СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать , если кормлю грудью при диагнозе гипертиреоз

В декабре 21 мне поставили гипертиреоз ,родила в августе 21, после чего через два месяца началась большая потеря в весе. Сейчас вес 42 кг при росте 165. Был назначен пропицил 50 мл/1р в день , так как гв . Ттг сейчас повысился , но вес так и не начал прибавляться, эмоциональный фон всегда скачет. Подскажите пожалуйста не мала ли дозировка на мой вес ?

2 Мая 2022·Просмотров: 588·Милюкова Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На ГВ показан только тирозол, как менее гепатотоксичный препарат. Такая маленькая доза повысила ТТГ, вряд ли вообще нужен препарат. Болезнь Грейвса чем подтверждена? АТрТТГ какие были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Наталия, спасибо за ответ. Приложила два анализа, один был сделан в декабре , после чего был поставлен диагноз. Второй делаю каждый месяц для динамики. Но если ттг вырос при такой дозе, то значит мне ничего не нужно принимать? Немного не поняла .

Нужно подтвердить болезнь Грейвса - сдать кровь на АтрТТГ, только при этом заболевании нужны препараты тирозол или пропицил. Гипертиреоз мог быть на фоне послеродового тиреоидита или АИТ. Сейчас можно отменить пропицил, т.к. ТТГ повышен. И проверить св.Т4, св.Т3 через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Наталия, спасибо. Ожидаю ответа на анализ от лаборатории

АТрТТГ ожидаете? как появится прикрепите к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Наталия, подскажите пожалуйста, если отменить приём препаратов , то ттг сам встанет в норму? То есть все само пройдёт ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Наталия, да, он делается 5 дней. Сдавала 30.04

Если это не болезнь Грейвса, то гормоны самостоятельно, без лечения нормализуются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Наталия, результаты пришли, ант к р. ттг 1.49 прикрепила их к остальным анализам .

Здравствуйте. Болезни Грейвса нет, можете отменить пропицил. Контроль гормонов через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Наталия, здравствуйте, то есть получается это послеродовой аит или тиреоидит?

Да вероятнее именно послеродовой тиреоидит, но он может приводить к гипотиреозу, поэтому контроль за гормонами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Наталия, благодарю ?

Принятый ответ

Здравствуйте! АТ к рТТГ сдавали? Препарат пропилил, тирозол принимают при болезни Грайвса. У Вас возможно послеродовой тиреоидит, который проходит самостоятельно без лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Эльмира, здравствуйте, и потерянный вес тоже начнёт возвращаться? Он в течение какого времени нормализуется в балансное состояние(1-1.5 года) ?

Обычно около 1 года, восстановится ттг, начнёте набирать по немногу вес.

Обычно около 1 года, восстановится ттг, начнёте набирать по немногу вес.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Антитела к ТПО говорят что есть аутоиммунный процесс. Но после родов причиной тиреотоксикоза может быть и послеродовый тиреоидит, тогда тирозол или пропицил не нужны. Гормоны сами нормализуютя. Дозы пропицила принимаете минимальную. Но и так получили передозировку, при болезни Грейвса ттг долго остаётся низким. У вас больше данных за послеродовый тиреоидит

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Ленар, здравствуйте, я прикрепила два файла с анализами. В одном есть такой анализ как антитела к тиреоглобулину , он не является тем анализом о котором вы пишите?

Это не они. Нужны антитела к рецепторам ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Ленар, спасибо, я их сдала 30, жду ответа

Хорошо, прикрепите посмотрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Милюкова Дарья
Клиент

Ленар, посмотрите пожалуйста результат. Прикрепила к остальным результатам. Ант к ттг 1.49

Повышение незначительное, такое повышение ещё не говорит о болезни Грейвса, пропицил не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте, вы не дообследованны. Вам необходимо сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса-Базедова. Если они отрицательны, то тиреостатики вам не нужны и вероятно у вас развивился послеродовый тиреоидит. Сейчас можете перейти на прорицил 25 мг в сутки. Если не делали Узи ЩЖ, нужно сделать. Дальнейшая тактика после результатов анализов.

Принятый ответ

Добрый вечер. Пропицил отменяйте. Контроль ТТГ, свТ3, свТ4 через месяц. Причину низкого веса нужно искать в первую очередь со стороны ЖКТ. Сделайте ФГДС и сдайте кал на копрограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.