Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №871338

Что вас беспокоит?

Результаты эхо

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, насколько опасно найденное нарушение и чем лучше лечить. Мне назначили ивабрадин,элькар в/в , рабепразол и ганатон. Жалобы были на нехватку воздуха,тахикардию,изжогу

1 Мая 2022·Просмотров: 548·Любовь

Здравствуйте какие жалобы беспокоят?!

Регина, добрый день!
Со стороны сердца тахикардия и нехватка воздуха

Магне в6, панангин курсом.

Здравствуйте. А гормоны щитовидной железы проверяли ? Ферритин? Холтер делали ? Если да , прикрепите. Если нет , то надо сделать.

Мадина, добрый день!
Ферретин 29,по холтер только удлинённый QT,гормоны щитовидной в норме

Стрессы есть ? Или вы может тревожный человек ?

Мадина, я уже полгода лечу тревоги

Мадина, холтер приложила

Ваше состояние связано с тревожным расстройством , проблема не в сердце. По поводу удлиненного QT. По Холтеру мы не можем сказать , есть на самом деле его удлинение или нет. Надо сделать ЭКГ и на ЭКГ точно посчитать интервал. Лучше свежее сделать , даже если есть старые ЭКГ. По поводу лечения. Основное - это лечение тревожного расстройства. То что перечислили , тоже можно оставить все , кроме Элькар. Я бы его отменила. Он вам не нужен.

Мадина, я правильно понимаю,что снижение сократительнтой функции базального слоя тоже связано с тревогой? Или просто это не серьёзное нарушение?

Мадина, я правильно понимаю,что снижение сократительнтой функции базального слоя тоже связано с тревогой? Или просто это не серьёзное нарушение?

По экг QT в норме

Принятый ответ

Отлично. Тогда лечение тревогу и ГЭРБ. Ивабрадин можно пока оставить. Элькар как я писала , можно не делать

Здравствуйте, Любовь .
По данным эхо кардиографии- камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. По Холтеру - без существенной кардиологической патологии.
Ваши жалобы не связаны с сердцем.
Учитывая изжогу. , необходимо прежде всего обследовать органы ЖКТ., нужно сделать ФГДС и узи органов брюшной полости.
По поводу тахикардии - щитовидную железу обследовали? Анемии нет ?

Юлия, добрый день!
Гормоны в норме,ферритин 29,гемоглобин 148

Принятый ответ

Любовь , я поняла. В таком случае необходимо исключать обострение ГЭРБ , основное лечение гастроэнтерологическое - рабепразол и ганатон. При тахикардии принимайте ивабрадин , этот препарат можно использовать и для регулярной терапии и как средство скорой помощи при тахикардии . Но - основная проблема связана не с сердцем , а с желудком , и именно на это должно быть направлено лечение , обязательно консультация и наблюдение у гастроэнтеролога

Юлия, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь.
Помню Ваш прошлый вопрос. По УЗИ сердца есть снижение сократимости базального сегмента задней стенки - оно может возникать на фоне обострения ГЭРБ (изжога). Так как это область сердца получает импульсы из околопищеводного сплетения. ГЭРБ может провоцировать тахикардию, спазм сосудов сердца, ощущение нехватки воздуха. По Холтеру ишемии нет, только склонность к тахикардии. Основное лечение сейчас - гастроэнтерологическое - рабепразол и ганатон. При тахикардии принимайте ивабрадин, его можно принимать неежедневно.

Марина, благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.