Консультация педиатра /

Ребенок 5,5 лет , температура и гной из глаза — вопрос №873884

2452 просмотра

Здравствуйте! 26 апреля закончили пить антибиотик (бактериальная инфекция, ангина и воспаление лимфоузлов). 30 апреля утром появились желто-зеленые сопли и к вечеру поднялась темп 38.5, не сбивали и сама опустилась до 36, на следующий день темп держалась 37.5 и к вечеру повился гной в глазе и темп 38.6, сегодня третий день, темп держится 38, заложен нос, при промывании выходят также желто-зеленые, глаз красный и припух немного. Это опять вирус подхватили? Какие рекомендации? Результы оак и оам во вложении (сегодня сдали)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый день.
Какой возраст ребенка?
По описанию у ребенка ОРВИ, Острый ринит, двусторонний гнойный конънктивит, возможно увеит.
Оам без патологии.ОАК- если ребенок старше 5 лет, то кровь абсолютно нормальная, лейк в пределах нормы, преобладают нейтрофилы, что характерно для детей старше 5 лет, соэ норм.Красный росток крови в норме.Есть дефицит жидкости в организме, на это указывает высоковатый гематокрит.
Максимально выпаивать ребенка, промывать нос физиологическим раствором 5 раз в сутки, подкдючить ринофлуимуцил по 1 впрыскиванию 3 раза в сутки, орошать зев мирамистином 3 раза в сутки ;
Лоратадин , как антигистаминное, поотивоотечное средство по 1 таб 1 раз в сутки, глаза обрабатывать антисептиком со стороны наружного угла края к внутреннему по мере образования гноя, начать закапывать тобрекс 4 раза в сутки, офтальмоферон 4 раза в сутки.Показать офтальмологу.
Т снижаем ибупрофеном 10 мг/кг 3-4 раза в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ребенку 5,5 лет. Сейчас вот опять 38,5 поднялась и захотела спать… воды пьет очень много, даю и ромашку, и морсик из черной смородины и просто воду пьет постоянно. Капает левомицетин в глазки, гноя уже нет, только краснота и прихулость

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, а как понять снижать темп 3-4 раза в день? Я вчера только один раз дала жаропонижающее, когда перед сном поднялась 38,6. Если ниже, я не даю
Педиатр, Врач УЗД
Правильно, что отпаивайте, максимально даем жидкости -можно морс, воду, чай.
Если ручки, ножки холодные , к нурофену добавьте 1/3 таб но-швы или поставьте свечу с папаверином, малыша согреть, если холодно, раскрыть, если жарко.Нурофен 200 мг даем разово, до 4 раз в сут.
Сколько раз в сутки капайте левомицетин капли?+ Мазь с тетрациклином 1% 1 раз в сут н/ночь.
Педиатр, Врач УЗД
3-4 раза в сутки -это максимум, не снижаем, если нет высокой. Вы все верно делайте, Екатерина.
Клиент
Ирина, спасибо! Левомицетин 3 раза в день и промываем ещё фурацилином
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста?
Левомицетин до 4-5 раз в сутки капаем в глазки.
Клиент
Ирина, а как нам поддержать иммунитет? Воздержаться подольше от сада после выздоровления? Никогда так много не болели, ну два раза в год бывали сопли максимум. А тут третий раз в середины марта, да ещё и с температурой(((
Педиатр, Врач УЗД
Да, если ребенок будет ходить в сад, будет чаще болеть.
Касательно иммунокоррекоров, многие имеют весьма сомнительную эффективность.
Что бесспорно повысит устойчивость вашего ребенка к инфекции: мытье рук после туалета, перед едой, после улицы, учите чихать в локоть, промывать нос физ раствором после улицы, "гостей", пользоваться влажными салфетками.
Сдайте кровь на вит Д3, многие детки находятся в дефиците по д3 статусу, а он играет не маловажную роль в иммунитете.
Закаливайте летом, обогащайте рацион овощами, зеленью, фруктами;
Спорт -не только укрепляет иммунитет, но и формирует характер!
Клиент
Ирина, спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста?
Клиент
Ирина, вчера в 7 вечера полнялась высокая темп и потом в 3 ночи опять сбивали. Очень сильно храпит и зубами скрежет. Может это аденоиды воспалились?
Педиатр, Врач УЗД
Доброе утро.
Вероятно новый виток орви.Храп указывает на отек носоглотки, скрежет зубами - на инф процесс в полости рта, глистную инвазию.
Обильно выпаивать, орошать зев антисептиком, квикс в нос 2 раза в сутки, промывание носа физ раствором.Сдать оак.
После вздоровления, сдать кал методом обогащения на глистную инвазию.
Клиент
Ирина, здравствуйте! Сегодня пятый день и температура держится высокая. Сдачи кровь заново (прикрепила). Появилась боль в горле и кашель (глухой), кажется будто трахеит.
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день.
Оак в пределах нормы, практически ничем не отличается от предыдущего-лейкоцитоза нет, преобладают гранулоциты, как и должно быть по возрасту.
Обильно выпаиваем, возвышайте грудную клетку в горизонтальном положении на 20 градусов.Продолжайте санировать зев, нос ...нос аквалор 4 раза в сутки, горло орошать мирамистином 4 раза в сутки.Чтобы смягчить горло и уменьшить боль можно подкбючить лизобакт , грамидин.
Кашель действительно может быть трахеитом , м.б. постназального затека.
Если вск-таки трахеобронхит, не плохо работает бронхипрет , даем по 3 мл 3 раза в сутки, обильно выпаиваем водой.Можно также подключить ингаляции с пульмиклортом,если не будет Т.
Ну, и если ребенок так продолжительно температурит, лучше очно показать ребенка педиатру.
Клиент
Ирина, вчера вызывала врача на дом из поликлиники, диагноз точный не поставила, акцентировала только, что горло плохое. Ну и сказала сбивать температуру. Легкие чистые
Клиент
Ирина, про кашель сказала делать ингаляции с лазолваном 3 раза в день
Педиатр, Врач УЗД
Как вариант..., значит бронхит ставят.Обязательно выпаивать жидкостью обильно.Мокрота должна с чего-то вырабатываться.Если жидкости в организме мало, кашель рискует остаться малопродуктивным какими бы мы сиропами не ингалировали ребенка.
Клиент
Ирина, здравствуйте! Температура держится, ночью поднялась больше 38,4 и началась лихорадка дала жаропонижающее, утром было 37.2, сейчас уже 38.1. Пожаловалась, что ухо заложило, потом начало побаливать. Сегодня уже шестой день температуры…
Педиатр, Врач УЗД
Часто не закончившись одно орви переходит в другое.Вероятно , это ваш случай.Ребенка надо показать лор, чтобы исключить отот, давать нурофен 3 раза в сутки, данцил по 2-3 впрыскивания 2 раза в сутки в кажд ухо, ушки не мочить, ксилометазолин 0.05% по 1 впрыскиванию х 2 раза в сутки в нос , возвышенное положение гр клетки, аккуратная эвакуация слизи из носа, аквалор 4 раза в сутки, обильное питье.
Рассмотрите госпитализацию в тнф стационар.
Клиент
Ирина, врач из поликлиники позвонила, дала назначение на антибиотик (клацид) и капать в ушки отофа. Неужели осложнение уже пошло?((( по крови же в целом нормально…
Педиатр, Врач УЗД
Я думаю это очередной виток орви.По тем анализам, что вы предоставляли, показаний не было для антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте, по анализам воспалительных изменений нет.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Глазки почаще промываем ромашкой, капаем левоммцетин 1-2 капли 4 раза в день 7 дней.
На ночь зодак пр 10 капель 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, вот и странно, что кровь вполне нонмальная, однако третий день температура и состояние болезни…
Педиатр
Кровь может реагировать не сразу.
Если температура будет выше 38 дольше 5 суток, нужно будет пересдать анализ.
Клиент
Ангелина, спасибо
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Пересдали сегодня анализ (прикрепила). Особых изменений нет…
Педиатр
Здравствуйте, да, кровь не реагирует воспалителтной реакцией.
Как сегодня самочувствие? Температура?
Клиент
Ангелина, температура держится. Когда выше 38.6( вечером уже) сбиваю и хватает действия примерно на 8 часов. Далее опять поднимается и днем держится 37.7-38.4. Болит горло (красное) и кашель глухой с мокротой
Педиатр
Так как кровь не реагирует, то это вирус.
Поэтому лечим только симптоматически.
Клиент
Ангелина, спасибо!
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Ночью началась лихорадка и сбили жаропонижающим, утром 37.2, сейчас 38.1 уже. Врач ищ поликлиники позвонила и выписала антибиотик (клацид), говорит уже шестой день температура и пора начинать пить… сказала по крови есть показания к его применению.
Клиент
Ангелина, сейчас ухо начало закладывать левое и побаливает. Похоже на отит, наверно и правда пора антибиотик подключать
Педиатр
Здравствуйте, да, при отитах клацид неплох, начинайте тогда.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, орз
16 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Жжение, цистит
12 мая 2023
Ксения, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск