Консультация гинеколога /

Повышена фолиевая — вопрос №872114

6133 просмотра

Здравствуйте. 13 нед бер. Сдала на фолиевую-45,1; гомоцистеин-3,91; магний-0,70; общ.белок-64; феритин-19; вит Д-31,7; цинк-12,1. Есть мутации в фолатном цикле и проблемы с кровью.Коалугопатия беременных

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Евгения! В какой дозировке сейчас принимаете Фолиевую кислоту? Переизбыток фолиевой кислоты в крови означает что она не усваивается, остаётся в не переработанном виде. Низкие уровни ферритина и витамина д. Железо, витамин д принимаете?
Клиент
Ольга, фолиевую сейчас не принимаю. Сначала беременности принимала фолиновую кислоту в каплях. После результата стала принимать вит Д-5000. Принимаю комплекс для беременных, но там фолиевая есть.Есть мутации в фолт цикле и поэтому фолиевая не усваивается? Как сделать что бы умалилась?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет, это не связано с мутациями фолатного цикла. При мутациях фолатного цикла Вам показан прием фолиевой кислоты 1 мг на протяжении всей беременности. Не усвоение фолиевой кислоты может быть связано с дефицитом животных жиров в рационе. Мясо каждый день кушаете? Допустимая дозировка при беременности витамина д 2000 МЕ, 5000 много, уменьшайте. Обязательно принимать препараты железа, ферретаб 2 капсулы утром, или сидерал форте по 1 таблетке за 30 минут до завтрака или через 2 часа после, запивать простой водой или апельсиновым соком, гулять не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом. Через 2 месяца проконтролируйте уровень ферритина и Фолиевой кислоты. Витамин д в такой дозировке всю беременность и время грудного вскармливания, по возможности гулять с 11 до 14 часов, это наиболее лучшее время для усвоения витамина Д.
Клиент
Ольга, большое спасибо за такой подробный ответ! Сейчас мясо кушаю каждый день,яйца, сыр, масло слив и оливковое. В первые месяцы не могла есть мясо, тошнило. Железо принимаю только в комплексе для беременных дозировка 18мг. От железа сильно болит кишечник и голова, разное пробовала. Которые вы посоветовали не пробовала, может оно подойдёт. Приём железа не влияет на свёртываемость крови?
Клиент
Ольга, большое спасибо за такой подробный ответ! Сейчас мясо кушаю каждый день,яйца, сыр, масло слив и оливковое. В первые месяцы не могла есть мясо, тошнило. Железо принимаю только в комплексе для беременных дозировка 18мг. От железа сильно болит кишечник и голова, разное пробовала. Которые вы посоветовали не пробовала, может оно подойдёт. Приём железа не влияет на свёртываемость крови?
Акушер, Гинеколог
Приём железа на свертываемость крови не влияет, железо принимать обязательно, ферритин должен быть не менее 50. Сидерал форте обычно очень хорошо переносится, можно ещё попробовать жидкую форму ферлатум фол.
Акушер, Гинеколог
Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, это тоже профилактика тромбозов. Если есть варикозное расширение вен носить компрессионные чулки.
Клиент
Ольга, спасибо. Попробую сидерал форте. Варикоз был на узи малого таза. Ещё принимаю курантил 50мг на ночь, по назначению гематолога.Была на уколах клексана,сейчас отменили. Железо и курантил друг другу не помеха? В какое время лучше принимать железо?
Акушер, Гинеколог
Не помеха, главное между любыми препаратами всегда соблюдать перерыв не менее 2 часов, чтобы усваивалось. Железо принимать лучше утром, за 30 минут до еды или через 2 часа после.
Клиент
Ольга, большое спасибо за ответы! Очень подробно и понятно всё объяснили. Я правильно поняла, что при приёме железа, фолиевая должна снизиться?
Акушер, Гинеколог
Да, учитывая что стали кушать мясо, будем корректировать железо будет лучшее усвоение Фолиевой кислоты и снижение показателя в крови.
Клиент
Ольга, как вы считаете, а гематомы на узи могут быть вследствие нехватки железа? Или это связанно именно со свёртываемостью крови и повышенным тромбообразованием?
Акушер, Гинеколог
Нет, от дефицита железа не может быть, может быть следствием повышенного ТТГ, если не компенсирован. Может быть следствием дефицита прогестерона. Но скорее всего в Вашем случае это следствие тромбофилий, сосудистых нарушений.
Клиент
Ольга, спасибо за ваше мнение. ТТГ -0,98 Т3св- 2,83 пг/мл; Т4св- 0,82 нг/дл; Анти к ТПО-0,36 МЕ/мл. Эндокринолог сказал что показатели в норме. принимаю дюфастон 10мг-3р в день. Наблюдаюсь у гематолога т.к было 2 ЗБ. Как долго могут выходить гематомы? Месяц-два могут?
Акушер, Гинеколог
Да, по щитовидке отклонений нет. Были случаи когда женщина кровила на протяжении всей беременности. Гормональная поддержка у Вас хорошая, не волнуйтесь!
Клиент
Ольга, огромное Вам спасибо за ответы! Жаль таких врачей у нас в ЖК нет((( Успокоили, всё доступно рассказали!!!???
Акушер, Гинеколог
Рада помочь. Пишите если возникнут вопросы. Лёгкой беременности!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас латентный дефицит железа, вам необходимо принимать препараты железа или лучше поливитамины с микроэлементами для беременных ( Элевит) в них содержится сбалансированный состав витаминов и минералов, фолиевой кислоты в том числе, поэтому дополнительно принимать ничего не надо.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Ферритин низкий, нужно повысить минимум до 45, начните принимать препараты железа, можно сидерал форте по 1 в день 2 месяца. Повышение фолиевой кислоты может быть на фоне дефицита железа и витамина В12. Железо нужно повысить и проверить уровень вит В12 в крови.
Клиент
Наталия, здравствуйте! От железа сильно болит кишечник, разное пробовала. То что вы посоветовали не пробовала. Вит В12 в крови 478,43. Есть комплекс вит гр В- туда входит в6, в12 и фолиевая в метильных формах. Но боюсь принимать из-за высоких показателей фолиевой.
Эндокринолог, Сомнолог
В12 у Вас в норме. Комплекс не нужен. Железо если плохо переносите, можно прокапать в вену венофер или ликферр на физрастворе.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Какую дозировку фолиевой принимаие? Препараты железа пьёте?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Скажите пожалуйста, прием фолиевой кислоты сейчас?
2. Какие мутации? Можете прикрепить протокол?
Клиент
Валерия,здравствуйте! Только в комплексе для беременной дозировка фолиевая-400мг Л-метилфолат.Принимала до этого Folinic Acid 800mg. Знаю что есть мутации и обычную фолиевую мне нельзя. Файл прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, у вас сейчас организм очень хорошо насыщен фолиевой кислотой. В зависимости от того, как скоро планируете беременность, надо корректировать дозировку фолиевой кислоты
Клиент
Валерия, так у меня беременность 13 недель. Поэтому я и переживаю, что показатели вдвое повышены.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас ориентируемся на уровень гомоцистеина в первую очередь. Так как у вас из-за мутации фолиевая кислота не усваивается в полном объеме, то смотреть её уровень неинформативно. Приём фолиевой кислоты вам необходимо продолжать
Клиент
Валерия, не совсем поняла с гомоцистеином что делать? Он сейчас низкий, что это означает? Фолиновую кислоту можно в каплях?
Клиент
Валерия, чем черевато для ребёнка повышение фолиевой в крови? Прочитала, что это может влиять на мозг малыша
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не в вашем случае. У вас уровень фолиевой в крови может быть высоким, но реально к малышу столько не поступает. Надо ориентироваться на гомоцистеин - чтобы он не повышался. Если его уровень низкий, значит всё хорошо
Клиент
Валерия, большое спасибо за ответ! Если начнёт подниматься гомоцистеин, то о чём это будет говорить и на что надо обращать внимание?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это будет означать, что надо корректировать дозировку фолиевой кислоты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Таблетки постинор
28 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Обнаружена гарднерелла и впч
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Порок сердца
19 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина