжайте.
Клиент
Алина, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Стоит рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов из группы СИОЗС(например,ципралекс).
Продолжительность лечения должна составлять не менее 4 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, поняла спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, насколько я помню, вы задавали на сайте вопрос. Вы какое лечение начали?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте, пропила найз, сделала, физио процедуры, купила капу расслабляющую, начала ходить к психологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцина кокав и антидепрессанты
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Поглотил полосмасу
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень